Autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe i kotransplantacja wysepek w TP-IAT
Autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe i kotransplantacja wysp trzustkowych w celu zwiększenia przeżycia i funkcji wysp trzustkowych u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki poddawanych całkowitej pankreatektomii i autotransplantacji wysp trzustkowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kelsey Cook
- Numer telefonu: 843 876 0420
- E-mail: conder@musc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Leah Benn, MPH
- Numer telefonu: 843-792-2813
- E-mail: bennle@musc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza PZT i zaplanowana do TP-IAT;
- ≥18 lat;
- Bez cukrzycy przed operacją zgodnie ze standardami American Diabetes Association*.
- Brak wcześniejszych poważnych operacji trzustki. Kwalifikują się pacjenci, którzy przeszli drobne operacje, w tym plastykę zwieracza przezdwunastniczego lub zabieg Whipple'a/Begera.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani immunosupresji;
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią.
- Pacjenci z uszkodzeniem wątroby na podstawie stężeń ALT, AST i bilirubiny całkowitej (>3 razy normalne);
- Pacjenci po wcześniejszych operacjach trzustki, w tym dystalnej pankreatektomii lub bocznej pankreatojejunostomii. Zaobserwowaliśmy, że wydajność i funkcja wysepek są ujemnie skorelowane z tego typu operacjami trzustki.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BM-MSC przy 20x10^6
Jednorazowa infuzja wysepek i BM-MSC w dawce 20x10^6/pacjenta, n=14
|
Przeszczep MSC
|
|
Eksperymentalny: BM-MSC w rozmiarze 50x10^6
Jednorazowa infuzja wysepek plus BM-MSC przy 50x10^6/pacjenta, n=14
|
Przeszczep MSC
|
|
Komparator placebo: Placebo
Tylko jednorazowa infuzja wysepek.
|
Standard opieki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji komórek wysp trzustkowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie zmiana funkcji wysp trzustkowych między wartością wyjściową a 12 miesiącami, mierzona na podstawie pola powierzchni pod krzywą poziomów peptydu C podczas testu tolerancji posiłku mieszanego (MMTT) skorygowanego o przeszczepioną liczbę równoważną wysepek (IEQ).
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomów HbA1C od wartości wyjściowych do 12 miesięcy.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiana poziomów HbA1C od wartości wyjściowych do 12 miesięcy
|
1 rok
|
|
Odsetek pacjentów insulinoniezależnych po IAT
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów insulinoniezależnych po IAT
|
1 rok
|
|
Średnie dzienne zapotrzebowanie na insulinę
Ramy czasowe: 1 rok
|
Średnie dzienne zapotrzebowanie na insulinę
|
1 rok
|
|
Funkcja komórek beta oceniana na podstawie oceny beta
Ramy czasowe: 1 rok
|
β-score to ocena funkcji komórek beta po przeszczepie wysp trzustkowych, obejmująca poziomy glukozy w osoczu na czczo, HbA1c, dobową insulinę i stymulowany peptyd c.
Zakres punktacji wynosi od 0 do 8. Wyższa liczba oznacza lepszą funkcję przeszczepu komórek beta.
|
1 rok
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji wysepek między punktem wyjściowym a dniem 90±28
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiana funkcji wysepek między punktem wyjściowym a dniem 90±28.
Funkcja wysepek zostanie wskazana przez pole pod krzywą poziomów peptydu C podczas testu tolerancji na posiłek mieszany skorygowany o liczbę przeszczepionych równoważników wysepek.
|
90 dni
|
|
Dzienne doustne odpowiedniki morfiny na dzień przed wizytą
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Dzienny doustny ekwiwalent morfiny w dniu poprzedzającym wizytę (od dnia 90±28 do dnia 365±28)
|
9 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów pozostających na narkotykach
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Odsetek pacjentów pozostających na narkotykach (od dnia 90±28 do dnia 365±28).
|
9 miesięcy
|
|
Krótka forma (SF)-12 Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 1 rok
|
SF-12 Ocena jakości życia, wyniki wahają się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepsze funkcjonowanie w zdrowiu fizycznym i psychicznym.
|
1 rok
|
|
Kontrola glikemii mierzona na podstawie pola pod krzywą (AUC) HbA1c do roku 1 oraz AUC peptydu C i AUC HbA1c do roku 1 (mierzone co trzy miesiące), na co w modelu wieloczynnikowym wpływała IEQ/kg przeszczepionych wysepek.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Kontrola glikemii mierzona na podstawie pola pod krzywą (AUC) HbA1c do roku 1 oraz AUC peptydu C i AUC HbA1c do roku 1 (mierzone co trzy miesiące), na co w modelu wieloczynnikowym wpływała IEQ/kg przeszczepionych wysepek.
|
1 rok
|
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Charlton Strange, M.D, Medical University of South Carolina
- Główny śledczy: Hongjun Wang, Medical University of South Carolina
- Dyrektor Studium: William Lancaster, M.D, Medical University of South Carolina
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sutherland DE, Gruessner AC, Carlson AM, Blondet JJ, Balamurugan AN, Reigstad KF, Beilman GJ, Bellin MD, Hering BJ. Islet autotransplant outcomes after total pancreatectomy: a contrast to islet allograft outcomes. Transplantation. 2008 Dec 27;86(12):1799-802. doi: 10.1097/TP.0b013e31819143ec.
- Morgan KA, Lancaster WP, Owczarski SM, Wang H, Borckardt J, Adams DB. Patient Selection for Total Pancreatectomy with Islet Autotransplantation in the Surgical Management of Chronic Pancreatitis. J Am Coll Surg. 2018 Apr;226(4):446-451. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.12.018. Epub 2017 Dec 28.
- Wang J, Zhang Y, Cloud C, Duke T, Owczarski S, Mehrotra S, Adams DB, Morgan K, Gilkeson G, Wang H. Mesenchymal Stem Cells from Chronic Pancreatitis Patients Show Comparable Potency Compared to Cells from Healthy Donors. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):418-429. doi: 10.1002/sctm.18-0093. Epub 2019 Jan 24.
- Song L, Sun Z, Kim DS, Gou W, Strange C, Dong H, Cui W, Gilkeson G, Morgan KA, Adams DB, Wang H. Adipose stem cells from chronic pancreatitis patients improve mouse and human islet survival and function. Stem Cell Res Ther. 2017 Aug 30;8(1):192. doi: 10.1186/s13287-017-0627-x.
- Ryan EA, Paty BW, Senior PA, Lakey JR, Bigam D, Shapiro AM. Beta-score: an assessment of beta-cell function after islet transplantation. Diabetes Care. 2005 Feb;28(2):343-7. doi: 10.2337/diacare.28.2.343.
- Wang H, Desai KD, Dong H, Owzarski S, Romagnuolo J, Morgan KA, Adams DB. Prior surgery determines islet yield and insulin requirement in patients with chronic pancreatitis. Transplantation. 2013 Apr 27;95(8):1051-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3182845fbb.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00099487
- R01DK126454 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .