Aktywacja obwodów kręgosłupa w celu poprawy chodu, równowagi, siły i zmniejszenia spastyczności
SCIMS Site Specific Project: Aktywacja obwodów kręgosłupa w celu poprawy chodu, równowagi, siły i zmniejszenia spastyczności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Charles J Creech, DPT
- Numer telefonu: 678-877-9572
- E-mail: jacob.creech@shepherd.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nicholas Evans, MHS, PhD
- Numer telefonu: 404-350-7742
- E-mail: nicholas.evans@shepherd.org
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Shepherd Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć 18-70 lat
- Mają uraz rdzenia kręgowego (poziom neurologiczny C3-T12), który wystąpił ≥3 miesiące (podostry do przewlekłego) przed włączeniem
- Mieć klasyfikację C lub D wg ISNCSCI
- Potrafi stać przez co najmniej 5 minut (z pomocą lub bez pomocy urządzenia wspomagającego)
- Potrafi poruszać każdą nogą niezależnie przez co najmniej 3 kroki (z pomocą lub bez pomocy urządzenia wspomagającego)
- Potrafi wstać z pozycji siedzącej do stojącej przy umiarkowanej pomocy jednej osoby
- Stosowanie leków na receptę w celu kontrolowania spastyczności, jeśli dawkowanie nie zmieniło się w ciągu ostatnich 2 tygodni i jeśli pacjent/ki zmienią się w czasie udziału w badaniu, powiadomi personel badania
- Zdolność i gotowość do wyrażenia zgody i upoważnienia do wykorzystania informacji o stanie zdrowia
- Zdolność do wykonywania wielu instrukcji i komunikowania bólu lub dyskomfortu
Kryteria wyłączenia:
- Postępujące uszkodzenia kręgosłupa, w tym zwyrodnieniowe lub postępujące zaburzenia naczyniowe kręgosłupa i/lub rdzenia kręgowego
- Urazy poniżej neurologicznego poziomu kręgosłupa T12
- Ciąża lub jeśli masz powody sądzić, że jesteś lub możesz zajść w ciążę z powodu nieznanego ryzyka dla płodu związanego z TSS
- Historia nieprawidłowości sercowo-naczyniowych
- Obecność schorzeń ortopedycznych, które mogłyby niekorzystnie wpłynąć na udział w ćwiczeniach
- Wszczepione stymulatory dowolnego typu zostaną wykluczone ze względu na nieznany potencjał efektów stymulacji elektrycznej (np. pompa baklofenowa, zewnątrzoponowy stymulator kręgosłupa, wszczepiony defibrylator serca, stymulator przepony)
- Wszelkie skaleczenia lub nadwrażliwość skóry w pobliżu poziomu stymulacji
- Aktywny rak lub historia raka
- Niezdolność i niechęć do wyrażenia zgody i zezwolenia na wykorzystanie informacji o stanie zdrowia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MST + TSS
Osoby indywidualne wezmą udział w 6 sesjach szkoleniowych MST połączonych z TSS.
|
Podczas MST uczestnicy wykonają serię 6 ćwiczeń motorycznych mających na celu sprawdzenie równowagi, koordynacji kończyn dolnych, zwinności i szybkości.
Pięć z tych czynności zostanie wykonanych w pozycji stojącej, aby promować pionową kontrolę, a jedna czynność zostanie wykonana w pozycji siedzącej (naprzemienne stukanie palcami), aby zapewnić możliwość aktywnej regeneracji.
Uczestnicy będą wykonywać każde ćwiczenie przez jedną minutę, aż do ukończenia 4 cykli obwodu (łącznie około 45 minut).
Trening motoryczny będzie wykonywany z intensywnością 40-59% rezerwy tętna (HRR).
Podczas MST uczestnicy będą nosić monitor pracy serca noszony na klatce piersiowej, aby zapewnić osiągnięcie optymalnego zakresu HRR.
HRR zostanie obliczone na podstawie pomiarów tętna spoczynkowego i szczytowego uzyskanych podczas badania podstawowego za pomocą testu stopniowego wysiłkowego.
TSS zostanie dostarczony za pomocą dostępnego w handlu elektrycznego stymulatora nerwowo-mięśniowego.
Elektroda aktywna zostanie umieszczona bezpośrednio nad kręgosłupem w przestrzeni kolczystej T11/T12, a elektroda odniesienia zostanie umieszczona nad pępkiem.
Intensywność stymulacji będzie stopniowo zwiększana, aż do osiągnięcia parestezji podudzi i stóp lub do najwyższego poziomu, który każdy uczestnik może tolerować.
Stymulacja będzie prowadzona przez całkowity czas 30 minut po osiągnięciu parestezji/maksymalnej tolerancji.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: MST + ShamTSS
Poszczególne osoby będą uczestniczyć w 6 sesjach szkoleniowych MST podczas otrzymywania shamTSS.
|
Podczas MST uczestnicy wykonają serię 6 ćwiczeń motorycznych mających na celu sprawdzenie równowagi, koordynacji kończyn dolnych, zwinności i szybkości.
Pięć z tych czynności zostanie wykonanych w pozycji stojącej, aby promować pionową kontrolę, a jedna czynność zostanie wykonana w pozycji siedzącej (naprzemienne stukanie palcami), aby zapewnić możliwość aktywnej regeneracji.
Uczestnicy będą wykonywać każde ćwiczenie przez jedną minutę, aż do ukończenia 4 cykli obwodu (łącznie około 45 minut).
Trening motoryczny będzie wykonywany z intensywnością 40-59% rezerwy tętna (HRR).
Podczas MST uczestnicy będą nosić monitor pracy serca noszony na klatce piersiowej, aby zapewnić osiągnięcie optymalnego zakresu HRR.
HRR zostanie obliczone na podstawie pomiarów tętna spoczynkowego i szczytowego uzyskanych podczas badania podstawowego za pomocą testu stopniowego wysiłkowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w teście marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po Treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
Prędkość chodu (określona na podstawie 10MWT) jest podstawowym miernikiem wyniku oceny funkcji chodu.
Uczestnicy wykonają 3 próby 10MWT podczas każdej sesji testowej, oddzielone 2 minutami odpoczynku w pozycji siedzącej.
Średnia prędkość marszu z 3 spacerów zostanie obliczona i wykorzystana w analizach.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po Treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czasoprzestrzennej charakterystyki chodu (kadencja)
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po Treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
Jakość chodu zostanie oceniona na podstawie czasoprzestrzennej charakterystyki chodu (kadencja [kroki/min], długość kroku [cm] słabszych i silniejszych kończyn oraz symetria długości kroku) zebranych za pomocą oprzyrządowanego chodnika, gdy uczestnicy ukończyli trzy próby 10MWT podczas każdej sesji testowej.
W analizie zostanie wykorzystana średnia kadencja z trzech spacerów.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po Treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana czasoprzestrzennej charakterystyki chodu (długość kroku — obie kończyny dolne)
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po Treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
Jakość chodu zostanie oceniona na podstawie czasoprzestrzennej charakterystyki chodu (kadencja [kroki/min], długość kroku [cm] słabszych i silniejszych kończyn oraz symetria długości kroku) zebranych za pomocą oprzyrządowanego chodnika, gdy uczestnicy ukończyli trzy próby 10MWT podczas każdej sesji testowej.
W analizie zostanie wykorzystana średnia długość kroku z trzech spacerów.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po Treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana czasoprzestrzennej charakterystyki chodu (symetria długości kroku – wskaźnik symetrii)
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Trening 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
Jakość chodu zostanie oceniona na podstawie czasoprzestrzennej charakterystyki chodu (kadencja [kroki/min], długość kroku [cm] słabszych i silniejszych kończyn oraz symetria długości kroku) zebranych za pomocą oprzyrządowanego chodnika, gdy uczestnicy ukończyli trzy próby 10MWT podczas każdej sesji testowej.
Średnia długość kroku dla każdej nogi podczas trzech spacerów zostanie wykorzystana do obliczenia wskaźnika symetrii (%).
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Trening 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana skali Berg Balance
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
Saldo zostanie zmierzone za pomocą BBS.
Całkowity wynik BBS zostanie obliczony dla każdego uczestnika podczas każdej sesji testowej.
Całkowity zakres wyników dla BBS wynosi 0-56, przy czym wyższe wyniki od wartości wyjściowych wskazują na lepszą równowagę, a niższe wyniki od wartości wyjściowych wskazują na pogorszenie równowagi.
Podzbiór BBS będzie oceniany przed i po każdej sesji treningowej.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Przed/Po treningu 1-6 (Dzień 15, 17, 19, 22, 24, 26), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana skali skuteczności upadków — wersja międzynarodowa (FES-I)
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Całkowity wynik FES-I zostanie obliczony dla każdego uczestnika podczas każdej sesji testowej, aby zmierzyć strach przed upadkiem.
Całkowity zakres wyników dla FES-I wynosi 16-64, przy czym niższe wyniki wskazują na zmniejszenie lęku przed upadkiem.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana narzędzia oceny rdzenia kręgowego dla odruchów spastycznych
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
SCATS będzie używany do oceny spastyczności.
Całkowity zakres możliwych wyników dla SCATS wynosi 0-18, przy czym całkowity wynik 0 wskazuje na brak spastyczności kończyn dolnych, a wyższy całkowity wynik wskazuje na większe nasilenie spastyczności.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana zmodyfikowanej 5-krotnej zmiany pozycji z pozycji siedzącej na stojącą
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Zmodyfikowany 5-krotny test z pozycji siedzącej do stania zostanie wykorzystany jako miara funkcjonalnej siły kończyn dolnych.
Średni czas na ukończenie testu będzie obliczany podczas każdej sesji testowej.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana 2-minutowego testu marszu
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Funkcjonalna zdolność chodzenia będzie mierzona na podstawie odległości 2MWT.
Całkowity dystans pokonany w ciągu 2 minut będzie rejestrowany dla każdego uczestnika podczas każdej sesji testowej.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana maksymalnej siły izometrycznej
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Siła prostowników kolana (mięsień czworogłowy) i zginaczy podeszwowych kostki (brzuchaty łydki i płaszczkowaty) zostanie zmierzona za pomocą dynamometru izokinetycznego.
Maksymalna siła prostownika kolana zostanie przeanalizowana na podstawie maksymalnej siły wytworzonej podczas trzech prób.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana momentu obrotowego a prędkość produkcji
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Produkcja momentu obrotowego w stosunku do prędkości będzie wykorzystywała dynamometr izokinetyczny.
Maksymalne tempo wytwarzania momentu obrotowego zostanie obliczone na podstawie najwyższej szybkości zmierzonej w ciągu trzech prób.
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
|
Zmiana zmodyfikowanego narzędzia oceny spastyczności urazu rdzenia kręgowego (zmodyfikowany SCI-SET)
Ramy czasowe: Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Zmodyfikowany SCI-SET jest subiektywną miarą stosowaną do oceny wpływu spastyczności na codzienne życie osób z SCI.
Wymaga od uczestników przypomnienia sobie ostatnich 7 dni podczas oceniania wpływu spastyczności.
Skala wykorzystuje zakres od -2 (bardzo problematyczne) do +1 (pomocne).
|
Test 1 (Dzień 1), Test 2 (Dzień 12), Test 3 (Dzień 27)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Edelle Field-Fote, PT, PhD, Shepherd Center, Atlanta GA
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Hipertonia mięśniowa
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby oczu
- Choroby oczu, dziedziczne
- Choroby siatkówki
- Dystrofie siatkówki
- Zwyrodnienie siatkówki
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Dystrofie stożkowo-pręcikowe
- Spastyczność mięśni
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1842303
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .