Saltindtag, mikrobiota, immunrespons og endotelfunktion ved hypertension
Indvirkning af saltindtag på tarmmikrobiota, Th17 immunrespons og endotelfunktion hos hypertensive patienter
Hypertension er en væsentlig kardiovaskulær risikofaktor, som påvirker 45 % af den voksne befolkning. Saltindtagelse er afgørende for udvikling og progression af hypertension. En reduktion i saltindtaget er forbundet med en reduktion i blodtrykket og en 25 % lavere risiko for at få en kardiovaskulær hændelse. Mekanismerne involveret i sammenhængen mellem saltindtag og blodtryk er et emne for diskussion. Øget saltindtag kan modificere kardiovaskulær funktion, inducere endothelial dysfunktion, modificere immunsystemets aktivitet og øge inflammation eller oxidativt stress.
I de senere år har kostens saltindtag været forbundet med tarmudtømning af visse slægter af bakterier, såsom Lactobacillus. Tryptophan-metabolitter dannet af disse bakterier har vist sig at modulere aktiviteten af pro-inflammatoriske celler, såsom Th17/CD4+, interleukin 17a-producerende celler. Undersøgelser i dyremodeller har vist, at interleukin 17a er i stand til at hæve blodtrykket ved at hindre endotel-afhængige vasodilatationsmekanismer. Det er også i stand til at forårsage natrium- og vandretention, øge albuminuri, inducere mikrovaskulær nyreskade og vasokonstriktion og fremme vaskulær stivning, hjertehypertrofi og fibrose.
Hovedformålet med dette forsøg er at beskrive forholdet mellem saltindtag, tarmkommensal mikrobiota, Th17-aktivitet, endothelial dysfunktion og blodtryksudvikling i en prøve af patienter med essentiel hypertension.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Armando Coca, MD, MSc, phD
- Telefonnummer: 983420000
- E-mail: a.coca.rojo@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Valladolid, Spanien, 47003
- Rekruttering
- Hospital Clínico Universitario
-
Kontakt:
- Armando Coca, MD, PhD
- Telefonnummer: 630841439
- E-mail: a.coca.rojo@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Armando Coca, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Diagnose af primær hypertension ved behandling i mindst 12 måneder med en ACEI eller ARB-II i monoterapi.
- Kunne forstå undersøgelsens mål og give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Svær hypertension, defineret som et siddende systolisk blodtryk ≥200 mmHg, et siddende diastolisk blodtryk ≥115 mmHg eller en maksimal-minimumsforskel på ≥20 mmHg i systolisk blodtryk eller ≥10 mmHg i diastolisk blodtryk mellem højre og venstre arm efter tre målinger på hver arm.
- Suggestive symptomer på sekundær hypertension, såsom pludseligt indsættende hypertension, alder <30 år, fremskreden endeorganskade, nyopstået diastolisk hypertension hos ældre,
- Behandlet med andre antihypertensiva end ACE-hæmmere eller ARB'er.
- Brug af lægemidler, der påvirker diurese eller natriurese.
- Dårligt kontrolleret type 1- eller 2-diabetes, defineret som fastende blodsukker ≥200 mg/dl eller HbA1c ≥9 %.
- Anamnese med kardiovaskulær sygdom, defineret som akut myokardieinfarkt, iskæmisk forbigående anfald eller slagtilfælde, kongestiv hjertesvigt, perifer vaskulær sygdom eller hjertearytmier.
- Kronisk obstruktiv lungesygdom.
- Lever- eller nyresygdom.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Juridisk manglende evne eller umulighed til at forstå studiemålene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Diæt med lavt saltindhold, der sigter mod et dagligt natriumindtag på 50 mmol plus orale salttilskud (9 gram) for at opnå et samlet dagligt natriumindtag på 200 mmol.
|
Patienterne vil modtage en kost med lavt saltindhold plus salttilskud.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Diæt med lavt saltindhold, der sigter mod et dagligt natriumindtag på 50 mmol plus orale placebotilskud for at opnå et samlet dagligt natriumindtag på 50 mmol.
|
Patienterne vil modtage en diæt med lavt saltindhold plus placebo.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut ændring i antallet af lymfocytundergrupper
Tidsramme: 30 dage
|
Antal undergrupper af lymfocytter
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relativ ændring i tarmmikrobiotasammensætning dagligt totalt salt
Tidsramme: 30 dage
|
Taksonomisk metagenomisk analyse, analyse af sammensætningen på niveau af familie, slægt og art.
Procentdel af variation af hver art i hver kontrol.
|
30 dage
|
|
Relativ ændring i kropssammensætning vurderet ved elektrisk bioimpedans
Tidsramme: 30 dage
|
Procentdel af ændring i total kropsvand, total intracellulært vand, total ekstracellulært vand, fedtmasse, fedtprocent, mager masse og muskel-skeletmasse.
|
30 dage
|
|
Absolut ændring i top og gennemsnitlig 24 timers ambulatorisk blodtryksmåling
Tidsramme: 30 dage
|
24 timers ambulatorisk blodtryksmåling
|
30 dage
|
|
Absolut ændring i endotelfunktion
Tidsramme: 30 dage
|
Pulsbølgehastighedsanalyse
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Armando Coca, MD, MSc, phD, Hospital Clinico Universitario Valladolid
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PI 19-1342
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00882947Afsluttet
-
NCT04863508RekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeret
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07598760Ikke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)
-
NCT07601295Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07457762RekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07357974Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07177703Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med Diæt med lavt saltindhold plus natriumkloridtilskud
-
NCT02034435AfsluttetMetabolisk syndrom
-
NCT01247714UkendtHyperglykæmi | Metabolisk syndrom | Diabetikere
-
NCT00336024AfsluttetMedulloblastom | Ubehandlet Childhood Supratentorial Primitiv Neuroectodermal Tumor | Anaplastisk medulloblastom | Supratentorial embryonal tumor, ikke andet specificeret