Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Komórki APRIL CAR T (AUTO2) ukierunkowane na BCMA i TACI w leczeniu szpiczaka mnogiego (APRIL)

30 września 2020 zaktualizowane przez: Autolus Limited

Jednoramienne, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy I/II oceniające bezpieczeństwo i aktywność kliniczną AUTO2, terapii komórkami T CAR ukierunkowanej na BCMA i TACI, u pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim

Celem tego badania jest przetestowanie bezpieczeństwa i skuteczności AUTO2, terapii komórkami T CAR ukierunkowanej na BCMA i TACI, u pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie będzie składało się z 2 faz, fazy I/fazy zwiększania dawki i fazy II/fazy rozszerzenia. Pacjenci ze szpiczakiem mnogim nawrotowym i nawrotowym lub opornym na leczenie zostaną włączeni do obu faz badania. Kwalifikujący się pacjenci zostaną poddani leukaferezie w celu pobrania limfocytów T, które są materiałem wyjściowym do produkcji autologicznego produktu CAR T AUTO2. AUTO2 ma podwójny cel BCMA (antygen dojrzewania komórek B) i TACI (aktywator przezbłonowy i modulator wapnia oraz interaktor z ligandem cyklofiliny). Po wstępnym kondycjonowaniu przez schemat chemioterapeutyczny pacjent otrzyma dożylnie AUTO2 w dawce pojedynczej lub podzielonej, a następnie rozpocznie 12-miesięczny okres obserwacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Amsterdam, Holandia
        • VU University Medical Centre Amsterdam
      • London, Zjednoczone Królestwo
        • University College London Hospitals NHS Foundation Trust
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
      • Newcastle upon Tyne, Zjednoczone Królestwo
        • Freeman Hospital, The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kluczowe kryteria włączenia:

  1. Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 18 lat.
  2. Chęć i zdolność do wyrażenia pisemnej, świadomej zgody.
  3. Potwierdzona diagnoza MM.
  4. Mierzalna choroba zdefiniowana przez IMWG.
  5. Nawrót choroby lub choroba oporna na leczenie i przebyta co najmniej 3 różne wcześniejsze linie leczenia, w tym inhibitor proteasomu, alkilator i terapia immunomodulacyjna (IMiD) lub choroba „podwójnie oporna” na inhibitor proteasomu i IMiD.
  6. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym negatywny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu należy udokumentować podczas badania przesiewowego i potwierdzić przed otrzymaniem badanego leku.
  7. Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 do 1.
  8. Całkowita liczba limfocytów we krwi obwodowej > 0,5 x 10⁹/l.

Kluczowe kryteria wykluczenia:

  1. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  2. Wcześniejsze leczenie za pomocą eksperymentalnych lub zatwierdzonych produktów terapii genowej lub terapii komórkowej.
  3. Pacjent otrzymał wcześniej allogeniczny przeszczep komórek macierzystych.
  4. Klinicznie istotna, niekontrolowana choroba serca lub niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) incydent sercowy.
  5. Frakcja wyrzutowa lewej komory < 50, chyba że instytucjonalna dolna granica normy jest niższa.
  6. Poważna choroba wątroby: aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≥ 3 × GGN lub stężenie bilirubiny całkowitej > 2,0 mg/dl lub objawy schyłkowej niewydolności wątroby (np. wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa).
  7. Przewlekła niewydolność nerek wymagająca dializy lub obliczony klirens kreatyniny < 30 ml/min
  8. Czynna zakaźna choroba bakteryjna lub wirusowa (wirus zapalenia wątroby typu B, wirus zapalenia wątroby typu C, ludzki wirus niedoboru odporności, ludzki wirus limfotropowy lub kiła) wymagająca leczenia. Stosowanie rytuksymabu w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  9. Aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca immunosupresji.
  10. Otrzymał jakąkolwiek terapię przeciw szpiczakowi w ciągu ostatnich 21 dni przed przygotowaniem wstępnym lub 10 dni przed leukaferezą; sterydy w dawce do 160 mg deksametazonu są dozwolone, o ile > 7 dni po podaniu dawki przed kondycjonowaniem wstępnym lub leukaferezą.
  11. Znana alergia na albuminę, sulfotlenek dimetylu (DMSO), cyklofosfamid lub fludarabinę.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: AUTO2
Pacjenci ze szpiczakiem nawrotowym lub opornym na leczenie

AUTO2 (Komórki T APRIL CAR) Po wstępnym przygotowaniu chemioterapią (cyklofosfamidem i fludarabiną) pacjenci będą leczeni dawkami od 15 x 10⁶ do 350 x 10⁶ Komórek T APRIL CAR.

Po ustaleniu dawki fazy 2 pacjenci będą leczeni wybraną dawką komórek T APRIL CAR

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Faza I — liczba pacjentów z toksycznością stopnia 3 do 5 w okresie toksyczności ograniczającej dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Do 28 dni po infuzji
Do 28 dni po infuzji
Faza I — liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Do 28 dni po infuzji

Toksyczność ograniczająca dawkę zdefiniowano jako:

Jakiekolwiek nowe niehematologiczne zdarzenie niepożądane stopnia toksyczności 3. lub wyższego według NCI CTCAE (wersja 4.03), które jest prawdopodobnie lub zdecydowanie związane z terapią AUTO2, które występuje w okresie oceny DLT i które nie ustępuje do stopnia 2. lub lepszego w ciągu 14 dni, pomimo odpowiednich środków pomocniczych; CRS stopnia 4; Jakikolwiek inny powód aktywacji wyłącznika bezpieczeństwa po otrzymaniu AUTO2; Każde inne zdarzenie zakończone zgonem (stopień 5) lub zdarzenie zagrażające życiu (stopień 4), którego nie można opanować za pomocą konwencjonalnych środków wspomagających lub które w opinii SEC wymaga zmniejszenia dawki lub innej modyfikacji leczenia próbnego w celu uniknięcia podobnego zagrożenia u przyszłych pacjentów . Należy dołożyć starań, aby przeprowadzić sekcję zwłok w przypadku zdarzenia śmiertelnego, którego etiologia jest niejasna; Każde zdarzenie, które w opinii prowadzących badanie i/lub monitora medycznego naraża pacjenta na nadmierne ryzyko, również może zostać uznane za DLT.

Do 28 dni po infuzji
Liczba pacjentów poddanych infuzji z najlepszą odpowiedzią ogólną
Ramy czasowe: Do 2 lat
Najlepszą ogólną odpowiedź zdefiniowano jako rygorystyczną odpowiedź całkowitą + odpowiedź całkowitą + bardzo dobrą odpowiedź częściową + odpowiedź częściową po leczeniu AUTO2. Kryteria odpowiedzi Zgodnie z zaleceniami konsensusu IMWG
Do 2 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, dla których można wygenerować produkt AUTO2
Ramy czasowe: Do 2 lat
Wykonalność wytwarzania produktu zbadano, oceniając liczbę pomyślnie wyprodukowanych AUTO2 jako ułamek liczby pacjentów poddawanych leukaferezie (wszyscy zarejestrowani pacjenci).
Do 2 lat
Wskaźnik korzyści klinicznych
Ramy czasowe: Do 2 lat
Liczba pacjentów wykazujących rygorystyczną odpowiedź całkowitą, odpowiedź całkowitą, bardzo dobrą odpowiedź częściową, odpowiedź częściową lub odpowiedź niewielką po leczeniu AUTO2
Do 2 lat
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 2 lat
Obliczono od daty pierwszej obserwacji sCR, CR, VGPR lub PR do daty progresji choroby, nawrotu lub zgonu dla pacjentów, których uznano za odpowiadających (osiągnęli co najmniej PR). Pacjenci, u których nie doszło do progresji, nawrotu lub zgonu, zostaną ocenzurowani podczas ostatniej odpowiedniej oceny choroby.
Do 2 lat
Czas do progresji choroby
Ramy czasowe: Do 2 lat
Obliczono od daty leczenia AUTO2 do daty progresji. Pacjenci, u których nie wystąpiła progresja, nawrót lub zmarli bez progresji/nawrotu, zostaną ocenzurowani podczas ostatniej odpowiedniej oceny choroby.
Do 2 lat
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 2 lat
Obliczany od daty leczenia AUTO2 do daty progresji lub zgonu. Pacjenci, u których nie doszło do progresji lub nawrotu, zostali ocenzurowani podczas ostatniej odpowiedniej oceny choroby
Do 2 lat
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 2 lat
Analiza opisowa na podstawie liczby pacjentów żyjących w momencie blokady bazy danych (1-maj-2020).
Do 2 lat
Liczba pacjentów z ekspansją, po której nastąpiła trwałość limfocytów T RQR8/APRIL CAR-dodatnich we krwi obwodowej
Ramy czasowe: Do 2 lat
Ekspansja i utrzymywanie się komórek T RQR8/APRIL CAR dodatnich, jak określono za pomocą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy i/lub cytometrii przepływowej.
Do 2 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Autolus Limited, Sponsor GmbH

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 maja 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 września 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 września 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 września 2020

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AUTO2-MM1
  • 2016-003893-42 (Numer EudraCT)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Szpiczak mnogi

Wyszukaj podobne próby