Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Medytacja i edukacja prowadzona przez pielęgniarkę w celu leczenia objawów w napadowym migotaniu przedsionków (PAF) (MEND-AF2)

27 listopada 2024 zaktualizowane przez: Paul Wang, Stanford University

Medytacja uważności i edukacja pacjenta w zakresie leczenia objawów u osób z migotaniem przedsionków (AF): czy należy je oferować razem?

Celem tego projektu jest ustalenie, czy cała interwencja (medytacja uważności, edukacja AF i cotygodniowe wizyty telefoniczne), jaką jest pielęgniarka prowadzona u osób z napadowym migotaniem przedsionków, jest skuteczniejsza niż kombinacja, pojedyncza interwencja lub brak interwencji w redukcji ogólnej objawy AF, niepokój i negatywne postrzeganie choroby; lub poprawa jakości życia (QOL) i stanu funkcjonalnego.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
50

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • California
      • Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
        • Stanford Health Care

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Osoby z objawowym napadowym migotaniem przedsionków
  2. Objawowy epizod PAF w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  3. 18 lat lub więcej
  4. Potrafi czytać i rozumieć język angielski
  5. Możliwość uczestniczenia w cotygodniowych rozmowach telefonicznych
  6. Możliwość uczestniczenia w dwóch sesjach wideo/telefonicznych w odstępie 6 tygodni

Kryteria wyłączenia:

  1. Z rozpoznaniem niskiej czynności serca (klasa IV wg NYHA)
  2. Oczekiwana długość życia poniżej 6 miesięcy
  3. Hospitalizowany w ciągu ostatnich 3 miesięcy z powodu choroby innej niż PAF
  4. Wcześniej praktykowana uważność
  5. Zaburzenia funkcji poznawczych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Brak interwencji: Zwykła opieka
pacjent otrzymuje taką samą opiekę jak pacjenci niezakwalifikowani do udziału w badaniu
Eksperymentalny: Edukacja AF
Uczestnik otrzymuje 6 modułów tematów edukacyjnych AF, które należy realizować kolejno, po jednym w każdym tygodniu.
Inny: Edukacja AF
6 tygodniowych modułów edukacyjnych na tematy związane z AF
Eksperymentalny: Praktyka medytacji uważności
Każdy uczestnik ogląda film wprowadzający do medytacji uważności podczas sesji początkowej, a następnie jest proszony o ćwiczenie przez 10 minut każdego dnia, korzystając z przewodnika audio, który w każdym tygodniu obejmuje inny temat. Czas trwania medytacji z przewodnikiem wzrasta do 15 minut każdego dnia w tygodniach 3-6.
Behawioralne: Medytacja
Medytacja z przewodnikiem przez 10-15 minut dziennie przez 6 dni w tygodniu przez 6 tygodni
Eksperymentalny: Cotygodniowe rozmowy telefoniczne
Co tydzień podczas sześciotygodniowej interwencji badacz będzie kontaktował się telefonicznie z uczestnikiem w uzgodnionym czasie i omawiał wszelkie pytania, problemy lub wątpliwości zgłaszane przez uczestnika w ciągu 5-15 minut.
Inny: Rozmowy telefoniczne
Cotygodniowa rozmowa telefoniczna w celu omówienia obaw lub pytań pacjenta
Eksperymentalny: Edukacja AF i medytacja uważności
Uczestnik otrzymuje 6 modułów tematów edukacyjnych AF, które należy realizować kolejno, po jednym w każdym tygodniu. Każdy uczestnik ogląda film wprowadzający do medytacji uważności podczas sesji początkowej, a następnie jest proszony o ćwiczenie przez 10 minut każdego dnia, korzystając z przewodnika audio, który w każdym tygodniu obejmuje inny temat. Czas trwania medytacji z przewodnikiem wzrasta do 15 minut każdego dnia w tygodniach 3-6.
Inny: Edukacja AF
6 tygodniowych modułów edukacyjnych na tematy związane z AF
Behawioralne: Medytacja
Medytacja z przewodnikiem przez 10-15 minut dziennie przez 6 dni w tygodniu przez 6 tygodni
Eksperymentalny: Edukacja AF i cotygodniowe rozmowy telefoniczne
Uczestnik otrzymuje 6 modułów tematów edukacyjnych AF, które należy realizować kolejno, po jednym w każdym tygodniu. Co tydzień podczas sześciotygodniowej interwencji badacz będzie kontaktował się telefonicznie z uczestnikiem w uzgodnionym czasie i omawiał wszelkie pytania, problemy lub wątpliwości zgłaszane przez uczestnika w ciągu 5-15 minut.
Inny: Edukacja AF
6 tygodniowych modułów edukacyjnych na tematy związane z AF
Inny: Rozmowy telefoniczne
Cotygodniowa rozmowa telefoniczna w celu omówienia obaw lub pytań pacjenta
Eksperymentalny: Medytacja uważności i rozmowy telefoniczne
Każdy uczestnik ogląda film wprowadzający do medytacji uważności podczas sesji początkowej, a następnie jest proszony o ćwiczenie przez 10 minut każdego dnia, korzystając z przewodnika audio, który w każdym tygodniu obejmuje inny temat. Czas trwania medytacji z przewodnikiem wzrasta do 15 minut każdego dnia w tygodniach 3-6. Co tydzień podczas sześciotygodniowej interwencji badacz będzie kontaktował się telefonicznie z uczestnikiem w uzgodnionym czasie i omawiał wszelkie pytania, problemy lub wątpliwości zgłaszane przez uczestnika w ciągu 5-15 minut.
Behawioralne: Medytacja
Medytacja z przewodnikiem przez 10-15 minut dziennie przez 6 dni w tygodniu przez 6 tygodni
Inny: Rozmowy telefoniczne
Cotygodniowa rozmowa telefoniczna w celu omówienia obaw lub pytań pacjenta
Eksperymentalny: Medytacja i edukacja oraz rozmowy telefoniczne
Każdy uczestnik ogląda film wprowadzający do medytacji uważności podczas sesji początkowej, a następnie jest proszony o ćwiczenie przez 10 minut każdego dnia, korzystając z przewodnika audio, który w każdym tygodniu obejmuje inny temat. Uczestnik otrzymuje 6 modułów tematów edukacyjnych AF, które należy realizować kolejno, po jednym w każdym tygodniu. Czas trwania medytacji z przewodnikiem wzrasta do 15 minut każdego dnia w tygodniach 3-6. Co tydzień podczas sześciotygodniowej interwencji badacz będzie kontaktował się telefonicznie z uczestnikiem w uzgodnionym czasie i omawiał wszelkie pytania, problemy lub wątpliwości zgłaszane przez uczestnika w ciągu 5-15 minut.
Inny: Edukacja AF
6 tygodniowych modułów edukacyjnych na tematy związane z AF
Behawioralne: Medytacja
Medytacja z przewodnikiem przez 10-15 minut dziennie przez 6 dni w tygodniu przez 6 tygodni
Inny: Rozmowy telefoniczne
Cotygodniowa rozmowa telefoniczna w celu omówienia obaw lub pytań pacjenta

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wyjściowych wskaźników obciążenia objawami i nasilenia objawów migotania przedsionków
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (początkowa), okres po interwencji (6 tygodni)
Obciążenie migotaniem przedsionków i nasilenie objawów zostaną obliczone na podstawie odpowiedzi uzyskanych przez pacjenta w Skali nasilenia objawów migotania przedsionków — nasilenie objawów może wahać się od 3,25 (minimalnie uciążliwe) do 30 (ciągłe epizody objawowe) i opiera się na częstości zdarzeń (1-10 ), czas trwania (1,25-10) i epizod globalny (1-10). Nasilenie objawów opiera się na podskali specyficznej dla objawów w zakresie od 0 (brak objawów) do 35 (ciężkie objawy).
Wartość wyjściowa (początkowa), okres po interwencji (6 tygodni)
Zmiana w stosunku do wyjściowych wskaźników obciążenia objawami i nasilenia objawów migotania przedsionków
Ramy czasowe: Linia bazowa (początkowa), 6 miesięcy
Obciążenie migotaniem przedsionków i nasilenie objawów zostaną obliczone na podstawie odpowiedzi uzyskanych przez pacjenta w Skali nasilenia objawów migotania przedsionków — nasilenie objawów może wahać się od 3,25 (minimalnie uciążliwe) do 30 (ciągłe epizody objawowe) i opiera się na częstości zdarzeń (1-10 ), czas trwania (1,25-10) i epizod globalny (1-10). Nasilenie objawów opiera się na podskali specyficznej dla objawów w zakresie od 0 (brak objawów) do 35 (ciężkie objawy).
Linia bazowa (początkowa), 6 miesięcy
Zmiana w stosunku do wyjściowych wskaźników obciążenia objawami i nasilenia objawów migotania przedsionków
Ramy czasowe: Linia bazowa (początkowa), 12 miesięcy
Obciążenie migotaniem przedsionków i nasilenie objawów zostaną obliczone na podstawie odpowiedzi uzyskanych przez pacjenta w Skali nasilenia objawów migotania przedsionków — nasilenie objawów może wahać się od 3,25 (minimalnie uciążliwe) do 30 (ciągłe epizody objawowe) i opiera się na częstości zdarzeń (1-10 ), czas trwania (1,25-10) i epizod globalny (1-10). Nasilenie objawów opiera się na podskali specyficznej dla objawów w zakresie od 0 (brak objawów) do 35 (ciężkie objawy).
Linia bazowa (początkowa), 12 miesięcy
Zmiana od wartości początkowej w ocenie jakości życia AF
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (początkowa), okres po interwencji (6 tygodni)
Jakość życia zostanie oceniona za pomocą wypełnionego przez pacjenta kwestionariusza Wpływ migotania przedsionków na jakość życia. Wynik AFEQT to łączny wynik 21 pozycji (21-100), przy czym wyższy wynik oznacza lepszą QOL.
Wartość wyjściowa (początkowa), okres po interwencji (6 tygodni)
Zmiana od wartości początkowej w ocenie jakości życia AF
Ramy czasowe: Linia bazowa (początkowa), 6 miesięcy
Jakość życia zostanie oceniona za pomocą wypełnionego przez pacjenta kwestionariusza Wpływ migotania przedsionków na jakość życia. Wynik AFEQT to łączny wynik 21 pozycji (21-100), przy czym wyższy wynik oznacza lepszą QOL.
Linia bazowa (początkowa), 6 miesięcy
Zmiana od wartości początkowej w ocenie jakości życia AF
Ramy czasowe: Linia bazowa (początkowa), 12 miesięcy
Jakość życia zostanie oceniona za pomocą wypełnionego przez pacjenta kwestionariusza Wpływ migotania przedsionków na jakość życia. Wynik AFEQT to łączny wynik 21 pozycji (21-100), przy czym wyższy wynik oznacza lepszą QOL.
Linia bazowa (początkowa), 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od linii bazowej w lęku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (początkowa), okres po interwencji (6 tygodni)
Niepokój będzie mierzony za pomocą Kwestionariusza Lęku Sercowego z obliczonym wynikiem (0-72), a wyższe wyniki wskazują na większy niepokój skoncentrowany na sercu.
Wartość wyjściowa (początkowa), okres po interwencji (6 tygodni)
Zmiana od linii bazowej w lęku
Ramy czasowe: Linia bazowa (początkowa), 6 miesięcy
Lęk będzie mierzony za pomocą Kwestionariusza Lęku Sercowego z obliczonym wynikiem (0-72), a wyższe wyniki wskazują na większy niepokój skoncentrowany na sercu.
Linia bazowa (początkowa), 6 miesięcy
Zmiana od linii bazowej w lęku
Ramy czasowe: Wartość bazowa (początkowa), 12 miesięcy
Lęk będzie mierzony za pomocą Kwestionariusza Lęku Sercowego z obliczonym wynikiem (0-72), a wyższe wyniki wskazują na większy niepokój skoncentrowany na sercu.
Wartość bazowa (początkowa), 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Stanford University

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Linda Ottoboni, PhD, Clinician and research scientist

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 maja 2018

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
6 lutego 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
6 lutego 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
8 lutego 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
2 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
27 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • IRB-44919

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami