Ocena efektów akupunktury w leczeniu taksanu wywołuje neuropatię obwodową

Neuropatia obwodowa wywołana taksanami (TIPN) dotyka wiele kobiet, które przeżyły raka piersi, leczonych chemioterapią taksanami. Ten stan może obejmować objawy od niewielkiej utraty funkcji czuciowych, drętwienia i łagodnych parestezji do szczerego bólu, w tym uczucia pieczenia lub mrowienia lub strzelającego bólu neuropatycznego. Leczenie TIPN jest trudne i obecnie leczenie konwencjonalne ogranicza się głównie do stosowania leków przeciwdepresyjnych i przeciwdrgawkowych, z których oba mają istotne problemy ze skutecznością i bezpieczeństwem, przy często niewielkiej redukcji TIPN. Mechanizmy uszkodzeń tkanek obwodowych wywołanych przez taksany stają się coraz bardziej zrozumiałe, co pozwala na potencjalne opracowanie specyficznych interwencji w celu złagodzenia bólu związanego z tą klasą leków. Leczenie akupunkturą stosowano w celu złagodzenia objawów u pacjentów z neuropatią obwodową spowodowaną przez HIV i cukrzycę; jednak niewiele badań oceniało akupunkturę jako skuteczną metodę leczenia neuropatii obwodowej wywołanej przez taksany. Ponadto przeprowadzono niewiele badań dotyczących biologicznego efektu leczenia akupunkturą w odniesieniu do mechanizmów ustępowania bólu. To badanie obejmie kobiety, które przeżyły raka piersi w Greenville Health System Cancer Institute Center for Integrative Oncology and Survivorship, które przejdą protokół akupunktury składający się z tradycyjnych punktów akupunktury stosowanych w bólu neuropatycznym. Jest to prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie, które będzie składać się z dwóch ramion. Dwie grupy będą składać się z 1) akupunktury plus terapii konwencjonalnej i 2) samej terapii konwencjonalnej (n=9 uczestników w każdej grupie). Ramię 1 będzie otrzymywać tradycyjny protokół akupunktury manualnej dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni i raz w tygodniu przez 6 tygodni w połączeniu ze standardowym leczeniem. Ramię 2 otrzyma tylko standardowe leczenie; akupunktura zostanie zaoferowana tym osobom po 12-tygodniowej liście oczekujących. 18 uczestników rozpocznie zindywidualizowany 12-tygodniowy harmonogram studiów i będzie rekrutowanych przez okres 4 miesięcy. Badanie to oceni nasilenie bólu, biomarkery stanu zapalnego i poziomy mitochondrialnego DNA na początku badania, po 6 i 12 tygodniach dla obu ramion za pomocą kwestionariuszy i badań krwi. Wyniki badania dokładniej wyjaśnią rolę akupunktury jako metody terapeutycznej w leczeniu bólu wywołanego przez TIPN, dostarczając jednocześnie dowodów, które mogą pomóc w lepszym zrozumieniu jej działania.