Badanie zmodyfikowanych genetycznie komórek T dawcy po przeszczepieniu zubożonych komórek macierzystych TCR alfa-beta dodatnich
Badanie fazy I/II komórek T CaspaCIde® od dawcy rodzinnego częściowo dopasowanego pod względem HLA po negatywnej selekcji limfocytów T TCR αβ+ u pacjentów pediatrycznych dotkniętych zaburzeniami hematologicznymi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie fazy 1/2 oceniające bezpieczeństwo i wykonalność podania limfocytów T BPX-501 we wlewie po częściowo niedopasowanym, pokrewnym przeszczepie krwiotwórczych komórek macierzystych zubożonych w komórki TCR alfa beta (HSCT) u pacjentów pediatrycznych. Celem tego badania klinicznego jest ustalenie, czy infuzja BPX-501 może poprawić rekonstytucję immunologiczną u pacjentów z zaburzeniami hematologicznymi, z możliwością zmniejszenia ciężkości i czasu trwania ciężkiej ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD).
Badanie będzie również oceniać leczenie GvHD przez infuzję leku dimeryzującego (AP1903/rimiducid) u pacjentów, u których występuje GVHD, która nie reaguje odpowiednio na standardową terapię.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Rozszerzony dostęp
Rozszerzony dostęp
Nie dostępny
- Dostępne: rozszerzony dostęp jest obecnie dostępny dla tego eksperymentalnego leczenia, a pacjenci, którzy nie biorą udziału w badaniu klinicznym, mogą uzyskać dostęp do leku, leku biologicznego lub urządzenia medycznego w trakcie badania.
- Nie jest już dostępny: rozszerzony dostęp był wcześniej dostępny dla tej interwencji, ale nie jest obecnie dostępny i nie będzie dostępny w przyszłości.
- Tymczasowo niedostępny: rozszerzony dostęp nie jest obecnie dostępny dla tej interwencji, ale oczekuje się, że będzie dostępny w przyszłości.
- Zatwierdzono do celów marketingowych: interwencja został zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do użytku publicznego.
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University - Division of Pediatric Stem Cell Transplant & Regenerative Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Boston Children's Cancer and Blood Disorders Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health Sciences University - Doernbecher Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 77390
- University of Texas Southwestern-Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine/ Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 1 miesiąc i < 26 lat
- Oczekiwana długość życia > 10 tygodni
- Pacjenci uznani za kwalifikujących się do allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych.
- Pacjenci z zagrażającymi życiu nowotworami hematologicznymi (ALL wysokiego ryzyka w 1. CR, ALL w 2. lub kolejnych CR, AML w 1. CR, AML w 2. lub kolejnych CR, zespoły mielodysplastyczne, chłoniaki nieziarnicze w 2. lub kolejnych CR, inne hematologiczne nowotwory kwalifikujące się do przeszczepu komórek macierzystych zgodnie ze standardami instytucjonalnymi);
Choroby niezłośliwe, które można wyleczyć alloprzeszczepem:
- pierwotne niedobory odporności,
- ciężka niedokrwistość aplastyczna niereagująca na leczenie immunosupresyjne,
- osteopetroza,
- hemoglobinopatie (między innymi talasemie i niedokrwistość sierpowatokrwinkowa oraz niedokrwistość Diamonda-Blackfana)
- wrodzona/dziedziczna cytopenia, w tym niedokrwistość Fanconiego przed jakąkolwiek klonalną ewolucją złośliwą (MDS, AML) Uwaga: Pacjenci będą kwalifikować się, jeśli spełnią punkt 4 LUB punkt 5.
- Brak odpowiedniego konwencjonalnego dawcy (rodzeństwo identyczne pod względem HLA lub krewny o identycznym fenotypie HLA lub dawca niespokrewniony w stosunku 10/10 oceniany za pomocą typowania molekularnego o wysokiej rozdzielczości) lub obecność szybko postępującej choroby uniemożliwiającej identyfikację dawcy niespokrewnionego
- Wymagane jest minimalne dopasowanie genotypowe 5/10.
- Dawca i biorca muszą być identyczni, co określono za pomocą typowania w wysokiej rozdzielczości, co najmniej jednego allelu każdego z następujących loci genetycznych: HLA-A, HLA-B, HLA-Cw, HLA-DRB1 i HLA-DQB1.
- Wynik Lansky'ego/Karnofsky'ego > 50
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Większa niż ostra GVHD stopnia II lub przewlekła rozległa GVHD z powodu wcześniejszego alloprzeszczepu w momencie włączenia
- Pacjent otrzymujący leczenie immunosupresyjne w celu leczenia GVHD z powodu wcześniejszego alloprzeszczepu w momencie włączenia
- Zaburzenia czynności wątroby (AlAT/AspAT >5 razy normalne lub bilirubina >3 razy normalne) lub nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min)
- Ciężka choroba układu krążenia (arytmie wymagające przewlekłego leczenia, zastoinowa niewydolność serca lub frakcja wyrzutowa lewej komory < 40%)
- Obecna aktywna choroba zakaźna (w tym pozytywny wynik serologii HIV lub wirusowego RNA)
- Poważne współistniejące niekontrolowane zaburzenie medyczne
- Osoba w ciąży lub karmiąca piersią
- W przypadku osób, które otrzymały więcej niż 1 x 10 komórek T alfa/beta E5/kg z infuzją przeszczepu, ośrodek badania klinicznego musi skontaktować się ze sponsorem w celu uzyskania zgody na otrzymanie infuzji BPX-501.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Limfocyty T BPX-501 i Rimiducid
Infuzja przeszczepu zubożonego w TCR alfa beta z dodatkiem limfocytów T BPX-501. Rimiducid: lek dimeryzujący podawany pacjentom z ostrą GVHD stopnia I-IV z niewystarczającą odpowiedzią na steroidy w ciągu 48 godzin leczenia lub łagodną do ciężkiej przewlekłą GVHD z niewystarczającą odpowiedzią na steroidy w ciągu 7 dni leczenia. |
Limfocyty T transdukowane wyłącznikiem bezpieczeństwa CaspaCIde®
Inne nazwy:
podawany w celu inaktywacji komórek BPX-501 w przypadku GVHD
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niekorzystne wydarzenie
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Demonstracja bezpieczeństwa BPX-501 MTD
|
Miesiąc 24
|
|
TRM/NRM
Ramy czasowe: Dzień 180, miesiąc 12
|
Ocenić łączną częstość występowania śmiertelności niezwiązanej z nawrotem/przeszczepem
|
Dzień 180, miesiąc 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Wskaźniki przeżycia wolnego od choroby po przeszczepie
|
Miesiąc 24
|
|
Recydywa
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Skumulowana częstość nawrotów
|
Miesiąc 12
|
|
Wszczepienie
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Skumulowana częstość występowania wszczepienia neutrofili i płytek krwi, pierwotnego i wtórnego niepowodzenia przeszczepu
|
Miesiąc 24
|
|
GvHD
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Skumulowana częstość występowania i nasilenie ostrej i przewlekłej GvHD
|
Miesiąc 24
|
|
Skuteczność Rimiducidu
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Czas do ustąpienia ostrej lub przewlekłej GvHD po podaniu rimiducidu
|
Miesiąc 24
|
|
Infekcja
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Wskaźnik powikłań zakaźnych
|
Miesiąc 24
|
|
Hospitalizacje
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Czas hospitalizacji i rehospitalizacji
|
Miesiąc 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Niedokrwistość
- Choroby kości
- Białaczka, układ limfatyczny
- Zaburzenia niewydolności szpiku kostnego
- Chłoniak
- Choroby kości, rozwojowe
- Osteochondrodysplazja
- Białaczka, mieloidalna
- Osteoskleroza
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Chłoniak nieziarniczy
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Zespoły niedoboru odporności
- Pierwotne niedobory odporności
- Niedokrwistość, aplastyczna
- Hemoglobinopatie
- Osteopetroza
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BP-U-004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .