Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Неотложная помощь при наложении швов у детей: испытание, сравнивающее обезболивающую эффективность гипноза и MEOPA (Hypno-Mo)

14 ноября 2025 г. обновлено: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Уход за швами в педиатрическом отделении неотложной помощи: рандомизированное исследование, сравнивающее обезболивающую эффективность гипноза и MEOPA

Это терапевтическое, рандомизированное, одноцентровое исследование с двумя параллельными группами, сравнивающее контроль боли с помощью «MEOPA» (эквимолярная смесь закиси азота и кислорода) в одной группе и «Гипноз + MEOPA при необходимости» во второй группе.

Основная цель состоит в том, чтобы сравнить две исследуемые группы с точки зрения эффективности контроля боли в соответствии с поведенческой шкалой FLACC (Face Legs Activity Cry Consolability Observational Tool).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Второстепенными целями данного исследования являются сравнение двух групп исследования с точки зрения:

  • Эффективность обезболивания при наложении швов по другим валидированным шкалам (визуальная аналоговая шкала (ВАШ), шкала EVENDOL (Evaluation Enfant Douleur));
  • продолжительность процедуры, время между началом обезболивания (гипноз или закись азота) и началом наложения швов;
  • количество введенной закиси азота;
  • условия, при которых происходит наложение швов, с точки зрения (i) общих условий выполнения, (ii) необходимости использования физического ограничения, (iii) неудачи процедуры и необходимости прибегать к дополнительным средствам анестезии, (iv ) удовлетворенность оператора и его/ее ощущение простоты операций, (v) удовлетворенность родителей;
  • поведение больного во время снятия шва;
  • условия, при которых происходит снятие швов;
  • осложнения, связанные с применяемыми методами лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Carey M Suehs, PhD
  • Номер телефона: +33.(0)4.66.68.67.88
  • Электронная почта: carey.suehs@chu-nimes.fr

Места учебы

      • Nîmes, Франция, 30029
        • CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 4 года до 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациент был проинформирован о проведении исследования, его целях, ограничениях и правах пациента.
  • Законный представитель пациента должен дать свободное и информированное согласие и подписать согласие
  • Пациент должен быть связан или бенефициаром плана медицинского страхования.
  • Пациент доступен для наблюдения в течение 15 дней.
  • Больной консультируется в отделении неотложной помощи по поводу раны, требующей наложения швов и для которой оператор считает необходимым и возможным применение закиси азота.

Критерий исключения:

  • Пациент участвует в другом интервенционном исследовании
  • Пациент участвовал в другом интервенционном исследовании за последние 3 месяца.
  • Пациент находится в периоде исключения, определенном предыдущим исследованием.
  • Пациент и/или его/ее родители (или законный представитель) отказываются подписывать согласие
  • Корректное информирование пациента и/или его родителей (или законного представителя) оказывается невозможным.
  • У пациента есть противопоказание (или несовместимая комбинация лекарств) для лечения, необходимого в этом исследовании (MEOPA): внутричерепная гипертензия, нарушение сознания, пневмоторакс, высокая степень кислородной зависимости, ношение маски для предотвращения травмы лица.
  • У пациента есть состояние, которое делает гипноз невозможным: напр. энцефалопатия, глухота, коммуникативные расстройства, не говорит по-французски
  • Шов, требующий хирургического вмешательства, или операционной, или общей анестезии, или уха-носа-горла, ортопеда или висцерального хирурга (например, ранение полости рта, проникающее ранение живота или грудной клетки, ранение пальца или ладони, требующее осмотра ортопедом)
  • Переломы, связанные с раной
  • Использование анальгетиков уровня II/III до начала преднашивающей поддержки

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Обычный уход (MEOPA)

Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать обычную помощь, включая ингаляцию MEOPA во время инъекции местного анестетика и наложения швов.

Вмешательство: Использование MEOPA во время наложения швов. Вмешательство: Удаление швов.

Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать обычную помощь, включая ингаляцию MEOPA во время инъекции местного анестетика и наложение швов на рану.
Другие имена:
  • эквимолярная смесь закиси азота и кислорода
Через 6–15 дней после наложения швов швы снимаются в соответствии с обычными процедурами.
Экспериментальный: Экспериментальная группа (гипноз)

Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать обычную помощь, как и в другой группе, но перед началом ингаляции МЕОПА будут опробованы гипноз. Поэтому инъекция местного анестетика и наложение швов будут проводиться под гипнозом (и при необходимости MEOPA).

Вмешательство: использование гипноза во время наложения швов. Вмешательство: снятие швов.

Через 6–15 дней после наложения швов швы снимаются в соответствии с обычными процедурами.
Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать обычную помощь, как и в другой группе, но перед началом ингаляции MEOPA будет опробован гипноз. Таким образом, инъекция местного анестетика и зашивание раны будут проходить под гипнозом (и при необходимости под гипнозом).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Отсутствие контроля над болью: да/нет
Временное ограничение: исходный уровень (день 0)

Отсутствие контроля над болью, определяемое по:

  • Преобразование процедуры в MEOPA (для группы гипноза) или в седацию (для группы MEOPA. Решение о конверсии принимается, если оценка FLACC в конце фазы индукции гипноза или для MEOPA превышает 3 (1-3 эквивалентны легкому дискомфорту).
  • Или оценка по шкале FLACC > 3 в период между инъекцией анестетика и окончанием шва.
исходный уровень (день 0)
Оценка FLACC
Временное ограничение: день 0, во время инъекции анестетика
день 0, во время инъекции анестетика

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Боль по шкале ВАШ у детей старше шести лет
Временное ограничение: день 0, во время инъекции анестетика
Оценка варьируется от 0,0 до 10,0
день 0, во время инъекции анестетика
Оценка EVENDOL
Временное ограничение: день 0, во время инъекции анестетика
день 0, во время инъекции анестетика
время, прошедшее между началом процедуры и окончанием шва
Временное ограничение: день 0

Начало процедуры: определяется либо как начало введения MEOPA, либо как начало гипноза.

Конец шва: шов считается законченным после очистки зоны шва, снятия салфеток и наложения раневой повязки.

день 0
время, прошедшее между началом процедуры и началом шва
Временное ограничение: день 0

Начало процедуры: определяется либо как начало введения MEOPA, либо как начало гипноза.

Начало шва: определяется как начало первого стежка.

день 0
Использование MEOPA
Временное ограничение: день 0
измеряется как литры/минуты x минуты введения
день 0
Качественная шкала общих условий наложения швов
Временное ограничение: день 0
классифицируется как очень хороший, хороший, правильный или плохой
день 0
Применение физического сдерживания? да нет
Временное ограничение: день 0
день 0
Сбой процедуры: да/нет
Временное ограничение: день 0
т. е. нужно ли было прибегать к дополнительным средствам для выполнения шва?
день 0
Визуальная аналоговая шкала для оценки удовлетворенности оператора выполненной процедурой
Временное ограничение: день 0
день 0
Визуальная аналоговая шкала для восприятия оператором легкости процедуры
Временное ограничение: день 0
день 0
Визуальная аналоговая шкала удовлетворенности родителей обезболиванием и комфортом во время наложения швов
Временное ограничение: день 0
Только одна VAS на ребенка
день 0
Визуальная аналоговая шкала боли (только для детей старше 6 лет)
Временное ограничение: при снятии швов (с 6 по 15 день)
при снятии швов (с 6 по 15 день)
Шкала EVENDOL для оценки боли
Временное ограничение: при снятии швов (с 6 по 15 день)
при снятии швов (с 6 по 15 день)
Шкала боли FLACC
Временное ограничение: при снятии швов (с 6 по 15 день)
при снятии швов (с 6 по 15 день)
Визуальная аналоговая шкала для восприятия оператором легкости удаления стежка
Временное ограничение: при снятии швов (с 6 по 15 день)
при снятии швов (с 6 по 15 день)
поведение ребенка во время снятия швов
Временное ограничение: при снятии швов (с 6 по 15 день)
классифицируется как: спокойный; боящийся, но способный к самоконтролю; требуются дополнительные средства
при снятии швов (с 6 по 15 день)
Наличие/отсутствие осложнений
Временное ограничение: день 0
Наличие/отсутствие хотя бы одного из следующих осложнений: рвота, тошнота, возбуждение, нарушения равновесия, головная боль, стойкая анестезия в конце процедуры.
день 0

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Philippe Fournier, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 октября 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 марта 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 апреля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

17 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

17 ноября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • LOCAL/2013/PF-01
  • 2014-002180-16 (Номер EudraCT)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Использование MEOPA во время наложения швов

Искать похожие исследования