Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Spożycie soli, mikroflora, odpowiedź immunologiczna i funkcja śródbłonka w nadciśnieniu

9 lutego 2021 zaktualizowane przez: Armando Coca Rojo, Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Wpływ spożycia soli na mikroflorę jelitową, odpowiedź immunologiczną Th17 i funkcję śródbłonka u pacjentów z nadciśnieniem

Nadciśnienie tętnicze jest istotnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego, który dotyka 45% dorosłej populacji. Spożycie soli jest niezbędne w rozwoju i progresji nadciśnienia tętniczego. Zmniejszenie spożycia soli wiąże się z obniżeniem ciśnienia krwi i zmniejszeniem o 25% ryzyka wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego. Tematem dyskusji są mechanizmy zaangażowane w związek między spożyciem soli a ciśnieniem krwi. Zwiększone spożycie soli może modyfikować funkcje układu sercowo-naczyniowego, indukując dysfunkcję śródbłonka, modyfikując aktywność układu odpornościowego i nasilając stany zapalne lub stres oksydacyjny.

W ostatnich latach spożycie soli w diecie zostało powiązane z wyczerpaniem jelit niektórych rodzajów bakterii, takich jak Lactobacillus. Wykazano, że metabolity tryptofanu utworzone przez te bakterie modulują aktywność komórek prozapalnych, takich jak Th17/CD4+, komórki produkujące interleukinę 17a. Badania na modelach zwierzęcych wykazały, że interleukina 17a jest zdolna do podnoszenia ciśnienia krwi poprzez hamowanie zależnych od śródbłonka mechanizmów rozszerzania naczyń. Może również powodować retencję sodu i wody, zwiększać albuminurię, powodować uszkodzenie mikronaczyń nerkowych i zwężenie naczyń oraz sprzyjać sztywnieniu naczyń, przerostowi i zwłóknieniu serca.

Głównym celem tego badania jest opisanie związku między spożyciem soli, komensalną mikroflorą jelitową, aktywnością Th17, dysfunkcją śródbłonka i zmianami ciśnienia krwi w grupie pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

25

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Valladolid, Hiszpania, 47003
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Clínico Universitario
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Armando Coca, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥18 lat.
  • Rozpoznanie pierwotnego nadciśnienia tętniczego przy leczeniu przez co najmniej 12 miesięcy ACEI lub ARB-II w monoterapii.
  • Potrafi zrozumieć cele badania i wyrazić pisemną świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • Ciężkie nadciśnienie, definiowane jako skurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej ≥200 mmHg, rozkurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej ≥115 mmHg lub maksymalna-minimalna różnica ≥20 mmHg w skurczowym ciśnieniu krwi lub ≥10 mmHg w rozkurczowym ciśnieniu krwi między prawą a lewą ręką po trzech pomiarach na każdym ramieniu.
  • Sugerujące objawy nadciśnienia wtórnego, takie jak nagłe wystąpienie nadciśnienia tętniczego, wiek <30 lat, zaawansowane uszkodzenie narządów końcowych, nowo rozpoznane nadciśnienie rozkurczowe u osób w podeszłym wieku,
  • Leczony lekami przeciwnadciśnieniowymi innymi niż ACEI lub ARB.
  • Stosowanie leków wpływających na diurezę lub natriurezę.
  • Źle kontrolowana cukrzyca typu 1 lub 2, definiowana jako stężenie glukozy we krwi na czczo ≥200 mg/dl lub HbA1c ≥9%.
  • Choroba sercowo-naczyniowa w wywiadzie, zdefiniowana jako ostry zawał mięśnia sercowego, przejściowy atak niedokrwienny lub udar, zastoinowa niewydolność serca, choroba naczyń obwodowych lub zaburzenia rytmu serca.
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
  • Choroba wątroby lub nerek.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • Niezdolność prawna lub niemożność zrozumienia celów badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja
Dieta o niskiej zawartości soli, mająca na celu dzienne spożycie sodu na poziomie 50 mmol plus doustne suplementy soli (9 gramów), aby osiągnąć całkowite dzienne spożycie sodu na poziomie 200 mmol.
Pacjenci otrzymają dietę o niskiej zawartości soli oraz suplementy soli.
Inne nazwy:
  • Sól
Komparator placebo: Kontrola
Dieta o niskiej zawartości soli, której celem jest dzienne spożycie sodu na poziomie 50 mmol plus doustne suplementy placebo w celu osiągnięcia całkowitego dziennego spożycia sodu na poziomie 50 mmol.
Pacjenci otrzymają dietę o niskiej zawartości soli oraz placebo.
Inne nazwy:
  • Placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezwzględna zmiana liczby podzbiorów limfocytów
Ramy czasowe: 30 dni
Zliczanie podzbiorów limfocytów
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Względna zmiana składu mikroflory jelitowej dziennej całkowitej soli
Ramy czasowe: 30 dni
Taksonomiczna analiza metagenomiczna, analiza składu na poziomie rodziny, rodzaju i gatunku. Procent zmienności każdego gatunku w każdej kontroli.
30 dni
Względna zmiana składu ciała oceniana za pomocą bioimpedancji elektrycznej
Ramy czasowe: 30 dni
Procent zmiany całkowitej wody w organizmie, całkowitej wody wewnątrzkomórkowej, całkowitej wody zewnątrzkomórkowej, masy tłuszczowej, procentowej zawartości tłuszczu, masy beztłuszczowej i masy mięśniowo-szkieletowej.
30 dni
Bezwzględna zmiana szczytowego i średniego 24-godzinnego ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 30 dni
Całodobowy ambulatoryjny pomiar ciśnienia krwi
30 dni
Bezwzględna zmiana funkcji śródbłonka
Ramy czasowe: 30 dni
Analiza prędkości fali tętna
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Armando Coca, MD, MSc, phD, Hospital Clinico Universitario Valladolid

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 listopada 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PI 19-1342

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane z badań zostaną udostępnione na uzasadnione żądanie.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby