Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zaburzenia uwagi i pamięci związane z ostrą morfiną (MEMOMORPH)

10 lipca 2018 zaktualizowane przez: University Hospital, Toulouse

Celem badania jest ustalenie, czy występują zaburzenia uwagi związane z ostrym użyciem morfiny u pacjentów z pojedynczym urazem, a następnie badacze określą, czy występują problemy z pamięcią bezpośrednią związane z ostrym odstawieniem morfiny u pacjentów z pojedynczym urazem.

Z biochemicznego punktu widzenia działanie przeciwbólowe morfiny i ośrodkowe skutki uboczne wydają się być dwoma różnymi wymiarami działania morfiny, z których każdy jest związany z metabolitem. Jeśli chodzi o ostrość uwagi, trudno jest odróżnić zaburzenie deficytu uwagi z powodu bólu lub morfiny.

W literaturze zostały potwierdzone dwa testy do oceny uwagi i pamięci: 15 słów Reya i test Stroop Color Word. Badacze wykorzystają te dwa testy w tym badaniu.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Morfina jest silnym środkiem przeciwbólowym stosowanym w przewlekłym nie-neuropatycznym bólu nowotworowym (Walsh) i nienowotworowym (Zenz i wsp.) oraz na przykład do łagodzenia ostrego bólu urazowego.

Wiadomo, że morfina, podobnie jak ból, może powodować zaburzenia poznawcze, ale ból wydaje się spowalniać czas reakcji, podczas gdy morfina ma wpływ na pamięć długotrwałą (Lorenz J i in.). Według eksperymentalnego badania na szczurach, niska dawka morfiny (odpowiednik tej obecnej w ludzkim mózgu) nie powoduje długotrwałych problemów z pamięcią, w przeciwieństwie do wyższej dawki. U zdrowych ochotników pojedyncza dawka morfiny powoduje niewielkie zaburzenia funkcji poznawczych i psychomotorycznych (Hank i wsp.). Po 12 miesiącach przyjmowania doustnej morfiny nie stwierdza się dysfunkcji poznawczych, a nawet pewną poprawę niektórych funkcji związanych z uśmierzaniem bólu. Niedawno wykazano, że długotrwałe stosowanie morfiny powoduje zaburzenia pamięci przestrzennej i że są one prawdopodobnie spowodowane gromadzeniem się zewnątrzkomórkowej adenozyny.

Ta praca sugeruje, że ostra morfina może prowadzić do zaburzeń pamięci i uwagi. Skutkowałoby to zatem nieodłącznym upośledzeniem zdolności poznawczych pacjenta, a tym samym zmianą jego rozumienia udzielanych wyjaśnień dotyczących możliwej interwencji chirurgicznej, zagrożeń i korzyści z niej wynikających.

Celem pracy jest ocena zdolności uwagi i pamięci pacjenta po ostrym zażyciu morfiny. Aby poznać ich początkowe możliwości, badania przeprowadzane są również zdalnie, poza wpływem leków przeciwbólowych podawanych służbom ratowniczym. Dwa praktyczne testy, Stroop Color Word Test i Rey's 15-word test, są łatwymi do wykonania testami w sytuacjach awaryjnych i zostały potwierdzone w literaturze.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

118

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Toulouse, Francja, 31059
        • University Hospital Toulouse

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dwie grupy pacjentów:

Grupa eksponowana, w której pacjenci otrzymują analgezję morfinową Grupa nienarażona, w której pacjenci otrzymują analgezję stopnia 1 +/- 2, to nieopioidowe leki przeciwbólowe.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci powyżej 18
  • Pojedynczy uraz (podejrzenie złamania kości) bez zaburzeń życiowych, neurologicznych, sercowo-krążeniowych lub płucnych
  • Uzyskana analgezja, określona na podstawie oceny bólu w skali numerycznej ≤ 3/10 na koniec leczenia
  • Pacjent ponownie skierowany na naprawę gipsu, kontrolne zdjęcie rentgenowskie lub konsultację specjalistyczną w miesiącu następującym po włączeniu.
  • Pacjenci zgłaszający się na oddział ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Tuluzie

