Zastosowanie nowatorskiej objętościowo stabilnej matrycy kolagenowej (VCMX) w leczeniu pojedynczej recesji dziąsła związanej z częściowo odtworzoną zmianą niepróchnicową szyjki macicy
Zastosowanie nowatorskiej objętościowo stabilnej matrycy kolagenowej (VCMX) w leczeniu pojedynczej recesji dziąsła związanej z częściowo odtworzoną zmianą niepróchnicową szyjki macicy. Randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mauro P Santamaria, PhD
- Numer telefonu: +55 (12) 39479055
- E-mail: mauro.santamaria@unesp.br
Lokalizacje studiów
-
-
SP
-
São José Dos Campos, SP, Brazylia, 1224500
- Rekrutacyjny
- São Paulo State University
-
Kontakt:
- Mauro P Santamaria, PhD
- Numer telefonu: +55 39479373
- E-mail: mauro.santamaria@unesp.br
-
Kontakt:
- Manuela Maria V Miguel, MS
- Numer telefonu: +55 (12) 39479055
- E-mail: manuela.miguel@unesp.br
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosły > 20 lat;
- systemowo zdrowe
- brak oznak czynnej choroby przyzębia;
- pełna płytka nazębna i wskaźnik krwawienia ≤20%;
- Recesja dziąsła typu RT1 związana z NCCL B+ na żywym kła lub przedtrzonowcu;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy przeszli operację periodontologiczną na badanym obszarze;
- Pacjenci palący;
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią;
- Bieżące leczenie ortodontyczne;
- Pacjenci przyjmujący leki, o których wiadomo, że zakłócają proces gojenia się rany lub są przeciwwskazaniem do zabiegu chirurgicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: PR+CAF
Wykonana zostanie częściowa odbudowa, której brzeg wierzchołkowy zostanie umieszczony 1 mm poza przewidywanym położeniem połączenia cementowo-szkliwnego.
Pacjenci włączeni do tej grupy otrzymają przednio wysunięty płat (CAF).
Wykonane zostaną dwa poziome nacięcia u podstawy brodawki, połączone nacięciem śródmiąższowym wokół zęba.
Po kolei zostaną zaprojektowane nacięcia zwalniające i płat podzielony-pełny-podzielony zostanie podniesiony poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe.
Zostaną założone szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania brzegu płata 2 mm w kierunku korony od CEJ, a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
|
W znieczuleniu miejscowym w miejscu zamocowania koferdamu zostanie umieszczona koferdam, a na brzegu siecznym NCCL zostanie wykonane skosowanie koronowe, co pozwoli na uzyskanie prawidłowego profilu wyłaniania się zęba.
Kolejno na obszar zostanie nałożone wytrawianie kwasem 35% kwasem fosforowym i płukanie przez 30 sekund strumieniem wodno-powietrznym.
Zmiana zostanie wysuszona sterylnymi wacikami, aby zapobiec odwodnieniu.
Aktywna aplikacja kleju będzie wykonywana przez 20 sekund, a następnie nastąpi utwardzanie światłem przez 30 sekund.
Krawędź wierzchołkowa uzupełnienia zostanie umieszczona 1 mm poza szacowanym położeniem połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ) w celu odbudowy tylko anatomicznej części korony zniszczonej przez NCCL i 1 mm powierzchni korzenia w celu nadania odpowiedniego profilu wyłaniania .
Po usunięciu koferdamu uzupełnienie zostanie wykończone wiertłami ultradrobnoziarnistymi, a po 48 godzinach od zabiegu uzupełnione zostanie polerowanie pastą diamentową i krążkami filcowymi.
Wykonane zostaną dwa poziome nacięcia u podstawy brodawki, połączone nacięciem śródmiąższowym wokół zęba.
Po kolei zostaną zaprojektowane nacięcia zwalniające i płat podzielony-pełny-podzielony zostanie podniesiony poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe.
Następnie zostaną założone szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania brzegu płata 2 mm w kierunku korony od CEJ, a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
Wszyscy uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjmować 500 mg dipyronu sodu na wypadek bólu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: PR + CAF + VCMX
Wykonana zostanie częściowa odbudowa, której brzeg wierzchołkowy zostanie umieszczony 1 mm poza przewidywanym położeniem połączenia cementowo-szkliwnego.
Pacjenci włączeni do tej grupy otrzymają przesunięty dokoronowo płat (CAF) związany z stabilną objętościowo matrycą kolagenową (VCMX).
Wykonane zostaną dwa poziome nacięcia u podstawy brodawki, połączone nacięciem śródmiąższowym wokół zęba.
Po kolei zostaną zaprojektowane nacięcia zwalniające i płat podzielony-pełny-podzielony zostanie podniesiony poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe.
Po kolei VCMX zostanie wycięty zgodnie z ubytkiem recesji i zwilżony roztworem soli.
Biomateriał zostanie umieszczony na poziomie połączenia cementowo-szkliwnego i ustabilizowany w sąsiednich brodawkach chirurgicznych za pomocą szwów przerywanych.
Następnie zostaną założone szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania brzegu płata 2 mm w kierunku korony od CEJ, a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
|
W znieczuleniu miejscowym w miejscu zamocowania koferdamu zostanie umieszczona koferdam, a na brzegu siecznym NCCL zostanie wykonane skosowanie koronowe, co pozwoli na uzyskanie prawidłowego profilu wyłaniania się zęba.
Kolejno na obszar zostanie nałożone wytrawianie kwasem 35% kwasem fosforowym i płukanie przez 30 sekund strumieniem wodno-powietrznym.
Zmiana zostanie wysuszona sterylnymi wacikami, aby zapobiec odwodnieniu.
Aktywna aplikacja kleju będzie wykonywana przez 20 sekund, a następnie nastąpi utwardzanie światłem przez 30 sekund.
Krawędź wierzchołkowa uzupełnienia zostanie umieszczona 1 mm poza szacowanym położeniem połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ) w celu odbudowy tylko anatomicznej części korony zniszczonej przez NCCL i 1 mm powierzchni korzenia w celu nadania odpowiedniego profilu wyłaniania .
Po usunięciu koferdamu uzupełnienie zostanie wykończone wiertłami ultradrobnoziarnistymi, a po 48 godzinach od zabiegu uzupełnione zostanie polerowanie pastą diamentową i krążkami filcowymi.
Wykonane zostaną dwa poziome nacięcia u podstawy brodawki, połączone nacięciem śródmiąższowym wokół zęba.
Po kolei zostaną zaprojektowane nacięcia zwalniające i płat podzielony-pełny-podzielony zostanie podniesiony poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe.
Następnie zostaną założone szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania brzegu płata 2 mm w kierunku korony od CEJ, a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
Wszyscy uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjmować 500 mg dipyronu sodu na wypadek bólu.
Inne nazwy:
VCMX zostanie przycięty zgodnie z ubytkiem recesji i zwilżony roztworem soli fizjologicznej.
Biomateriał zostanie umieszczony na poziomie połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ) i ustabilizowany w sąsiednich brodawkach chirurgicznych szwami przerywanymi.
Uczestnicy zakwalifikowani do PR +CAF+VCMX zostaną poinstruowani, aby przyjmować amoksycylinę w dawce 500 mg (8 godzin/8 godzin, przez 7 dni) po zabiegach chirurgicznych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Redukcja recesji (RecRed)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Różnica między końcową głębokością recesji dziąsła w milimetrach a początkową pozycją brzegu dziąsła w milimetrach zmierzoną sondą periodontologiczną.
|
180 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil wpływu na zdrowie jamy ustnej
Ramy czasowe: 14 dni
|
Zostanie oceniony na podstawie kwestionariusza zawierającego 14 pytań opartych na 7 domenach: ograniczenia funkcjonalne, ból fizyczny, dyskomfort psychiczny, niepełnosprawność fizyczna, niedobory psychologiczne i niedobory społeczne.
Na postawione pytania pacjent powinien odpowiedzieć w ciągu 14 dni od zabiegu operacyjnego, prowadząc dzienniczek pooperacyjny.
Na każde pytanie należy udzielić odpowiedzi wyrażonej w liczbach: 0 – Nigdy; 1- Prawie nigdy; 2-Okazyjnie; 3-Dość często; 4-Bardzo często; 5-nie wiem (Tonetti MS i in. 2017)
|
14 dni
|
|
Liczba środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 14 dni
|
Ilość zastosowanych leków przeciwbólowych w ciągu 14 dni po zabiegu zostanie odnotowana w tym samym dzienniczku pooperacyjnym (Tonetti et al. 2017).
|
14 dni
|
|
Dyskomfort pacjenta
Ramy czasowe: 14 dni
|
Za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) 100 mm w celu oceny dyskomfortu pacjenci będą zgłaszać ból w ciągu 14 dni po operacji.
Skrajności skali będą od „bez bólu” do „ekstremalnych”.
(Tonetti i in. 2017).
|
14 dni
|
|
Nadwrażliwość zębiny
Ramy czasowe: 180 dni
|
Ocena wrażliwości korzeni za pomocą testu przedmuchu powietrza i pomiaru wizualną skalą analogową (VAS).
|
180 dni
|
|
Ocena estetyczna skoncentrowana na pacjencie
Ramy czasowe: 180 dni
|
Za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) pacjenci będą mogli wyrazić swoją opinię na temat estetyki
|
180 dni
|
|
Procent całkowitego łącznego pokrycia defektów (%CDC)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Ta ocena jest obliczana w następujący sposób: (RecRed x 100)/CD
|
180 dni
|
|
Modyfikacja oceny estetyki pokrycia korzenia (MRES)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Profesjonalna ocena estetyczna, która ocenia sześć zmiennych.
Zmiennymi są: (1) kontur tkanki brzeżnej (MTC); (2) Tekstura tkanki miękkiej (STT); (3) wyrównanie połączenia śluzówkowo-dziąsłowego (MGJ); (4) Kolor dziąsła (GC) i (5) Kolor wypełnienia/zmiany przyszyjkowej (R/CLC).
|
180 dni
|
|
Parametry kliniczne
Ramy czasowe: 180 dni
|
Głębokość sondowania (PD); względna recesja dziąseł (RGR); Poziom względnego przywiązania klinicznego (RCAL); szerokość tkanki zrogowaciałej (KTW); Grubość tkanki zrogowaciałej (KTT).
|
180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Sanctis M, Zucchelli G. Coronally advanced flap: a modified surgical approach for isolated recession-type defects: three-year results. J Clin Periodontol. 2007 Mar;34(3):262-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.01039.x.
- Santamaria MP, Fernandes-Dias SB, Araujo CF, Lucas da Silva Neves F, Mathias IF, Rebelato Bechara Andere NM, Neves Jardini MA. 2-Year Assessment of Tissue Biostimulation With Low-Level Laser on the Outcomes of Connective Tissue Graft in the Treatment of Single Gingival Recession: A Randomized Clinical Trial. J Periodontol. 2017 Apr;88(4):320-328. doi: 10.1902/jop.2016.160391. Epub 2016 Nov 11.
- Santamaria MP, Miguel MMV, Rossato A, Bonafe ACF, Ferraz LFF, Dos Santos LM, Mathias-Santamaria IF. New Volume-Stable Collagen Matrix and Modified Coronally Advanced Flap to Treat Multiple Gingival Recessions Associated With Partially Restored Non-Carious Cervical Lesions: A Case Report. Clin Adv Periodontics. 2022 Jun;12(2):69-74. doi: 10.1002/cap.10142. Epub 2020 Dec 16.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Ferraz LFF, Casarin RCV, Romito GA, Sallum EA, Pini-Prato GP, Casati MZ. Rethinking the decision-making process to treat gingival recession associated with non-carious cervical lesions. Braz Oral Res. 2021 Sep 24;35(Supp 2):e096. doi: 10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0096. eCollection 2021.
- Mathias-Santamaria IF, Silveira CA, Rossato A, Sampaio de Melo MA, Bresciani E, Santamaria MP. Single gingival recession associated with non-carious cervical lesion treated by partial restoration and coronally advanced flap with or without xenogenous collagen matrix: A randomized clinical trial evaluating the coverage procedures and restorative protocol. J Periodontol. 2022 Apr;93(4):504-514. doi: 10.1002/JPER.21-0358. Epub 2021 Aug 21.
- Stefanini M, Mounssif I, Barootchi S, Tavelli L, Wang HL, Zucchelli G. An exploratory clinical study evaluating safety and performance of a volume-stable collagen matrix with coronally advanced flap for single gingival recession treatment. Clin Oral Investig. 2020 Sep;24(9):3181-3191. doi: 10.1007/s00784-019-03192-5. Epub 2020 May 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby przyzębia
- Choroby jamy ustnej
- Choroby dziąseł
- Choroby zębów
- Zanik przyzębia
- Zużycie zębów
- Recesja dziąseł
- Ścieranie zęba
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Leki przeciwgorączkowe
- Środki przeciwbakteryjne
- Amoksycylina
- Dipyron
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UEPJMF 13
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .