Próba zwiększenia spożycia warzyw przez dzieci poprzez strategie behawioralne

EKSPERYMENTALNY: Interwencja

Interwencja składała się z rozszerzonego programu Cooking Matters® for Families, który obejmował strategie behawioralne wywodzące się z ekonomii behawioralnej, do wdrożenia przez rodziców w domu w celu zwiększenia spożycia warzyw przez dzieci w wieku 9-12 lat o niskich dochodach

Behawioralne: Strategie behawioralne kierowane przez rodziców

Rodzice interwencyjni uczestniczyli w dodatkowym 20-25-minutowym segmencie prowadzonym przez edukatora żywieniowego, podczas którego wprowadzano tygodniową strategię behawioralną. W ramach każdej sesji umiejętności gotowania wprowadzono sześć następujących strategii behawioralnych (po jednej na tydzień): 1) poproś dziecko o pomoc w przygotowaniu warzyw do posiłków (pomoc dziecku), 2) użyj talerza, na którym widnieje ilość warzyw posiłek (Mój talerz), 3) uwidocznić i udostępnić warzywa, usuwając inne produkty z jadalni podczas posiłku i pozostawiając warzywa (Udostępnij/Widoczne), 4) podaj co najmniej 2 warzywa do posiłku (Serve 2) , 5) podawaj warzywa przed posiłkiem (Serve First) oraz 6) używaj większej łyżki do podawania warzyw (Big Spoon).

NIE_INTERWENCJA: Kontrola

Ramię kontrolne składało się wyłącznie z rozszerzonego programu Cooking Matters® for Families – bez lekcji na temat strategii behawioralnych dla rodziców

zmiana liczby porcji warzyw spożywanych przez dziecko, mierzona na podstawie uśrednionych danych dotyczących porcji warzyw pochodzących z 3, 24-godzinnych wycofań.

Liczba porcji warzyw została oceniona na podstawie 3, 24-godzinnych przypomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon od każdego dziecka, przy użyciu oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR®). 3, 24-godzinne wycofania zostały uśrednione, aby uzyskać łączną liczbę porcji warzyw.

zmiana liczby porcji warzyw spożywanych przez dziecko, mierzona na podstawie uśrednionych danych dotyczących porcji warzyw pochodzących z 3, 24-godzinnych wycofań.

Liczba porcji warzyw została oceniona na podstawie 3, 24-godzinnych przypomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon od każdego dziecka, przy użyciu oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR®). 3, 24-godzinne wycofania zostały uśrednione, aby uzyskać łączną liczbę porcji warzyw.

zmiana liczby porcji warzyw spożywanych przez dziecko, mierzona na podstawie uśrednionych danych dotyczących porcji warzyw pochodzących z 3, 24-godzinnych wycofań.

Liczba porcji warzyw została oceniona na podstawie 3, 24-godzinnych przypomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon od każdego dziecka, przy użyciu oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR®). 3, 24-godzinne wycofania zostały uśrednione, aby uzyskać łączną liczbę porcji warzyw.

zmiana upodobania do warzyw przez dziecko (skala oceny upodobań składała się z wartości w 10-punktowej skali hedonicznej (od 1 – „Nienawidzę” do 5 – „W porządku” do 10 – „Uwielbiam”))

Każde dziecko oceniło swoje upodobania do 37 różnych warzyw. Skala oceny upodobań składała się z wartości w 10-punktowej skali hedonicznej (1 – „Nienawidzę” do 5 – „W porządku” do 10 – „Uwielbiam”) . Ten rodzaj skali oceny upodobań został zatwierdzony do testowania z dziećmi. (Kroll, BJ 1990. Ocena skal ocen do testów sensorycznych z dziećmi. Technologia żywności, 44(11), 78-86.) Dla każdego dziecka obliczono zbiorczy wynik upodobania do warzyw reprezentujący średnią ocenę upodobania dla wszystkich warzyw.

zmiana upodobania do warzyw przez dziecko (skala ocen upodobań składała się z wartości w 10-punktowej skali hedonicznej (od 1 – „Nienawidzę” do 5 – „Jest ok” do 10 – „Uwielbiam”))

Każde dziecko oceniło swoje upodobania do 37 różnych warzyw. Skala oceny upodobań składała się z wartości w 10-punktowej skali hedonicznej (1 – „Nienawidzę” do 5 – „W porządku” do 10 – „Uwielbiam”) . Ten rodzaj skali oceny upodobań został zatwierdzony do testowania z dziećmi. (Kroll, BJ 1990. Ocena skal ocen do testów sensorycznych z dziećmi. Technologia żywności, 44(11), 78-86.) Dla każdego dziecka obliczono zbiorczy wynik upodobania do warzyw reprezentujący średnią ocenę upodobania dla wszystkich warzyw.

zmiana upodobania do warzyw przez dziecko (skala ocen upodobań składała się z wartości w 10-punktowej skali hedonicznej (od 1 – „Nienawidzę” do 5 – „Jest ok” do 10 – „Uwielbiam”))

Każde dziecko oceniło swoje upodobania do 37 różnych warzyw. Skala oceny upodobań składała się z wartości w 10-punktowej skali hedonicznej (1 – „Nienawidzę” do 5 – „W porządku” do 10 – „Uwielbiam”) . Ten rodzaj skali oceny upodobań został zatwierdzony do testowania z dziećmi. (Kroll, BJ 1990. Ocena skal ocen do testów sensorycznych z dziećmi. Technologia żywności, 44(11), 78-86.) Dla każdego dziecka obliczono zbiorczy wynik upodobania do warzyw reprezentujący średnią ocenę upodobania dla wszystkich warzyw.

zmiana liczby różnych warzyw spróbowanych przez dziecko

Każdemu dziecku zadano pytanie „Czy kiedykolwiek próbowałeś (nazwa warzywa)” z następującymi opcjami odpowiedzi: tak/nie/nie wiem. Łączny wynik na dziecko został zestawiony w tabeli przez zsumowanie wszystkich odpowiedzi „tak”.

zmiana liczby różnych warzyw spróbowanych przez dziecko

Każdemu dziecku zadano pytanie „Czy kiedykolwiek próbowałeś (nazwa warzywa)” z następującymi opcjami odpowiedzi: tak/nie/nie wiem. Łączny wynik na dziecko został zestawiony w tabeli przez zsumowanie wszystkich odpowiedzi „tak”.

zmiana liczby różnych warzyw spróbowanych przez dziecko

Każdemu dziecku zadano pytanie „Czy kiedykolwiek próbowałeś (nazwa warzywa)” z następującymi opcjami odpowiedzi: tak/nie/nie wiem. Łączny wynik na dziecko został zestawiony w tabeli przez zsumowanie wszystkich odpowiedzi „tak”.

zmiana ilości dostępnych warzyw w domu dziecka

Każdy rodzic dziecka został poproszony o wypełnienie zatwierdzonego Spisu Żywności Domowej opracowanego przez Fulkersona i współpracowników [Fulkerson JA, Nelson MC, Lytle L, Moe S, Heitzler C, Pasch KE. Walidacja zapasów żywności w domu. Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5:55. doi:10.1186/1479-5868-5-55], aby samodzielnie zgłosić dostępność różnych warzyw w ich domu. Opcje odpowiedzi na każde pytanie, czy warzywo jest obecnie w domu, brzmiały: „tak/nie/nie wiem”. Ostateczną liczbę dostępnych warzyw w domu obliczono sumując liczbę warzyw, na które rodzic odpowiedział „tak”.

zmiana ilości dostępnych warzyw w domu dziecka

Każdy rodzic dziecka został poproszony o wypełnienie zatwierdzonego Spisu Żywności Domowej opracowanego przez Fulkersona i współpracowników [Fulkerson JA, Nelson MC, Lytle L, Moe S, Heitzler C, Pasch KE. Walidacja zapasów żywności w domu. Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5:55. doi:10.1186/1479-5868-5-55], aby samodzielnie zgłosić dostępność różnych warzyw w ich domu. Opcje odpowiedzi na każde pytanie, czy warzywo jest obecnie w domu, brzmiały „tak/nie/nie wiem”. Ostateczną liczbę dostępnych warzyw w domu obliczono sumując liczbę warzyw, na które rodzic odpowiedział „tak”. "

zmiana ilości dostępnych warzyw w domu dziecka

Każdy rodzic dziecka został poproszony o wypełnienie zatwierdzonego Spisu Żywności Domowej opracowanego przez Fulkersona i współpracowników [Fulkerson JA, Nelson MC, Lytle L, Moe S, Heitzler C, Pasch KE. Walidacja zapasów żywności w domu. Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5:55. doi:10.1186/1479-5868-5-55], aby samodzielnie zgłosić dostępność różnych warzyw w ich domu. Opcje odpowiedzi na każde pytanie, czy warzywo jest obecnie w domu, brzmiały: „tak/nie/nie wiem”. Ostateczną liczbę dostępnych warzyw w domu obliczono sumując liczbę warzyw, na które rodzic odpowiedział „tak”.

zmiana wskaźnika masy ciała dziecka (mierzonego na podstawie zebranego wzrostu (m) i wagi (kg) dziecka)

Wskaźnik masy ciała dziecka (BMI) obliczono na podstawie zebranego wzrostu i masy ciała dziecka, które połączono w celu uzyskania wskaźnika BMI w kg/m^2

zmiana wskaźnika masy ciała dziecka (mierzonego na podstawie zebranego wzrostu (m) i wagi (kg) dziecka)

Wskaźnik masy ciała dziecka (BMI) obliczono na podstawie zebranego wzrostu i masy ciała dziecka, które połączono w celu uzyskania wskaźnika BMI w kg/m^2

zmiana wskaźnika masy ciała dziecka (mierzonego na podstawie zebranego wzrostu (m) i wagi (kg) dziecka)

Wskaźnik masy ciała dziecka (BMI) obliczono na podstawie zebranego wzrostu i masy ciała dziecka, które połączono w celu uzyskania wskaźnika BMI w kg/m^2

zmiana wyniku dziecka w Indeksie Zdrowego Odżywiania 2010 (miara jakości diety)

Dane żywieniowe dzieci zostały ocenione na podstawie 3-24-godzinnych wspomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon za pomocą oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR). z łączną punktacją dla każdego składnika odżywczego. Dane NDSR zostały zaimportowane do programu SAS® (wersja 9.4) (SAS Institute Inc. Cary, Karolina Północna 2014), stworzonego przez National Institutes of Health-NCI, Division of Cancer Control & Population Studies, który obliczył wynik Healthy Eating Index 2010, zwalidowana miara jakości diety dla każdego dziecka (Guenther PM, Casavale KO, Reedy J, Kirkpatrick SI, Hiza HAB, Kuczyński KJ i in. Aktualizacja Indeksu Zdrowego Odżywiania: HEI-2010. Dieta J Acad Nutr. 2013;113:569-80..

zmiana wyniku dziecka w Indeksie Zdrowego Odżywiania 2010 (miara jakości diety)

Dane żywieniowe dzieci zostały ocenione na podstawie 3, 24-godzinnych wspomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon za pomocą oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR). z łączną punktacją dla każdego składnika odżywczego. Dane NDSR zostały zaimportowane do programu SAS® (wersja 9.4) (SAS Institute Inc. Cary, Karolina Północna 2014), stworzonego przez National Institutes of Health-NCI, Division of Cancer Control & Population Studies, który obliczył wynik Healthy Eating Index 2010, zwalidowaną miarą jakości diety dla każdego dziecka.

zmiana wyniku dziecka w Indeksie Zdrowego Odżywiania 2010 (miara jakości diety)

Dane żywieniowe dzieci zostały ocenione na podstawie 3, 24-godzinnych wspomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon za pomocą oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR). z łączną punktacją dla każdego składnika odżywczego. Dane NDSR zostały zaimportowane do programu SAS® (wersja 9.4) (SAS Institute Inc. Cary, Karolina Północna 2014), stworzonego przez National Institutes of Health-NCI, Division of Cancer Control & Population Studies, który obliczył wynik Healthy Eating Index 2010, zwalidowaną miarą jakości diety dla każdego dziecka.

zmiana spożycia energii przez dziecko (w kilokaloriach).

Dane żywieniowe dzieci zostały ocenione na podstawie 3, 24-godzinnych wspomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon za pomocą oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR). ze zbiorczym wynikiem dla każdego składnika odżywczego (np. wartość energetyczna diety w kilokaloriach)

zmiana spożycia energii przez dziecko (w kilokaloriach).

Dane żywieniowe dzieci zostały ocenione na podstawie 3, 24-godzinnych wspomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon za pomocą oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR). ze zbiorczym wynikiem dla każdego składnika odżywczego (np. wartość energetyczna diety w kilokaloriach)

zmiana spożycia energii przez dziecko (w kilokaloriach).

Dane żywieniowe dzieci zostały ocenione na podstawie 3, 24-godzinnych wspomnień żywieniowych, zebranych przez przeszkolony personel badawczy osobiście i przez telefon za pomocą oprogramowania Nutrition Data System for Research (NDSR). ze zbiorczym wynikiem dla każdego składnika odżywczego (np. wartość energetyczna diety w kilokaloriach)

zmiana poczucia własnej skuteczności dzieci w zakresie umiejętności gotowania, mierzona za pomocą zatwierdzonej ankiety mającej na celu zmierzenie poczucia własnej skuteczności dzieci w zakresie gotowania

Poczucie własnej skuteczności dzieci w zakresie umiejętności gotowania mierzono za pomocą skal, które wykazały wewnętrzną spójność i rzetelność testu-ponownego testu w psychometrycznej ocenie interwencji edukacji żywieniowej opartej na gotowaniu wśród dzieci w wieku 9-11 lat o niskich dochodach (α Cronbacha = ≥ 0,74, test -retest r ≥ 0,66).(Lohse B, Cunningham-Sabo L, Walters LM, Stacey JE. Wiarygodne i wiarygodne miary zachowań poznawczych wobec owoców i warzyw dla dzieci w wieku od 9 do 11 lat. J Nutr Educ Behav. 2011;43:42-49. doi:10.1016/j.jneb.2009.12.006). Opcje odpowiedzi na pytania dotyczące poczucia własnej skuteczności dziecka: 1 = TAK! - 5 = NIE!). Skala poczucia własnej skuteczności dziecka została obliczona poprzez zsumowanie 8 pozycji mierzących poczucie własnej skuteczności. Niższy wynik wskazywał na większe poczucie własnej skuteczności i bardziej pozytywne nastawienie do gotowania.

zmiana pewności siebie dorosłych w zakresie umiejętności gotowania, mierzona za pomocą zatwierdzonej ankiety mającej na celu zmierzenie pewności siebie dorosłych w zakresie gotowania. Opcje odpowiedzi na pytania dotyczące pewności siebie w gotowaniu: (4 pozycje, 1 = w ogóle niepewna - 5 = bardzo pewna siebie).

Rodzice wypełnili Ankieta „Kwestie gotowania dla rodzin” przed i po kursie, aby ocenić zmianę pewności siebie w zakresie umiejętności gotowania. Wewnętrzna spójność i zdolność skal do odzwierciedlania pozytywnych zmian zgłaszanych przez samych siebie występowały wcześniej wśród dorosłych o niskich dochodach (Pinard CA, Uvena LM, Quam JB, Smith TM, Yaroch AL. Opracowanie i przetestowanie poprawionej ankiety dotyczącej kwestii gotowania dla dorosłych. Am J Zachowanie zdrowotne. 2015;39(6):866-873. doi:10.5993/AJHB.39.6.14). Opcje odpowiedzi na 4 pytania dotyczące pewności siebie w gotowaniu: (4 pozycje, 1 = w ogóle niepewna - 5 = bardzo pewna siebie). Zbiorczy wynik dla każdego rodzica został zestawiony w tabeli przez uśrednienie 4 pytań. Wyższy wynik wskazywał na większe zaufanie do umiejętności gotowania.