Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Retrospektywny przegląd pacjentów z proliferacyjną retinopatią cukrzycową

6 lutego 2019 zaktualizowane przez: Elman Retina Group

Retrospektywny przegląd pacjentów z proliferacyjną retinopatią cukrzycową i regresją PDR po leczeniu ranibizumabem

Głównym celem protokołu jest ustalenie, czy sam ranibizumab podawany doszklistkowo zmniejsza neowaskularyzację siatkówki w wyniku proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej (PDR) z odroczoną fotokoagulacją panretinalną (PRP) i/lub witrektomią po roku od rozpoczęcia leczenia ranibizumabem.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Obecnym standardem leczenia proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej (PDR) jest fotokoagulacja panretinalna (PRP), ale ta terapia jest z natury destrukcyjna i ma kilka potencjalnych niepożądanych skutków dla aspektów funkcji widzenia, w tym zwężenie obwodowych pól widzenia i zmniejszenie widzenia w nocy, wrażliwości na kontrast i postrzeganie kolorów. Dlatego pożądane są alternatywy terapeutyczne, które mogłyby opóźnić lub wyeliminować potrzebę PRP. Wykazano, że neowaskularyzacja siatkówki w wyniku PDR silnie reaguje na terapię anty-VEGF, ale nie jest jasne, jak długo utrzymuje się regresja neowaskularyzacji siatkówki po zaprzestaniu terapii anty-VEGF w praktyce klinicznej.

Możliwe, że doszklistkowe leczenie ranibizumabem mogłoby zapobiec utracie wzroku związanej z laserem, wykluczając potrzebę PRP, o ile oko nadal otrzymywało ranibizumab. Nawet jeśli leczenie ranibizumabem zostało przerwane, możliwe jest, że początkowe leczenie terapią anty-VEGF może znacznie poprawić wyniki widzenia poprzez opóźnienie lub zapobieganie potrzebie PRP oraz rzadkiej częstości podawania ranibizumabu w przypadku DME (mediana 2 do 3 razy w drugi rok leczenia) po początkowym ustąpieniu DME podczas terapii anty-VEGF sugeruje, że comiesięczny ranibizumab może nie być potrzebny do uzyskania kontroli PDR.

Sieć badań klinicznych retinopatii cukrzycowej (sieć DRCR) ocenia obecnie doszklistkowe leczenie ranibizumabem, aby sprawdzić, czy można zapobiec utracie wzroku związanej z laserem, wykluczając potrzebę PRP, o ile oko nadal otrzymywało ranibizumab. Jednak iniekcje doszklistkowe niosą ze sobą ryzyko poważnych powikłań. Powikłania okulistyczne obejmują zapalenie wnętrza gałki ocznej łącznie u 2% wszystkich wstrzykniętych pacjentów. Zapalenie wnętrza gałki ocznej jest zagrożeniem dla wzroku i może spowodować poważną i trwałą utratę wzroku, a nawet utratę oka. Inne powikłania obejmują krwotok do ciała szklistego, odwarstwienie siatkówki, zapalenie błony naczyniowej oka i jaskrę. W tym badaniu zostanie ocenione stosowanie ranibizumabu jako podstawowego leczenia PDR w dużej prywatnej praktyce klinicznej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
        • Elman Retina Group

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Około 160 oczu, u których zdiagnozowano PDR i które były leczone ranibizumabem, zostanie poddanych retrospektywnej ocenie.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek >= 18 lat Osoby <18 lat nie zostały uwzględnione, ponieważ PDR występuje tak rzadko w tej grupie wiekowej, że rozpoznanie PDR może być wątpliwe.
  2. Rozpoznanie cukrzycy (typu 1 lub typu 2)

    Za wystarczający dowód obecności cukrzycy uznaje się którykolwiek z poniższych objawów:

    • Obecne regularne stosowanie insuliny w leczeniu cukrzycy
    • Aktualne regularne stosowanie doustnych leków przeciwhiperglikemicznych w leczeniu cukrzycy
    • Udokumentowana cukrzyca według kryteriów ADA i/lub WHO (definicje w Podręczniku procedur
  3. Obecność PDR, w którym badacz leczył badane oko (oczka) ranibizumabem

Kryteria wyłączenia:

  1. Historia wcześniejszej fotokoagulacji panretinalnej przed rozpoczęciem leczenia ranibizumabem
  2. Trakcyjne odwarstwienie siatkówki obejmujące plamkę żółtą.

    • Trakcyjne odwarstwienie siatkówki nie jest wykluczone, jeśli znajduje się poza tylnym biegunem (nie zagraża plamce żółtej)
  3. Historia witrektomii przed rozpoczęciem leczenia ranibizumabem
  4. Leczenie ranibizumabem w ciągu sześciu miesięcy od schematu leczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
PDR leczony laserem
Laserowe leczenie PDR
Wstrzyknięcie doszklistkowe
PDR leczony Lucentisem
Laserowe leczenie PDR
Wstrzyknięcie doszklistkowe

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Regresja kliniczna neowaskularyzacji niewymagająca dalszego leczenia poza RBZ
Ramy czasowe: 2009-2018
Regresja kliniczna neowaskularyzacji niewymagająca dalszego leczenia poza RBZ
2009-2018

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Michael Elman, Elman Retina Group, P.A.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lipca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 lutego 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 lutego 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ML29652

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Fotokoagulacja panretinalna

Wyszukaj podobne próby