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z zaburzeniami życiowymi, niezależnie od przyczyny,
  • Uszkodzona czaszka,
  • istniejące wcześniej oznakowane zaburzenia uwagi (np. zdiagnozowana nadpobudliwość),
  • Oznaczone istniejące wcześniej zaburzenia pamięci (np. demencja)
  • Stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych innych niż morfina w opiece nad tymi pacjentami
  • Przewlekle używający opiatów (legalnie lub nielegalnie)
  • Zaburzenia psychiczne
  • Ostre zatrucie alkoholem, dobrowolne zatrucie lekami lub nie, ostre zatrucie lekami
  • Zaburzenia widzenia (daltoniści ..), pacjenci, którzy nie potrafią czytać

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Wyeksponowana grupa
Grupa eksponowana, w której pacjenci otrzymują analgezję morfinową. Pacjent wykona dwa testy oceniające pamięć i uwagę, pierwsze na wizycie włączenia po wyrażeniu zgody, a drugie na wizycie kontrolnej 15 dni lub 1 miesiąc później.

Pacjent wykona dwa testy oceniające pamięć i uwagę:

Jeśli chodzi o uwagę, zastosowanym testem będzie test Stroop Color Word Test, opracowany w celu pomiaru selektywnej uwagi wzrokowej, elastyczności poznawczej i zahamowania.

Jeśli chodzi o pamięć, zastosowanym testem będzie test 15 słów Reya. Stanowi orientacyjny standard oceny epizodycznej pamięci werbalnej i zdolności uczenia się. Ten test porównano z 16-itemowym (18) testem swobodnego przypominania / przypominającym w normalnym starzeniu się i otępieniu typu Alzheimera i chociaż był trudniejszy, to . Ponieważ pozwoliło to na klasyfikację uczestników z obu grup bez nakładania się

Nienaświetlona grupa

Nieeksponowaną grupą, w której pacjenci otrzymują analgezję 1 +/- 2-stopniową, są nieopioidowe leki przeciwbólowe.

Pacjent wykona dwa badania oceniające pamięć i uwagę, pierwsze na wizycie włączenia po wyrażeniu zgody, drugie na wizycie kontrolnej 15 dni lub 1 miesiąc później.

Pacjent wykona dwa testy oceniające pamięć i uwagę:

Jeśli chodzi o uwagę, zastosowanym testem będzie test Stroop Color Word Test, opracowany w celu pomiaru selektywnej uwagi wzrokowej, elastyczności poznawczej i zahamowania.

Jeśli chodzi o pamięć, zastosowanym testem będzie test 15 słów Reya. Stanowi orientacyjny standard oceny epizodycznej pamięci werbalnej i zdolności uczenia się. Ten test porównano z 16-itemowym (18) testem swobodnego przypominania / przypominającym w normalnym starzeniu się i otępieniu typu Alzheimera i chociaż był trudniejszy, to . Ponieważ pozwoliło to na klasyfikację uczestników z obu grup bez nakładania się

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie ostrego deficytu uwagi w zależności od eksponowanego lub nienaświetlonego pacjenta.
Ramy czasowe: 1 miesiąc

Wybranym pierwszorzędowym punktem końcowym jest porównanie ostrego deficytu uwagi w zależności od eksponowanego lub nienaświetlonego pacjenta.

Dla każdego pacjenta badacze obliczą procent deficytu między wynikiem testu Stroop Color Word w chwili włączenia i podczas obserwacji, podzieloną przez wynik śledzenia. Ten ostry deficyt jest wyrażony w procentach.

Wybranym pierwszorzędowym punktem końcowym jest porównanie ostrego deficytu uwagi w zależności od eksponowanego lub nienaświetlonego pacjenta.

1 miesiąc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie ostrego deficytu pamięci w zależności od eksponowanej lub nieeksponowanej natury pacjenta
Ramy czasowe: 1 miesiąc

Wybranym drugorzędowym punktem końcowym jest porównanie ostrego deficytu pamięci w zależności od eksponowanego lub nienaświetlonego charakteru pacjenta.

Dla każdego pacjenta celem jest obliczenie procentowego deficytu między wynikiem testu 15 słów testu Reysa przy włączeniu i podczas obserwacji, podzielonego przez wynik śledzenia. Ten ostry deficyt jest wyrażony w procentach.

1 miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Vincent Bounes, MD, University Hospital, Toulouse

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 września 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 listopada 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 listopada 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 kwietnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 kwietnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RC31/18/0144
  • 2018-A00991-54 (Inny identyfikator: ID-RCB)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby