Wykonalność FMISO w guzach mózgu
Przydatność [¹⁸F]-fluoromisonidazolu (FMISO) w ocenie złośliwych guzów mózgu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie wykonalności wykonania FMISO PET (objętość niedotlenienia i wartości tła guza do krwi [T/B]) oraz dynamicznych pomiarów wrażliwości ze wzmocnieniem kontrastowym (DSC) i obrazowaniem ważonym dyfuzją (DWI) MRI u pacjentów z wewnątrzczaszkowymi guzami mózgu.
II. Ustal, czy wzmocnienie kontrastu MRI i objętość niedotlenienia są profilami obrazowania pseudoprogresji, w której pośredniczy immunoterapia glejaka, czy prawdziwej progresji w badaniu klinicznym.
CEL DODATKOWY:
I. Określ wykonalność początkowej i kontrolnej wspólnej rejestracji obrazowania FMISO PET i MR.
CEL TRZECIEJ:
I. Określić odtwarzalność wyjściowych metryk obrazowania FMISO PET, jak oceniono na podstawie początkowych eksperymentów „testowych” i „ponownych”.
ZARYS:
Uczestnicy otrzymują dożylnie ¹⁸F-fluoromizonidazol (IV) i 1,5 - 2 godziny później poddają się PET/CT lub PET/MRI przez 20-40 minut i powtórnemu badaniu w ciągu 7 dni. Uczestnicy mogą wykonać 2 kolejne badania PET/MRI nie wcześniej niż co 4 tygodnie. W celu zmiany sygnału MRI można podać dodatkowy tlen.
Po zakończeniu badań diagnostycznych uczestnicy są obserwowani przez okres do 5 lat.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Rekrutacyjny
- OHSU Knight Cancer Institute
-
Główny śledczy:
- Ramon Barajas
-
Kontakt:
- Ramon Barajas
- Numer telefonu: 503-494-3408
- E-mail: RADResearch@ohsu.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci ze stwierdzonym lub podejrzewanym guzem wewnątrzczaszkowym.
- Zdolny do wyrażenia świadomej pisemnej zgody i/lub akceptowalnego zastępcy zdolnego do wyrażenia zgody w imieniu pacjenta.
- Prawnie upoważniony przedstawiciel (LAR) – podpisana świadoma zgoda i uzyskana zgoda dla osób zidentyfikowanych jako osoby z upośledzeniem decyzyjnym
- Zmiana wewnątrzczaszkowa, o której wiadomo lub podejrzewa się, że jest nowotworem, większa niż 10 ml, oceniana na podstawie obrazowania MR T2/fluid atenuated inversion recovery (FLAIR).
- Wynik w skali Karnofsky'ego > 60 lub Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 3 według oceny lekarza kierującego.
- Planowanie poddania się lub wcześniej przebyta interwencja terapeutyczna z powodu guza wewnątrzczaszkowego.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią.
Przeciwwskazania do PET, MRI, FMISO lub dożylnych środków kontrastowych na bazie gadolinu.
- Klaustrofobia.
- Waga większa niż maksymalna pojemność modalności.
- Obecność metalicznego ciała obcego lub wszczepionych urządzeń medycznych w ciele, które nie zostały udokumentowane jako bezpieczne dla MRI zgodnie z wytycznymi Wydziału Radiologii Oregon Health & Science University (OHSU) (w tym między innymi rozrusznik serca, zaciski do tętniaków, zaciski chirurgiczne, protezy, sztuczne serca , zawory ze stalowymi częściami, odłamki metalu, odłamki, tatuaże w pobliżu oka czy stalowe implanty).
- Anemia sierpowata.
- Osłabienie czynności nerek, określone na podstawie współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) < 45 ml/min/1,73 m^2 na podstawie poziomu kreatyniny w surowicy uzyskanego zgodnie z kryteriami klinicznymi Departamentu Radiologii OHSU i Centrum Badań Zaawansowanego Obrazowania (AIRC).
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do FMISO. Reakcja alergiczna na nitroimidazole jest mało prawdopodobna.
- Brak pewności co do stanu ciąży zgodnie z wytycznymi Zakładu Radiologii i AIRC.
- Osoby, dla których dodatkowy tlen może być szkodliwy, na przykład osoby z możliwością wystąpienia hipowentylacji (schyłkowa POChP, OBS na CPAP/Bi-PAP itp.).
- Osoby ze względnymi przeciwwskazaniami do dodatkowego podania tlenu nie otrzymają tlenu, ale mogą nadal uczestniczyć w badaniu.
- Obecność jakiegokolwiek innego współistniejącego stanu, który w ocenie głównego badacza może zwiększyć ryzyko dla uczestnika (tj. plany hospicjum lub opieki u schyłku życia).
- Słaby obwodowy dostęp dożylny oceniany na podstawie historii pacjenta.
- Obecność innych poważnych chorób ogólnoustrojowych, w tym: niekontrolowanej infekcji, innego niekontrolowanego nowotworu złośliwego, niekontrolowanej cukrzycy typu II lub sytuacji psychiatrycznych/społecznych, które mogą mieć wpływ na punkt końcowy badania lub ograniczać zgodność z wymaganiami badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Diagnostyka (FMISO, PET/MRI lub PET/CT)
Uczestnicy otrzymują FMISO dożylnie (IV).
Uczestnicy poddawani są również dynamicznej PET/tomografii komputerowej (CT) lub PET/MRI przez 120 minut, rozpoczynając na 1 minutę przed wstrzyknięciem FMISO, oraz statycznemu PET/CT lub PET/MRI przez 20–40 minut, około 90 minut po wstrzyknięciu FMISO.
Następnie w ciągu 7 dni uczestnicy przechodzą egzamin poprawkowy.
Uczestnik może wykonać 2 dodatkowe badania PET/MRI lub PET/CT nie wcześniej niż co 4 tygodnie.
Aby wpłynąć na sygnał MRI, można podać dodatkowy tlen.
|
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Wykonaj PET/MRI
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Otrzymuj dodatkowy tlen
Inne nazwy:
Wykonaj badanie PET/MRI lub PET/CT
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzmocnienie kontrastu MRI
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Mierzone przez ocenę odpowiedzi w kryteriach neuro-onkologii suma oceny średnicy produktu.
Głównymi wynikami dla tego celu są współczynnik niedopasowania wzmocnienia i objętość niedotlenienia.
Różnice w metrykach obrazowania zostaną ocenione za pomocą testu t dla dwóch próbek.
Jeśli normalne założenie nie zostanie spełnione, zostanie zastosowana transformacja danych lub 95% przedziały ufności oparte na metodzie ładowania początkowego.
Analiza eksploracyjna oceni wydajność diagnostyczną metryk obrazowania (współczynnik niedopasowania i objętość niedotlenienia) w celu zidentyfikowania pseudoprogresji we wcześniejszych terminach obrazowania.
|
Do 5 lat
|
|
Wykonalność na poziomie makroobrazowania
Ramy czasowe: Jeden dzień diagnostyki obrazowej
|
Oceniany jako czynnik generujący metryki ilościowej pozytronowej tomografii emisyjnej (PET)/rezonansu magnetycznego (MRI) (poziom FMISO guza w stosunku do krwi [T/B] wewnątrz guza, objętość niedotlenienia, dynamiczna podatność wzmocniona kontrastem [DSC] oraz dyfuzja- ważone wartości obrazowania [DWI] i mapy tlenu w tkankach).
Obrazy generowane podczas podawania tlenu posłużą do generowania tkankowych map tlenu w mózgu.
Po zakończeniu rejestracji kohorty generowanie każdej ilościowej miary PET/MRI zostanie niezależnie ocenione jako zmienna dychotomiczna; udane lub nieudane.
Ocena proporcjonalna zostanie przeprowadzona w celu oceny wykonalności projektu.
Pomyślne wygenerowanie metryk PET/MRI w 85% początkowej kohorty, której pomyślnie zobrazowano, będzie musiało zostać osiągnięte, aby metoda obrazowania została uznana za wykonalną w tym badaniu.
Zostanie podany szacowany odsetek współczynnika sukcesu dla każdej metryki wraz z odpowiednim 95% dwumianowym przedziałem ufności.
|
Jeden dzień diagnostyki obrazowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Techniczna wykonalność PET/MRI
Ramy czasowe: Linia bazowa do rozpoczęcia długoterminowej obserwacji (do 5 lat)
|
Generowanie wspólnie zarejestrowanych zestawów danych obrazowania będzie oceniane niezależnie jako zmienna dychotomiczna; sukces lub niepowodzenie (błąd wyrównania < 10 mm w porównaniu z [vs.] > 10 mm).
Ocena proporcjonalna zostanie przeprowadzona w celu oceny wykonalności projektu.
Zostanie podany szacunkowy odsetek wraz z odpowiednim 95% dwumianowym przedziałem ufności.
|
Linia bazowa do rozpoczęcia długoterminowej obserwacji (do 5 lat)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Regiony nowotworowe
Ramy czasowe: Linia bazowa do rozpoczęcia długoterminowej obserwacji (do 5 lat)
|
Test rang Wilcoxona zostanie wykorzystany do przetestowania hipotezy, że wartości ¹⁸F-fluoromisonidazolu (FMISO) obserwowane w obszarze hiperintensywnym T2/fluid atenuated inversion recovery (FLAIR) guza po leczeniu ulegną statystycznie istotnej zmianie w porównaniu z wartościami wyjściowymi przed -wartości terapeutyczne.
|
Linia bazowa do rozpoczęcia długoterminowej obserwacji (do 5 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ramon Barajas, OHSU Knight Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory mózgu
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwpierwotniakowe
- Środki przeciwpasożytnicze
- Misonidazol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00016043 (Inny identyfikator: OHSU Knight Cancer Institute)
- K08CA237809 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2018-01479 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tomografii komputerowej
-
NCT01757678Zakończony
-
NCT06966297ZakończonyChoroby naczyniowe | PODKŁADKA
-
NCT06994260Jeszcze nie rekrutacjaMalformacje żylne | Malformacja limfatyczna | Malformacja naczyniowa | Malformacja tętniczo-żylna
-
NCT07150546RekrutacyjnyNieoperacyjny nowotwór neuroendokrynny układu pokarmowego | Nieoperacyjny guz neuroendokrynny układu pokarmowego G1 | Guz neuroendokrynny układu pokarmowego | Nieskorny układ trawienny guz neuroendokrynny G2