Wieloośrodkowa ocena częstości chybionych polipów prawej okrężnicy przy użyciu wymiany wody w porównaniu z insuflacją CO2
Porównanie częstości pominięć gruczolaka prawej okrężnicy i hiperplastycznego polipa w kolonoskopii z zastosowaniem wymiany wody i wdmuchiwania CO2: wieloośrodkowe randomizowane badanie tandemowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chiliang Cheng, M.D.
- Numer telefonu: 1510 +886-3-4631230
- E-mail: chiliang.cheng@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chiliang Cheng, M.D.
- Numer telefonu: +886-919768058
- E-mail: chiliang.cheng@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taoyuan, Tajwan
- Evergreen General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolejni pacjenci w wieku 45 lat lub starsi poddawani kolonoskopii w celu badań przesiewowych, nadzoru i pozytywnego testu immunochemicznego w kale będą brani pod uwagę przy rekrutacji.
Kryteria wyłączenia:
- Rodzinna polipowatość gruczolakowata i zespół dziedzicznego niezwiązanego z polipowatością raka jelita grubego (CRC), osobista historia CRC lub nieswoistego zapalenia jelit, wcześniejsza resekcja okrężnicy, niedrożne zmiany w okrężnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego, alergia na fentanyl, midazolam lub propofol, klasyfikacja American Society of Anesthesiology stopnia fizycznego 3 lub wyższego, upośledzenie umysłowe, ciąża oraz odmowa wyrażenia świadomej zgody na piśmie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kolonoskopia wymiany wody (WE).
W grupie WE pompa powietrza zostanie wyłączona przed rozpoczęciem zabiegu.
Podczas fazy wprowadzania okrężnica będzie płukana ciepłą wodą (32C-35C).
WE polega na wlewie wody w celu otwarcia światła i równoczesnym odsysaniu, jeśli endoskop ma dwa kanały i sekwencyjnie, jeśli endoskop ma tylko jeden kanał.
Po dotarciu do jelita ślepego i odessaniu większości wody w celu zapadnięcia się światła jelita ślepego, CO2 zostanie otwarty.
Kolonoskop zostanie wycofany do zagięcia wątrobowego.
Wszystkie zidentyfikowane polipy zostaną usunięte (polipektomia okrężnicy).
Kolonoskop zostanie następnie ponownie wprowadzony do jelita ślepego przez pierwszego endoskopistę.
Tandemowa kontrola prawej okrężnicy zostanie przeprowadzona przez zaślepionego endoskopistę.
Wszystkie znalezione tu polipy będą liczone jako pominięte polipy.
Po drugim wycofaniu do dystalnego zagięcia wątrobowego, pozostała część okrężnicy zostanie zbadana w standardowy sposób przez pierwszego endoskopistę.
|
Wyszukiwanie i resekcja polipów zostaną przeprowadzone w całości podczas fazy odstawienia zarówno w grupie WE, jak i CO2.
Kontrola wprowadzenia i polipektomia nie będą wykonywane.
Wszystkie polipy w bliższej części okrężnicy, definiowane jako kątnica, okrężnica wstępująca, zgięcie wątrobowe i okrężnica poprzeczna, zostaną usunięte niezależnie od ich wielkości i wyglądu.
|
|
Aktywny komparator: Kolonoskopia z wdmuchiwaniem CO2
W grupie otrzymującej CO2 kolonoskopię wykonuje się w zwykły sposób, przy minimalnej insuflacji wymaganej do ułatwienia wprowadzenia.
Czyszczenie w grupie CO2 będzie wykonywane w całości podczas odstawienia.
Po dotarciu do jelita ślepego zostanie zastosowana insuflacja CO2, a kolonoskop zostanie wycofany z jelita ślepego do zagięcia wątrobowego.
Wszystkie zidentyfikowane polipy zostaną usunięte (polipektomia okrężnicy).
Następnie kolonoskop zostanie ponownie wprowadzony do jelita ślepego przez pierwszego endoskopistę.
Tandemowa kontrola prawej okrężnicy zostanie przeprowadzona przez zaślepionego endoskopistę.
Wszystkie znalezione tu polipy będą liczone jako pominięte polipy.
Po drugim wycofaniu do dystalnego zagięcia wątrobowego, pozostała część okrężnicy zostanie zbadana w standardowy sposób przez pierwszego endoskopistę.
|
Wyszukiwanie i resekcja polipów zostaną przeprowadzone w całości podczas fazy odstawienia zarówno w grupie WE, jak i CO2.
Kontrola wprowadzenia i polipektomia nie będą wykonywane.
Wszystkie polipy w bliższej części okrężnicy, definiowane jako kątnica, okrężnica wstępująca, zgięcie wątrobowe i okrężnica poprzeczna, zostaną usunięte niezależnie od ich wielkości i wyglądu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik pominięć gruczolaka prawej okrężnicy
Ramy czasowe: Pewnego dnia
|
Zmiany wykryte w badaniu tandemowym prawej okrężnicy zostaną wykorzystane do obliczenia wskaźnika chybienia gruczolaka.
Wskaźnik pominięcia gruczolaka prawej okrężnicy zostanie obliczony jako liczba gruczolaków pominiętych podczas pierwszego badania prawej okrężnicy podzielona przez całkowitą liczbę gruczolaków wykrytych podczas pierwszego i tandemowego badania prawej okrężnicy.
|
Pewnego dnia
|
|
Odsetek chybionych polipów hiperplastycznych prawej okrężnicy
Ramy czasowe: Pewnego dnia
|
Zmiany wykryte podczas badania tandemowego prawej okrężnicy zostaną wykorzystane do obliczenia wskaźnika pominięcia polipów hiperplastycznych.
Wskaźnik pominięcia hiperplastycznych polipów prawej okrężnicy zostanie obliczony jako liczba polipów hiperplastycznych pominiętych podczas pierwszego badania prawej okrężnicy podzielona przez całkowitą liczbę polipów hiperplastycznych wykrytych podczas pierwszego i tandemowego badania prawej okrężnicy.
|
Pewnego dnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Chiliang Cheng, M.D., Evergreen General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
- le Clercq CM, Bouwens MW, Rondagh EJ, Bakker CM, Keulen ET, de Ridder RJ, Winkens B, Masclee AA, Sanduleanu S. Postcolonoscopy colorectal cancers are preventable: a population-based study. Gut. 2014 Jun;63(6):957-63. doi: 10.1136/gutjnl-2013-304880. Epub 2013 Jun 6.
- Fuccio L, Frazzoni L, Hassan C, La Marca M, Paci V, Smania V, De Bortoli N, Bazzoli F, Repici A, Rex D, Cadoni S. Water exchange colonoscopy increases adenoma detection rate: a systematic review with network meta-analysis of randomized controlled studies. Gastrointest Endosc. 2018 Oct;88(4):589-597.e11. doi: 10.1016/j.gie.2018.06.028. Epub 2018 Jul 5.
- Leung FW, Koo M, Cadoni S, Falt P, Hsieh YH, Amato A, Erriu M, Fojtik P, Gallittu P, Hu CT, Leung JW, Liggi M, Paggi S, Radaelli F, Rondonotti E, Smajstrla V, Tseng CW, Urban O. Water Exchange Produces Significantly Higher Adenoma Detection Rate Than Water Immersion: Pooled Data From 2 Multisite Randomized Controlled Trials. J Clin Gastroenterol. 2019 Mar;53(3):204-209. doi: 10.1097/MCG.0000000000001012.
- Cheng CL, Kuo YL, Hsieh YH, Tang JH, Leung FW. Water exchange colonoscopy decreased adenoma miss rates compared with literature data and local data with CO2 insufflation: an observational study. BMC Gastroenterol. 2019 Aug 14;19(1):143. doi: 10.1186/s12876-019-1065-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EGH-2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .