Angażowanie się w rozmowy dotyczące planowania opieki z wyprzedzeniem Interwencja wizyt grupowych (ENACT)
Udoskonalanie interwencji grupowej planowania opieki z wyprzedzeniem — nowatorska interwencja mająca na celu zaangażowanie osób starszych w planowanie opieki z wyprzedzeniem.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie wykonalności określi wykonalność, akceptowalność i wstępną skuteczność interwencji wizyty grupowej ENACT w porównaniu z grupą porównawczą.
Interwencja ENACT Group Visit ma na celu zaangażowanie pacjentów w interaktywną dyskusję na temat kluczowych koncepcji ACP i wsparcie działań ACP inicjowanych przez pacjentów (tj. wybór decydenta (decydentów), decydowanie o preferencjach podczas poważnej choroby, omawianie preferencji z decydentami i świadczeniodawcami oraz dokumentowanie wcześniejszych dyrektyw). Wizyty grupowe obejmują dwie 2-godzinne sesje w odstępie jednego miesiąca, prowadzone przez geriatrę i pracownika socjalnego. Wizyta grupowa ENACT opiera się na podręczniku interwencji, który określa strukturę, uwagi moderatora, format sesji oraz dokumentację i szczegóły rozliczeń. Dyskusje obejmują dzielenie się doświadczeniami związanymi z AKP, rozważanie wartości związanych z poważną chorobą, wybór zastępczego decydenta (ów), elastyczność w podejmowaniu decyzji oraz prowadzenie rozmów z decydentami i podmiotami świadczącymi opiekę zdrowotną. Facylitatorzy wspierają interaktywną dyskusję, która stwarza pacjentom możliwości uczenia się na podstawie doświadczeń innych osób.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- UCHealth
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 50 lub więcej
- Otrzymuj podstawową opiekę medyczną za pośrednictwem UCHealth, Colorado, USA.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych, znane rozpoznania demencji
- Ciężki ubytek słuchu lub głuchota
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Wizyta grupy ENACT
Uczestnicy wezmą udział w dwóch 2-godzinnych wizytach grupowych związanych z planowaniem opieki z wyprzedzeniem, w tym z drukowanymi zasobami dotyczącymi planowania opieki z wyprzedzeniem.
|
Udział w dwóch 2-godzinnych wizytach grupowych dotyczących planowania opieki z wyprzedzeniem.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Zasoby wysłane pocztą
Uczestnicy otrzymają pocztą wydrukowane materiały dotyczące planowania opieki z wyprzedzeniem.
|
Uczestnicy otrzymają pocztą materiały dotyczące planowania opieki z wyprzedzeniem wraz z instrukcjami, jak skontaktować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność dokumentacji medycznej decydenta w EHR
Ramy czasowe: 0, 6 miesięcy
|
Formularz MDPOA znajduje się w elektronicznej karcie medycznej lub ustnie wyznaczony decydent
|
0, 6 miesięcy
|
|
Obecność dyrektywy zaliczkowej w EHR
Ramy czasowe: 0 i 6 miesięcy
|
Obecność jakiegokolwiek dokumentu z wytycznymi w EHR (np. MDPOA, testament życia, formularz Colorado MOST)
|
0 i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w dyrektywie wstępnej w dokumentacji medycznej
Ramy czasowe: 0, 3, 6, 12 miesięcy
|
Każda dyrektywa zaliczki jest obecna w karcie medycznej
|
0, 3, 6, 12 miesięcy
|
|
Zmiana gotowości do zaangażowania w AKP (wynik zaangażowania AKP)
Ramy czasowe: 0, 6 miesięcy
|
Skala zaangażowania w planowanie opieki z wyprzedzeniem (ACP) zostanie wykorzystana do oceny gotowości do zaangażowania się w określone części procesu planowania opieki z wyprzedzeniem (tj.
podpisywanie oficjalnych dokumentów w celu wskazania osoby podejmującej decyzje medyczne; rozmowa z decydentem; rozmowa z lekarzem; podpisywanie oficjalnych dokumentów zawierających ich życzenia na piśmie).
Pozycje są oceniane na skali Likerta, z możliwymi wynikami w zakresie od 1-5.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom zaangażowania w zachowanie planowania opieki z wyprzedzeniem i lepszy wynik.
|
0, 6 miesięcy
|
|
Zmiana gotowości do wyboru zastępczego decydenta
Ramy czasowe: 0, 6 miesięcy
|
Odpowiedź pacjenta na pytanie „Jak bardzo jesteś gotowy/a do podpisania oficjalnego dokumentu wyznaczającego decydenta medycznego do podejmowania decyzji medycznych w Twoim imieniu?”.
Odpowiedzi oceniano na skali Likerta, z możliwymi punktami od 1 do 5.
Wyższe wyniki wskazują na większą gotowość i lepszy wynik.
|
0, 6 miesięcy
|
|
Zmiana gotowości do omówienia wartości i preferencji dotyczących opieki z zastępczym decydentem
Ramy czasowe: 0, 6 miesięcy
|
Odpowiedź pacjenta na pytanie „Jak bardzo jesteś gotowy do rozmowy z decydentem o tym, jakiej opieki medycznej chciałbyś, gdybyś był bardzo chory lub bliski śmierci?”.
Odpowiedzi oceniano na skali Likerta, z możliwymi punktami od 1 do 5.
Wyższe wyniki wskazują na większą gotowość i lepszy wynik”.
|
0, 6 miesięcy
|
|
Gotowość do rozmowy z lekarzem pacjenta na temat przyszłej opieki medycznej
Ramy czasowe: 0 i 6 miesięcy
|
Odpowiedź pacjenta na pytanie „Jak bardzo jesteś gotowy, aby porozmawiać z lekarzem o rodzaju opieki medycznej, jakiej życzyłbyś sobie, gdybyś był bardzo chory lub bliski śmierci?”.
Odpowiedzi oceniano na skali Likerta, z możliwymi punktami od 1 do 5.
Wyższe wyniki wskazują na większą gotowość i lepszy wynik.
|
0 i 6 miesięcy
|
|
Gotowość do podpisania oficjalnych dokumentów dotyczących opieki medycznej
Ramy czasowe: 0 i 6 miesięcy
|
Odpowiedź pacjenta na pytanie „Jak bardzo jesteś gotów podpisać oficjalne dokumenty, w których wyrazisz na piśmie swoje życzenia dotyczące rodzaju opieki medycznej, jakiej chciałbyś udzielić, gdybyś był bardzo chory lub bliski śmierci?”.
Odpowiedzi oceniano na skali Likerta, z możliwymi punktami od 1 do 5.
Wyższe wyniki wskazują na większą gotowość i lepszy wynik.
|
0 i 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent rekrutacji (zasięg)
Ramy czasowe: Od daty wstępnej selekcji do dnia podjęcia przez uczestników decyzji o przyjęciu bądź nie na studia, do 3 miesięcy
|
Odsetek osób, które uczestniczą wśród kwalifikujących się pacjentów, według badań przesiewowych w klinice
|
Od daty wstępnej selekcji do dnia podjęcia przez uczestników decyzji o przyjęciu bądź nie na studia, do 3 miesięcy
|
|
Procent retencji
Ramy czasowe: Rejestracja do 6 miesięcy obserwacji
|
Procent osób, które ukończyły interwencję i 6-miesięczną obserwację
|
Rejestracja do 6 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lum HD, Jones J, Matlock DD, Glasgow RE, Lobo I, Levy CR, Schwartz RS, Sudore RL, Kutner JS. Advance Care Planning Meets Group Medical Visits: The Feasibility of Promoting Conversations. Ann Fam Med. 2016 Mar;14(2):125-32. doi: 10.1370/afm.1906.
- Lum HD, Dukes J, Daddato AE, Juarez-Colunga E, Shanbhag P, Kutner JS, Levy CR, Sudore RL. Effectiveness of Advance Care Planning Group Visits Among Older Adults in Primary Care. J Am Geriatr Soc. 2020 Oct;68(10):2382-2389. doi: 10.1111/jgs.16694. Epub 2020 Jul 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-1922
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Podstawowa opieka zdrowotna
-
NCT06991582Jeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedni
-
NCT07247045Rejestracja na zaproszenieBehavioral Health Client-centered Supervision
-
NCT02449226ZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-Care
-
NCT03885232ZakończonyProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)
-
NCT03509987Zakończony
-
NCT07552857Jeszcze nie rekrutacjaProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)
-
NCT07157059ZakończonyZwiązane z ciążą | Opieka prenatalna | Dula Care | Zdrowie czarnej matki i niemowląt
-
NCT07142564Jeszcze nie rekrutacjaGrupa 1: Carrier Care (CC), a następnie opieka od skóry do skóry (SSC), a następnie wybór rodziny | Grupa 2: Opieka na skórę do skóry (SSC), a następnie Carrier Care (CC), a następnie wybór rodziny
-
NCT06067633RekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public Health
-
NCT07223346RekrutacyjnyAktywność fizyczna | Ćwiczenie | Depresja lękowa | Terapia poznawczo-behawioralna Stepped Care
Badania kliniczne na Wizyta grupy ENACT
-
NCT07014228Zakończony
-
NCT05421728Aktywny, nie rekrutującyPodstawowa opieka zdrowotna | Planowanie opieki z wyprzedzeniem
-
NCT07011069RekrutacyjnyBlok regionalny do kontroli bólu | Chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo | Funkcje płuc | Bloki regionalne
-
NCT05339711ZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | Objaw
-
NCT07012694Jeszcze nie rekrutacjaNowotwory trzustki | Nowotwory śródpiersia | Nowotwór jamy brzusznej, z wyjątkiem nowotworu trzustki
-
NCT06996743ZakończonyMenopauza | Pacjenci otyli | Jakość życia i menopauza | Ćwiczenia Pilatesa
-
NCT06961552Jeszcze nie rekrutacjaWpływ refleksologii na objawy zespołu przedmiesiączkowego
-
NCT07026396ZakończonyDorastający | Cykl miesiączkowy | Higiena narządów płciowych | Twórczy dramat
-
NCT07055971Rejestracja na zaproszenie