DAPAgliflozyna a tiazydowy lek moczopędny u pacjentów z niewydolnością serca i opornością na leki moczopędne (DAPARESIST)
Inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego-2 DAPAgliflozyna w porównaniu z diuretykiem tiazydowym u pacjentów z niewydolnością serca i opornością na leki moczopędne: wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Su E Yeoh, MBChB
- Numer telefonu: 2418 0141 330 2418
- E-mail: SuErn.Yeoh@glasgow.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Katriona JM Brooksbank, PhD
- Numer telefonu: 2418 0141 330 2418
- E-mail: katriona.brooksbank@glasgow.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Strathclyde
-
Glasgow, Strathclyde, Zjednoczone Królestwo, G4 0SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
Glasgow, Strathclyde, Zjednoczone Królestwo, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat
- Świadoma zgoda
- Podstawowym powodem przyjęcia do szpitala jest zaostrzenie HF spełniające definicję Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC).14
- Oporność na leki moczopędne zdefiniowana jako: Brak utraty masy ciała lub braku ujemnego bilansu płynów (jak zdefiniowano powyżej) w ciągu ostatnich 24 godzin pomimo leczenia dużymi dawkami diuretyku pętlowego dożylnego (odpowiednik ≥160 mg furosemidu dożylnego w ciągu 24 godzin)
- BNP w osoczu ≥ 100 pg/ml lub NT-proBNP w osoczu ≥ 400 pg/ml w aktualnym przyjęciu do szpitala
- eGFR <60 ml/min/1,73 m2 wymagane w ciągu 24 godzin przed randomizacją
- Trwające kliniczne dowody przekrwienia: obrzęki obwodowe i/lub wodobrzusze i/lub podwyższone ciśnienie w żyłach szyjnych i/lub radiograficzne lub ultrasonograficzne dowody przekrwienia płuc
- Przewidywany czas pobytu w szpitalu >3 dni
Kryteria wyłączenia:
Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody np. z powodu znacznego upośledzenia funkcji poznawczych
- Zmniejszenie objętości wewnątrznaczyniowej na podstawie oceny klinicznej badacza
- eGFR <20 ml/min/1,73 m2
- Alternatywne wyjaśnienie pogorszenia czynności nerek, takie jak nefropatia zaporowa, nefropatia pokontrastowa lub ostra martwica kanalików nerkowych
- Włączenie do innego randomizowanego badania klinicznego obejmującego interwencje medyczne lub oparte na urządzeniu (dozwolona jest wspólna rejestracja w badaniach obserwacyjnych)
- Kobiety w wieku rozrodczym
- Historia alergii na SGLT2i lub diuretyki tiazydowe lub tiazydopodobne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem zastawki (HOCM) lub istotna wada zastawek, w przypadku których można rozważyć naprawę lub wymianę chirurgiczną lub przezskórną.
- podawanie SGLT2i, diuretyków tiazydowych lub tiazydopodobnych w ciągu ostatnich 48 godzin przed randomizacją
- Aktywne infekcje dróg rodnych
- Każdy, kto w ocenie śledczych nie nadaje się do udziału w rozprawie z innych powodów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SGLT2i
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego-2
|
Dapagliflozyna 10 mg raz na dobę
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Tiazyd
Tiazyd lub tiazyd podobny do diuretyku
|
Metolazon 5 mg lub 10 mg raz na dobę
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Działanie moczopędne
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
Działanie moczopędne, oceniane na podstawie średniej zmiany masy ciała
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Działanie moczopędne
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
Działanie moczopędne, oceniane na podstawie średniej zmiany masy ciała
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Działanie moczopędne
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
Działanie moczopędne, oceniane na podstawie średniej zmiany masy ciała
|
od randomizacji do 96 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana przekrwienia mierzona za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
Zmiana przekrwienia oceniana za pomocą ultrasonografii płuc jako miara sumy linii B w 8 strefach
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana przekrwienia mierzona za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
Zmiana przekrwienia oceniana za pomocą ultrasonografii płuc jako miara sumy linii B w 8 strefach
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana przekrwienia mierzona za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
Zmiana przekrwienia oceniana za pomocą ultrasonografii płuc jako miara sumy linii B w 8 strefach
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Pętlowa skuteczność moczopędna
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
Skuteczność diuretyki pętlowej zostanie zdefiniowana jako utrata masy ciała w kilogramach podzielona przez ekwiwalenty furosemidu w miligramach.
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Pętlowa skuteczność moczopędna
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
Skuteczność diuretyki pętlowej zostanie zdefiniowana jako utrata masy ciała w kilogramach podzielona przez ekwiwalenty furosemidu w miligramach.
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Pętlowa skuteczność moczopędna
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
Skuteczność diuretyki pętlowej zostanie zdefiniowana jako utrata masy ciała w kilogramach podzielona przez ekwiwalenty furosemidu w miligramach.
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Zmiana klinicznej oceny przekrwienia ADVOR
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
Zmiana klinicznego wskaźnika przekrwienia ADVOR będzie mierzona w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza najmniejsze przekrwienie
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana klinicznej oceny przekrwienia ADVOR
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
Zmiana klinicznego wskaźnika przekrwienia ADVOR będzie mierzona w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza najmniejsze przekrwienie
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana klinicznej oceny przekrwienia ADVOR
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
Zmiana klinicznego wskaźnika przekrwienia ADVOR będzie mierzona w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza najmniejsze przekrwienie
|
od randomizacji do 96 godzin
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia sodu w moczu
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
zmiana moczu w moczu mierzona w mmol/l
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana stężenia sodu w moczu
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
zmiana moczu w moczu mierzona w mmol/l
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana stężenia sodu w moczu
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
zmiana moczu w moczu mierzona w mmol/l
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Zmiana w NT-proBNP
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzone w pg/ml
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana w NT-proBNP
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzone w pg/ml
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana w NT-proBNP
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzone w pg/ml
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Zmiana stężenia kwasu moczowego w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana stężenia kwasu moczowego w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana stężenia kwasu moczowego w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Całkowita utrata płynów netto
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
różnica między poborem a wydalaniem płynów mierzona w ml
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Całkowita utrata płynów netto
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
różnica między poborem a wydalaniem płynów mierzona w ml
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Całkowita utrata płynów netto
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
różnica między poborem a wydalaniem płynów mierzona w ml
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Zmiana duszności
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
Zmiana duszności (duszności) mierzona za pomocą 7-punktowej skali Likerta (1 = silnie pozytywna do 7 = silnie negatywna) i 11-punktowej numerycznej skali oceny duszności (0 = całkowity brak tchu do 10 = duszność tak ciężka, jak tylko można sobie wyobrazić )
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana duszności
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
Zmiana duszności (duszności) mierzona za pomocą 7-punktowej skali Likerta (1 = silnie pozytywna do 7 = silnie negatywna) i 11-punktowej numerycznej skali oceny duszności (0 = całkowity brak tchu do 10 = duszność tak ciężka, jak tylko można sobie wyobrazić )
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana duszności
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
Zmiana duszności (duszności) mierzona za pomocą 7-punktowej skali Likerta (1 = silnie pozytywna do 7 = silnie negatywna) i 11-punktowej numerycznej skali oceny duszności (0 = całkowity brak tchu do 10 = duszność tak ciężka, jak tylko można sobie wyobrazić )
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Ogólna ocena pacjenta
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów własnego zdrowia mierzona 7-punktową skalą Likerta (1=silnie pozytywna do 7=silnie negatywna)
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Ogólna ocena pacjenta
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów własnego zdrowia mierzona 7-punktową skalą Likerta (1=silnie pozytywna do 7=silnie negatywna)
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Ogólna ocena pacjenta
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów własnego zdrowia mierzona 7-punktową skalą Likerta (1=silnie pozytywna do 7=silnie negatywna)
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Czas od randomizacji do wypisu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 5 dni
|
Czas od randomizacji do wypisu mierzony w godzinach
|
do ukończenia studiów, średnio 5 dni
|
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 5 dni
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli w szpitalu
|
do ukończenia studiów, średnio 5 dni
|
|
Kwas moczowy w surowicy ≥360 μmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Kwas moczowy w surowicy ≥360 μmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Kwas moczowy w surowicy ≥360 μmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
zmiana stężenia glukozy w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
zmiana stężenia glukozy w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
zmiana stężenia glukozy w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Częstość ponownych hospitalizacji lub zgonów z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: do ukończenia studiów (średnio 5 dni) i do 90 dni
|
Liczba pacjentów ponownie przyjętych do szpitala po pierwszym wypisie
|
do ukończenia studiów (średnio 5 dni) i do 90 dni
|
|
Zmiana stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Zmiana stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Zmiana stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w umol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
zmiana stężenia mocznika (azotu) we krwi
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
zmiana stężenia mocznika (azotu) we krwi
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
zmiana stężenia mocznika (azotu) we krwi
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
zmiana stężenia potasu w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
zmiana stężenia potasu w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
zmiana stężenia potasu w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Stężenie potasu w surowicy <3,5 mmol/l i ≥5,5 mmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Stężenie potasu w surowicy <3,5 mmol/l i ≥5,5 mmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Stężenie potasu w surowicy <3,5 mmol/l i ≥5,5 mmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
zmiana stężenia sodu w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
zmiana stężenia sodu w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
zmiana stężenia sodu w surowicy
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
|
Stężenie sodu w surowicy <125 mmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 48 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 48 godzin
|
|
Stężenie sodu w surowicy <125 mmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 72 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 72 godzin
|
|
Stężenie sodu w surowicy <125 mmol/l
Ramy czasowe: od randomizacji do 96 godzin
|
mierzona w mmol/L
|
od randomizacji do 96 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: John McMurray, MBChB, University of Glasgow and NHS Greater Glasgow and Clyde
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Niewydolność serca
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki natriuretyczne
- Modulatory transportu membranowego
- Diuretyki
- Inhibitory transportu sodowo-glukozowego 2
- Inhibitory symportera chlorku sodu
- Dapagliflozyna
- Metolazon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GN19CA407
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .