Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna w leczeniu bólów głowy po wstrząśnieniu mózgu
Stosowanie powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej w leczeniu bólów głowy i poprawie wyników rehabilitacji w łagodnych urazach mózgu: badanie podłużne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yi-Ling Kuo, PT, PhD
- Numer telefonu: 3154646911
- E-mail: kuoy@upstate.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Rekrutacyjny
- SUNY Upstate Medical University
-
Kontakt:
- Yi-Ling Kuo, PT, PhD
- Numer telefonu: 3154646911
- E-mail: kuoy@upstate.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku 18–55 lat, które przed wystąpieniem mTBI aktywnie pracowały
- pierwszy w historii mTBI z utratą przytomności na mniej niż 30 minut, początkowa skala śpiączki Glasgow między 13 a 15 lub amnezja pourazowa trwająca ≤ 24 godziny
- diagnostyka uporczywego pourazowego bólu głowy zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy, wydanie 3 (ICHD-3), przez certyfikowanego lekarza z uprawnieniami subspecjalistycznymi w zakresie medycyny urazów mózgu
- Ból głowy rozwija się w ciągu 7 dni po urazie głowy
- ból głowy utrzymuje się przez >= 3 miesiące po urazie głowy pomimo standardowej opieki
- średnie natężenie uporczywego bólu głowy wynosi >= 3/10 numerycznej skali oceny (NRS) przez >= 3 dni w tygodniu
- brak dowodów na radikulopatię lub neuropatię obwodową w elektromiografii lub ocenie klinicznej
- brak dowodów na inne możliwe przyczyny bólów głowy
Kryteria wyłączenia:
- rozpoznanie w wywiadzie przewlekłego bólu głowy, takiego jak migrena, napięciowy lub klasterowy ból głowy, przed wystąpieniem mTBI
- inne schorzenia neurologiczne w wywiadzie związane z przyjmowaniem leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy
- przeciwwskazania do przyjmowania TMS (np. napady padaczkowe w wywiadzie i posiadanie implantów, takich jak rozrusznik serca lub wewnątrzmózgowy zacisk naczyniowy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: RTMS w umiarkowanej dawce
12 sesji (1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu przez 4 tygodnie) aktywnego rTMS
|
rTMS będzie stosowany do regulacji kory ruchowej w celu zmniejszenia bólów głowy i objawów po wstrząśnieniu mózgu.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Pozorny rTMS
12 sesji (1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu przez 4 tygodnie) pozorowanego rTMS zostanie podanych w tym samym miejscu i czasie trwania co protokół umiarkowanego rTMS.
Po zakończeniu badania uczestnicy otrzymają możliwość otrzymania aktywnego rTMS.
|
Pozorowany rTMS będzie dostarczany przez pozorowaną cewkę jako komparator do (aktywnego) rTMS.
Pozorny rTMS nie zmieni funkcji mózgu grupy kontrolnej.
|
|
Aktywny komparator: Wysoka dawka rTMS
24 sesje (4 sesje dziennie, 3 dni w tygodniu przez 2 tygodnie) aktywnego rTMS
|
rTMS będzie stosowany do regulacji kory ruchowej w celu zmniejszenia bólów głowy i objawów po wstrząśnieniu mózgu.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Niskodawkowy rTMS
6 sesji (1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu przez 2 tygodnie) aktywnego rTMS
|
rTMS będzie stosowany do regulacji kory ruchowej w celu zmniejszenia bólów głowy i objawów po wstrząśnieniu mózgu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktografia nadgarstka - poziom aktywności fizycznej
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
Do pomiaru poziomu aktywności fizycznej będą noszone oceny kinematyczne wykonane na podstawie aktygrafii nadgarstka.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
|
Pomiary neurofizjologiczne metodą TMS
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
Neurofizjologia będzie mierzona za pomocą TMS w celu wykazania zmian w funkcjonowaniu mózgu.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
|
Ekspresja genu
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
Pobrana zostanie krew obwodowa w celu pomiaru mRNA i przypisania ekspresji genów.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
|
Codzienny dziennik bólu głowy
Ramy czasowe: codzienna dokumentacja przez cały okres leczenia (4 tygodnie)
|
Złożony wynik bólu głowy zostanie obliczony jako średnie natężenie (NRS) × średnia częstotliwość (epizod/dzień) × średni czas trwania (godziny/odcinek).
|
codzienna dokumentacja przez cały okres leczenia (4 tygodnie)
|
|
Test wpływu bólu głowy 6 (HIT-6)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS), obserwacja po 1 miesiącu, obserwacja po 3 miesiącach, obserwacja po 6 miesiącach
|
Skala HIT-6 będzie wykorzystywana do oceny wpływu bólów głowy na zdolność funkcjonowania w życiu zawodowym i społecznym.
W skali od 36 do 78 wyższe liczby oznaczają gorsze wyniki.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS), obserwacja po 1 miesiącu, obserwacja po 3 miesiącach, obserwacja po 6 miesiącach
|
|
Skala objawów powstrząsowych (PCSS)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS), obserwacja po 1 miesiącu, obserwacja po 3 miesiącach, obserwacja po 6 miesiącach
|
Zmiana ogólnych objawów po wstrząśnieniu mózgu będzie mierzona za pomocą PCSS.
W skali od 1 do 5 wyższe liczby oznaczają gorsze wyniki.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS), obserwacja po 1 miesiącu, obserwacja po 3 miesiącach, obserwacja po 6 miesiącach
|
|
System informacji o pomiarach wyników zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS), obserwacja po 1 miesiącu, obserwacja po 3 miesiącach, obserwacja po 6 miesiącach
|
Kwestionariusze PROMIS zawierające podsekcje 1) zakłócenia bólu, 2) zachowania bólowe zostaną wykorzystane jako zgłaszane przez pacjenta wyniki bólu i snu.
We wszystkich podsekcjach, w skali od 1 do 5, wyższe liczby oznaczają gorsze wyniki.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS), obserwacja po 1 miesiącu, obserwacja po 3 miesiącach, obserwacja po 6 miesiącach
|
|
Ekspresja białka
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
W celu pomiaru ekspresji białka zostanie pobrana krew obwodowa
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktografia nadgarstka – jakość snu
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
Do pomiaru jakości snu będą noszone oceny kinematyczne wykonane na podstawie aktygrafii nadgarstka.
|
wartość wyjściowa, bezpośrednio po leczeniu (zakończenie rTMS)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Yi-Ling Kuo, PT, PhD, State University of New York - Upstate Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Yu L, Buysse DJ, Germain A, Moul DE, Stover A, Dodds NE, Johnston KL, Pilkonis PA. Development of short forms from the PROMIS sleep disturbance and Sleep-Related Impairment item banks. Behav Sleep Med. 2011 Dec 28;10(1):6-24. doi: 10.1080/15402002.2012.636266.
- Rossi S, Antal A, Bestmann S, Bikson M, Brewer C, Brockmoller J, Carpenter LL, Cincotta M, Chen R, Daskalakis JD, Di Lazzaro V, Fox MD, George MS, Gilbert D, Kimiskidis VK, Koch G, Ilmoniemi RJ, Lefaucheur JP, Leocani L, Lisanby SH, Miniussi C, Padberg F, Pascual-Leone A, Paulus W, Peterchev AV, Quartarone A, Rotenberg A, Rothwell J, Rossini PM, Santarnecchi E, Shafi MM, Siebner HR, Ugawa Y, Wassermann EM, Zangen A, Ziemann U, Hallett M; basis of this article began with a Consensus Statement from the IFCN Workshop on "Present, Future of TMS: Safety, Ethical Guidelines", Siena, October 17-20, 2018, updating through April 2020. Safety and recommendations for TMS use in healthy subjects and patient populations, with updates on training, ethical and regulatory issues: Expert Guidelines. Clin Neurophysiol. 2021 Jan;132(1):269-306. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.003. Epub 2020 Oct 24.
- Leung A, Fallah A, Shukla S, Lin L, Tsia A, Song D, Polston G, Lee R. rTMS in Alleviating Mild TBI Related Headaches--A Case Series. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):E347-54.
- Choi GS, Kwak SG, Lee HD, Chang MC. Effect of high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation on chronic central pain after mild traumatic brain injury: A pilot study. J Rehabil Med. 2018 Feb 28;50(3):246-252. doi: 10.2340/16501977-2321.
- Leung A, Shukla S, Fallah A, Song D, Lin L, Golshan S, Tsai A, Jak A, Polston G, Lee R. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Managing Mild Traumatic Brain Injury-Related Headaches. Neuromodulation. 2016 Feb;19(2):133-41. doi: 10.1111/ner.12364. Epub 2015 Nov 10.
- Askew RL, Cook KF, Revicki DA, Cella D, Amtmann D. Evidence from diverse clinical populations supported clinical validity of PROMIS pain interference and pain behavior. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:103-11. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.035. Epub 2016 Feb 27.
- Kuo YL, Lin DJ, Vora I, DiCarlo JA, Edwards DJ, Kimberley TJ. Transcranial magnetic stimulation to assess motor neurophysiology after acute stroke in the United States: Feasibility, lessons learned, and values for future research. Brain Stimul. 2022 Jan-Feb;15(1):179-181. doi: 10.1016/j.brs.2021.12.001. Epub 2021 Dec 7. No abstract available.
- Iverson GL, Gardner AJ, Terry DP, Ponsford JL, Sills AK, Broshek DK, Solomon GS. Predictors of clinical recovery from concussion: a systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(12):941-948. doi: 10.1136/bjsports-2017-097729.
- De Kruijk JR, Leffers P, Menheere PP, Meerhoff S, Rutten J, Twijnstra A. Prediction of post-traumatic complaints after mild traumatic brain injury: early symptoms and biochemical markers. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002 Dec;73(6):727-32. doi: 10.1136/jnnp.73.6.727.
- Minen MT, Boubour A, Walia H, Barr W. Post-Concussive Syndrome: a Focus on Post-Traumatic Headache and Related Cognitive, Psychiatric, and Sleep Issues. Curr Neurol Neurosci Rep. 2016 Nov;16(11):100. doi: 10.1007/s11910-016-0697-7.
- Bomyea J, Lang AJ, Delano-Wood L, Jak A, Hanson KL, Sorg S, Clark AL, Schiehser DM. Neuropsychiatric Predictors of Post-Injury Headache After Mild-Moderate Traumatic Brain Injury in Veterans. Headache. 2016 Apr;56(4):699-710. doi: 10.1111/head.12799. Epub 2016 Mar 29.
- Howard L, Schwedt TJ. Posttraumatic headache: recent progress. Curr Opin Neurol. 2020 Jun;33(3):316-322. doi: 10.1097/WCO.0000000000000815.
- Major BP, Rogers MA, Pearce AJ. Using transcranial magnetic stimulation to quantify electrophysiological changes following concussive brain injury: a systematic review. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2015 Apr;42(4):394-405. doi: 10.1111/1440-1681.12363.
- Hess JL, Tylee DS, Barve R, de Jong S, Ophoff RA, Kumarasinghe N, Tooney P, Schall U, Gardiner E, Beveridge NJ, Scott RJ, Yasawardene S, Perera A, Mendis J, Carr V, Kelly B, Cairns M; Neurobehavioural Genetics Unit; Tsuang MT, Glatt SJ. Transcriptome-wide mega-analyses reveal joint dysregulation of immunologic genes and transcription regulators in brain and blood in schizophrenia. Schizophr Res. 2016 Oct;176(2-3):114-124. doi: 10.1016/j.schres.2016.07.006. Epub 2016 Jul 20.
- Hiskens MI, Schneiders AG, Angoa-Perez M, Vella RK, Fenning AS. Blood biomarkers for assessment of mild traumatic brain injury and chronic traumatic encephalopathy. Biomarkers. 2020 May;25(3):213-227. doi: 10.1080/1354750X.2020.1735521. Epub 2020 Mar 12.
- Glatt SJ, Tsuang MT, Winn M, Chandler SD, Collins M, Lopez L, Weinfeld M, Carter C, Schork N, Pierce K, Courchesne E. Blood-based gene expression signatures of infants and toddlers with autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Sep;51(9):934-44.e2. doi: 10.1016/j.jaac.2012.07.007. Epub 2012 Aug 2.
- Hess JL, Quinn TP, Zhang C, Hearn GC, Chen S; Neuropsychiatric Consortium for Analysis and Sharing of Transcriptomes; Kong SW, Cairns M, Tsuang MT, Faraone SV, Glatt SJ. BrainGENIE: The Brain Gene Expression and Network Imputation Engine. Transl Psychiatry. 2023 Mar 22;13(1):98. doi: 10.1038/s41398-023-02390-w.
- Full KM, Kerr J, Grandner MA, Malhotra A, Moran K, Godoble S, Natarajan L, Soler X. Validation of a physical activity accelerometer device worn on the hip and wrist against polysomnography. Sleep Health. 2018 Apr;4(2):209-216. doi: 10.1016/j.sleh.2017.12.007. Epub 2018 Jan 17.
- Kuo YL, Kutch JJ, Fisher BE. Relationship between Interhemispheric Inhibition and Dexterous Hand Performance in Musicians and Non-musicians. Sci Rep. 2019 Aug 9;9(1):11574. doi: 10.1038/s41598-019-47959-y.
- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020 Feb;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002. Epub 2020 Jan 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Urazy głowy, zamknięte
- Rany, Niepenetrujące
- Urazy mózgu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Chroniczny ból
- Ból głowy
- Wstrząs mózgu
- Zespół po wstrząśnieniu mózgu
- Lecznictwo
- Terapia pola magnetyczna
- Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1825424
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .