- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04090307
Ukierunkowana zmiana stylu życia Grupa opieki prenatalnej (TLC)
17 lutego 2026 zaktualizowane przez: University of North Carolina, Chapel Hill
Grupa ukierunkowanych zmian stylu życia (TLC) Opieka prenatalna nad otyłymi kobietami z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy ciążowej: randomizowana, kontrolowana próba
Przeprowadzenie randomizowanego badania w celu określenia wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na wyniki matek i noworodków u kobiet z wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy ciążowej (GDM).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W dłuższej perspektywie badacz ma na celu przetestowanie głównej hipotezy, że osoby w TLC będą miały lepsze wyniki dla matek i noworodków niż te w TC.
Celem jest przeprowadzenie randomizowanego badania w celu określenia wpływu opieki prenatalnej grupy TLC na masę urodzeniową i skład ciała noworodka, zdrowy styl życia matki i wyniki związane z cukrzycą, wyniki porodu i noworodka oraz stres psychospołeczny i depresję.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
305
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
13 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mówiący po angielsku
- Ciąża ≤16 tygodni
- Dwa lub więcej z następujących czynników ryzyka GDM:
- BMI≥25
- Brak aktywności fizycznej
- Krewny pierwszego stopnia z cukrzycą
- Rasa lub pochodzenie etniczne wysokiego ryzyka (Afroamerykanie, Latynosi, rdzenni Amerykanie, Amerykanie pochodzenia azjatyckiego, mieszkańcy wysp Pacyfiku)
- Uprzednie niemowlę o masie ciała ≥ 4000 g
- Poprzedni GDM
- Nadciśnienie (140/90 mm Hg lub w trakcie leczenia)
- Poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości <35 mg/dL lub trójglicerydów > 250 mg/dL
- Zespół policystycznych jajników
- A1c≥5,7%
- Zaburzona tolerancja glukozy
- Nieprawidłowa glikemia na czczo w poprzednim badaniu
- Historia chorób układu krążenia
- Możliwość uczestniczenia w grupowych wizytach prenatalnych w określonych dniach i godzinach
- Gotowość do randomizacji
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 2 (kwalifikująca się do Grupy Diabetologicznej Opieki)
- Pozytywny test obciążenia glukozą we wczesnej ciąży
- Ciąża mnoga (wymaga dodatkowej opieki)
- Poważna anomalia płodu (wymaga dodatkowej opieki)
- Poważna współchorobowość medyczna wymagająca większej opieki, niż można bezpiecznie zapewnić w warunkach grupowych, zgodnie z oceną dostawcy usług medycznych (wymaga dodatkowej opieki)
- Poważna choroba psychiczna, w tym schizofrenia, wymagająca większej opieki, niż może być bezpiecznie zapewniona w grupie, zgodnie z oceną dostawcy usług medycznych (wymaga dodatkowej opieki)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Opieka prenatalna Grupy TLC
TLC rozpocznie się pod koniec pierwszego trymestru lub na początku drugiego trymestru i potrwa około 6-10 sesji.
Grupy od 2 do 10 kobiet, które wyraziły zgodę, z dwoma lub więcej czynnikami ryzyka GDM, będą spotykać się pod nadzorem lekarza położnika (pielęgniarki lub lekarza medycyny) i współprowadzącego (edukatora zdrowia, dietetyka lub pielęgniarki) na dwugodzinne sesje.
Głównym celem TLC będzie edukacja, a większość każdej wizyty będzie poświęcona ciąży, edukacji w zakresie ćwiczeń / odżywiania i zdrowiu behawioralnemu.
|
TLC rozpocznie się pod koniec pierwszego trymestru lub na początku drugiego trymestru i potrwa około 6-10 sesji.
Grupy od 2 do 10 kobiet, które wyraziły zgodę, z dwoma lub więcej czynnikami ryzyka GDM, będą spotykać się pod nadzorem lekarza położnika (pielęgniarki lub lekarza medycyny) i współprowadzącego (edukatora zdrowia, dietetyka lub pielęgniarki) na dwugodzinne sesje.
Głównym celem TLC będzie edukacja, a większość każdej wizyty będzie poświęcona ciąży, edukacji w zakresie ćwiczeń / odżywiania i zdrowiu behawioralnemu.
|
|
Brak interwencji: Tradycyjna opieka prenatalna
Pacjenci przydzieleni losowo do rutynowej opieki otrzymają opiekę prenatalną u swojego głównego lekarza położnika.
Pacjenci są widziani przez 10-15 minut co cztery tygodnie do 28 tygodnia ciąży, co dwa tygodnie (lub częściej według uznania lekarza) do 37 tygodnia i co tydzień do porodu.
Wizyty skupiają się na rutynowych badaniach przesiewowych i opiece prenatalnej.
Uczestnicy tradycyjnej opieki otrzymają telefon raz w miesiącu, aż do 28 tygodnia ciąży, od pielęgniarki, aby sprawdzić cele ciąży, zdrowe odżywianie i ćwiczenia.
Karta medyczna każdego pacjenta zostanie przejrzana pod kątem danych demograficznych, postępowania przedporodowego, wyników matki i noworodka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na masę urodzeniową
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na wagę niemowlęcia w gramach
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na długość noworodka
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na długość niemowlęcia w cm
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na obwód głowy noworodka
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na obwód głowy niemowlęcia w cm
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na grubość fałdu skórnego u niemowląt
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na grubość fałdu skórnego niemowlęcia w kości biodrowej, udzie, tricepsie i pod łopatką
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpoznanie cukrzycy ciążowej u matki
Ramy czasowe: Do czasu dostawy
|
Ocena rozpoznania cukrzycy ciążowej u matki metodą dwuetapową (1-godzinny test obciążenia glukozą, 3-godzinny test obciążenia glukozą, konieczność podania leków)
|
Do czasu dostawy
|
|
Aktywność fizyczna i zachowania żywieniowe
Ramy czasowe: W momencie rejestracji, ostatniej wizyty studyjnej/porodu oraz 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Ukierunkowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na aktywność fizyczną i badanie zachowań żywieniowych
|
W momencie rejestracji, ostatniej wizyty studyjnej/porodu oraz 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Przyrost masy ciała matki
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej ukierunkowanej zmiany stylu życia grupy (TLC) na przyrost masy ciała matki w okresie ciąży
|
Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Zaburzenia nadciśnienia u matki w czasie ciąży, w tym nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie przewlekłe, stan przedrzucawkowy, rzucawka i HELLP
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na zaburzenia związane z nadciśnieniem u matki w czasie ciąży
|
Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Wskaźniki obecności na spotkaniach
Ramy czasowe: Do czasu dostawy
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na liczbę wizyt prenatalnych, w których uczestniczyli
|
Do czasu dostawy
|
|
Wskaźniki obecności matek na wizytach poporodowych u osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną
Ramy czasowe: 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na frekwencję na wizytach poporodowych
|
4-12 tygodni po porodzie
|
|
Wskaźnik inicjacji matczynej antykoncepcji dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej ukierunkowanej grupy ds. zmiany stylu życia (TLC) na rozpoczęcie antykoncepcji poporodowej matki
|
Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Wskaźniki karmienia piersią wśród osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na karmienie piersią matki
|
Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Utrzymanie wagi po porodzie
Ramy czasowe: Do 12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na zachowanie masy ciała matki po porodzie
|
Do 12 tygodni po porodzie
|
|
Test obciążenia glukozą po 2 godzinach po porodzie (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: 4-12 tygodni Po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na testy tolerancji glukozy u matki
|
4-12 tygodni Po porodzie
|
|
Insulinooporność
Ramy czasowe: Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na insulinooporność matki (na czczo i 30-minutowa insulina).
|
Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
|
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
Określić wpływ opieki prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na wrażliwość na insulinę matki (na czczo i 30 minut insuliny).
|
Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
|
Ocena satysfakcji pacjentów z opieki prenatalnej w przypadku TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną za pomocą ankiety satysfakcji.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na zadowolenie matki z opieki prenatalnej
|
Dostawa
|
|
Wiek ciążowy noworodka w momencie porodu
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na wiek ciążowy niemowlęcia w momencie porodu
|
Dostawa
|
|
Indukcja stawek porodowych dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na indukcję porodu u matki
|
Dostawa
|
|
Sposób porodu dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na sposób porodu matki
|
Dostawa
|
|
Wskaźniki dystocji barkowej noworodków u osób z TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na dystocję barkową u niemowląt
|
Dostawa
|
|
Noworodkowa ocena APGAR
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej zmiany stylu życia grupy (TLC) na punktację niemowlęcia w skali APGAR
|
Dostawa
|
|
Anality krwi pępowinowej noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na anality krwi pępowinowej niemowląt, peptyd c.
|
Dostawa
|
|
Anality pH krwi pępowinowej noworodków dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na anality krwi pępowinowej niemowlęcia, pH.
|
Dostawa
|
|
Anality krwi pępowinowej noworodków z nadmiarem zasad dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określić wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na anality krwi pępowinowej niemowląt, nadmiar zasady.
|
Dostawa
|
|
Przyjęcie na OIOM noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na przyjmowanie noworodków na oddział intensywnej terapii noworodków
|
Dostawa
|
|
Hipoglikemia noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na hipoglikemię u niemowląt
|
Dostawa
|
|
Hematokryt noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na hematokryt niemowląt
|
Dostawa
|
|
Żółtaczka noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na żółtaczkę niemowląt
|
Dostawa
|
|
Zespół niewydolności oddechowej noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na zespół niewydolności oddechowej niemowląt
|
Dostawa
|
|
Poród martwego noworodka
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na poród martwego dziecka
|
Dostawa
|
|
Depresja
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na depresję matki za pomocą Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Stres psychospołeczny
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na stres matki za pomocą skali postrzeganego stresu
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję za pomocą kwestionariusza stresu ciążowego
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na cierpienie matki
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję, korzystając z listy kontrolnej wydarzeń życiowych
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na wydarzenia z życia matki
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję za pomocą testu uogólnionych zaburzeń lękowych-7
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej grupy ds. zmiany stylu życia (TLC) na niepokój matki
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję za pomocą monachijskiego kwestionariusza chronotypu (MCTQ)
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na higienę snu matki.
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ebony B Carter, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
26 listopada 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
20 października 2025
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
20 października 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 sierpnia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 września 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 września 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
18 lutego 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 lutego 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-2333
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Opieka prenatalna Grupy TLC
-
KK Women's and Children's HospitalDuke-NUS Graduate Medical School; Institute for Human Development and Potential...RekrutacyjnyZaburzenia metabolizmu glukozy | Cukrzyca ciężarnych | Choroba metabolicznaSingapur
-
Boston Medical CenterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ZakończonyDziecięca otyłość | Interwencja otyłości oparta na technologiiStany Zjednoczone
-
Sheikh Zayed Medical CollegeAktywny, nie rekrutującyNacięcie krocza rozszerzone przez zranieniePakistan
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutacyjnyChirurgia szczękowo-twarzowa | Chirurgia głowy i szyiBelgia