Saltinntak, mikrobiota, immunrespons og endotelfunksjon ved hypertensjon
Effekt av saltinntak på tarmmikrobiota, Th17 immunrespons og endotelfunksjon hos hypertensive pasienter
Hypertensjon er en betydelig kardiovaskulær risikofaktor som påvirker 45 % av den voksne befolkningen. Saltinntak er avgjørende for utvikling og progresjon av hypertensjon. En reduksjon i saltinntaket er assosiert med en reduksjon i blodtrykket og en 25 % lavere risiko for å lide av en kardiovaskulær hendelse. Mekanismene involvert i sammenhengen mellom saltinntak og blodtrykk er et diskusjonstema. Økt saltinntak kan endre kardiovaskulær funksjon, indusere endotelial dysfunksjon, endre aktiviteten til immunsystemet og øke betennelse eller oksidativt stress.
De siste årene har saltinntak i kosten vært knyttet til tarmutarming av visse slekter av bakterier som Lactobacillus. Tryptofanmetabolitter dannet av disse bakteriene har vist seg å modulere aktiviteten til pro-inflammatoriske celler som Th17/CD4+, interleukin 17a-produserende celler. Studier i dyremodeller har vist at interleukin 17a er i stand til å øke blodtrykket ved å hindre endotelavhengige vasodilatasjonsmekanismer. Det er også i stand til å forårsake natrium- og vannretensjon, øke albuminuri, indusere mikrovaskulær nyreskade og vasokonstriksjon og fremme vaskulær stivning, hjertehypertrofi og fibrose.
Hovedmålet med denne studien er å beskrive forholdet mellom saltinntak, tarmkommensal mikrobiota, Th17-aktivitet, endotelial dysfunksjon og blodtrykksutvikling i et utvalg pasienter med essensiell hypertensjon.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Armando Coca, MD, MSc, phD
- Telefonnummer: 983420000
- E-post: a.coca.rojo@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Valladolid, Spania, 47003
- Rekruttering
- Hospital Clínico Universitario
-
Ta kontakt med:
- Armando Coca, MD, PhD
- Telefonnummer: 630841439
- E-post: a.coca.rojo@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Armando Coca, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Diagnose av primær hypertensjon ved behandling i minst 12 måneder med en ACEI eller ARB-II i monoterapi.
- Kunne forstå studiemålene og gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig hypertensjon, definert som et sittende systolisk blodtrykk ≥200 mmHg, et sittende diastolisk blodtrykk ≥115 mmHg eller en maksimal-minimumsforskjell på ≥20 mmHg i systolisk blodtrykk eller ≥10 mmHg i diastolisk blodtrykk mellom høyre og venstre arm etter tre målinger på hver arm.
- Suggestive symptomer på sekundær hypertensjon, som plutselig innsettende hypertensjon, alder <30 år, avansert endeorganskade, nyoppstått diastolisk hypertensjon hos eldre,
- Behandlet med andre antihypertensiva enn ACEI eller ARB.
- Bruk av legemidler som påvirker diurese eller natriurese.
- Dårlig kontrollert diabetes type 1 eller 2, definert som fastende blodsukker ≥200 mg/dl eller HbA1c ≥9 %.
- Anamnese med kardiovaskulær sykdom, definert som akutt hjerteinfarkt, iskemisk forbigående angrep eller hjerneslag, kongestiv hjertesvikt, perifer vaskulær sykdom eller hjertearytmier.
- Kronisk obstruktiv lungesykdom.
- Lever- eller nyresykdom.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Juridisk manglende evne eller umulighet til å forstå studiemålene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Diett med lavt saltinnhold, med sikte på et daglig natriuminntak på 50 mmol pluss orale salttilskudd (9 gram) for å oppnå et samlet daglig natriuminntak på 200 mmol.
|
Pasienter vil få en diett med lite salt pluss salttilskudd.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Diett med lavt saltinnhold, med sikte på et daglig natriuminntak på 50 mmol pluss orale placebotilskudd for å oppnå et samlet daglig natriuminntak på 50 mmol.
|
Pasienter vil få en diett med lite salt pluss placebo.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolutt endring i antall undergrupper av lymfocytter
Tidsramme: 30 dager
|
Antall lymfocytter
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relativ endring i sammensetning av tarmmikrobiota daglig totalt salt
Tidsramme: 30 dager
|
Taksonomisk metagenomisk analyse, analysering av sammensetningen på nivå med familie, slekt og art.
Prosentandel av variasjon for hver art i hver kontroll.
|
30 dager
|
|
Relativ endring i kroppssammensetning vurdert ved elektrisk bioimpedans
Tidsramme: 30 dager
|
Prosentandel av endring i totalt kroppsvann, totalt intracellulært vann, totalt ekstracellulært vann, fettmasse, prosentandel fett, mager masse og muskel-skjelettmasse.
|
30 dager
|
|
Absolutt endring i topp og gjennomsnittlig 24 timers ambulatorisk blodtrykksmåling
Tidsramme: 30 dager
|
24 timers ambulant blodtrykksmåling
|
30 dager
|
|
Absolutt endring i endotelfunksjon
Tidsramme: 30 dager
|
Pulsbølgehastighetsanalyse
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Armando Coca, MD, MSc, phD, Hospital Clinico Universitario Valladolid
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PI 19-1342
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
NCT04543721UkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked Hypertension
-
NCT06523062Har ikke rekruttert ennåWhite Coat Hypertension
-
NCT05919420FullførtWhite Coat Hypertension
-
NCT04295434UkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | Livsstilsrisikoreduksjon
-
NCT03480217FullførtWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktig
-
NCT00286884FullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjon
-
NCT05395403FullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pels
-
NCT01734096FullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjon
-
NCT06960057FullførtHypertensjon | Angst | White Coat Hypertension | Blodtrykk | Blodtrykksforstyrrelser | Ambulant blodtrykksovervåking | Virtual Reality eksponeringsterapi
-
NCT00593528FullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal Hypertension
Kliniske studier på Diett med lavt saltinnhold pluss natriumkloridtilskudd
-
NCT00336024FullførtMedulloblastom | Ubehandlet supratentoriell primitiv nevroektodermal svulst i barndom | Anaplastisk medulloblastom | Supratentorial embryonal svulst, ikke spesifisert på annen måte