Estimulação magnética transcraniana repetitiva para dores de cabeça pós-concussão
Usando estimulação magnética transcraniana repetitiva para controlar dores de cabeça e melhorar os resultados de reabilitação em lesões cerebrais traumáticas leves: um estudo longitudinal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Yi-Ling Kuo, PT, PhD
- Número de telefone: 3154646911
- E-mail: kuoy@upstate.edu
Locais de estudo
-
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New York
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Recrutamento
- SUNY Upstate Medical University
-
Contato:
- Yi-Ling Kuo, PT, PhD
- Número de telefone: 3154646911
- E-mail: kuoy@upstate.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 a 55 anos que trabalhavam ativamente antes do mTBI
- primeiro mTBI com perda de consciência por menos de 30 minutos, Escala de Coma de Glasgow inicial entre 13 e 15, ou amnésia pós-traumática por ≤ 24 horas
- diagnóstico de cefaleia pós-traumática persistente de acordo com os critérios da Classificação Internacional de Cefaleias, 3ª edição (ICHD-3) por um médico credenciado com certificação de subespecialidade em Medicina de Lesões Cerebrais
- a dor de cabeça se desenvolve dentro de 7 dias após o traumatismo cranioencefálico
- a cefaleia persiste por >=3 meses após o traumatismo cranioencefálico, apesar de receber tratamento padrão
- a intensidade média da dor de cabeça persistente é >= 3/10 da escala de classificação numérica (NRS) em >=3 dias/semana
- nenhuma evidência de radiculopatia ou neuropatia periférica na eletromiografia ou avaliação clínica
- nenhuma evidência de outras possíveis causas de dores de cabeça
Critério de exclusão:
- história de diagnóstico de dor de cabeça crônica, como enxaqueca, tensão ou cefaléia em salvas, antes da incidência de mTBI
- história de outras condições neurológicas com medicamentos que afetam o sistema nervoso central
- contra-indicações para receber TMS (por exemplo, história de crise epiléptica e implantes como marca-passo cardíaco ou clipe vascular intracerebral
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: EMTr em dose moderada
12 sessões (1 sessão/dia, 3 dias/semana durante 4 semanas) de EMTr ativa
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A EMTr será usada para regular o córtex motor para reduzir dores de cabeça e sintomas pós-concussão.
Outros nomes:
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Comparador Falso: EMTr simulada
12 sessões (1 sessão/dia, 3 dias/semana durante 4 semanas) de EMTr simulada serão administradas no mesmo local e duração do protocolo EMTr Moderado.
Após a conclusão do estudo, os participantes terão a oportunidade de receber rTMS ativo.
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A EMTr simulada será administrada por uma bobina simulada como um comparador à EMTr (ativa).
Sham rTMS não alterará a função cerebral do grupo de controle.
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Comparador Ativo: EMTr em altas doses
24 sessões (4 sessões/dia, 3 dias/semana durante 2 semanas) de EMTr ativa
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A EMTr será usada para regular o córtex motor para reduzir dores de cabeça e sintomas pós-concussão.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: EMTr em dose baixa
6 sessões (1 sessão/dia, 3 dias/semana durante 2 semanas) de EMTr ativa
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A EMTr será usada para regular o córtex motor para reduzir dores de cabeça e sintomas pós-concussão.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Actigrafia de pulso - nível de atividade física
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Avaliações cinemáticas pela actigrafia de pulso serão usadas para medir o nível de atividade física.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Medidas neurofisiológicas por TMS
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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A neurofisiologia será medida por TMS para indicar mudanças na função cerebral.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Expressão genetica
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Sangue periférico será coletado para medir o mRNA para imputar a expressão gênica.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Diário diário de dor de cabeça
Prazo: documentação diária durante todo o curso de tratamento (4 semanas)
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A pontuação composta da dor de cabeça será calculada como intensidade média (NRS) × frequência média (episódio/dia) × duração média (horas/episódio).
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documentação diária durante todo o curso de tratamento (4 semanas)
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Teste de impacto de dor de cabeça 6 (HIT-6)
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr), acompanhamento de 1 mês, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
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O HIT-6 será usado para avaliar o impacto das dores de cabeça na capacidade de funcionamento na vida profissional e social.
Numa escala de 36 a 78, números mais elevados indicam resultados piores.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr), acompanhamento de 1 mês, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
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Escala de sintomas pós-concussão (PCSS)
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr), acompanhamento de 1 mês, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
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A mudança nos sintomas globais pós-concussão será medida pelo PCSS.
Numa escala de 1 a 5, números mais elevados indicam resultados piores.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr), acompanhamento de 1 mês, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
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Sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente (PROMIS)
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr), acompanhamento de 1 mês, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
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Os questionários PROMIS com subseções de 1) interferência da dor, 2) comportamento da dor serão usados como resultados de dor e sono relatados pelo paciente.
Para todas as subsecções, numa escala de 1 a 5, números mais elevados indicam resultados piores.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr), acompanhamento de 1 mês, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
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Expressão proteica
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Sangue periférico será coletado para medir a expressão proteica
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Actigrafia de pulso - qualidade do sono
Prazo: linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Avaliações cinemáticas pela actigrafia de pulso serão usadas para medir a qualidade do sono.
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linha de base, imediatamente pós-tratamento (conclusão da EMTr)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yi-Ling Kuo, PT, PhD, State University of New York - Upstate Medical University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Yu L, Buysse DJ, Germain A, Moul DE, Stover A, Dodds NE, Johnston KL, Pilkonis PA. Development of short forms from the PROMIS sleep disturbance and Sleep-Related Impairment item banks. Behav Sleep Med. 2011 Dec 28;10(1):6-24. doi: 10.1080/15402002.2012.636266.
- Rossi S, Antal A, Bestmann S, Bikson M, Brewer C, Brockmoller J, Carpenter LL, Cincotta M, Chen R, Daskalakis JD, Di Lazzaro V, Fox MD, George MS, Gilbert D, Kimiskidis VK, Koch G, Ilmoniemi RJ, Lefaucheur JP, Leocani L, Lisanby SH, Miniussi C, Padberg F, Pascual-Leone A, Paulus W, Peterchev AV, Quartarone A, Rotenberg A, Rothwell J, Rossini PM, Santarnecchi E, Shafi MM, Siebner HR, Ugawa Y, Wassermann EM, Zangen A, Ziemann U, Hallett M; basis of this article began with a Consensus Statement from the IFCN Workshop on "Present, Future of TMS: Safety, Ethical Guidelines", Siena, October 17-20, 2018, updating through April 2020. Safety and recommendations for TMS use in healthy subjects and patient populations, with updates on training, ethical and regulatory issues: Expert Guidelines. Clin Neurophysiol. 2021 Jan;132(1):269-306. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.003. Epub 2020 Oct 24.
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- Leung A, Shukla S, Fallah A, Song D, Lin L, Golshan S, Tsai A, Jak A, Polston G, Lee R. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Managing Mild Traumatic Brain Injury-Related Headaches. Neuromodulation. 2016 Feb;19(2):133-41. doi: 10.1111/ner.12364. Epub 2015 Nov 10.
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- Full KM, Kerr J, Grandner MA, Malhotra A, Moran K, Godoble S, Natarajan L, Soler X. Validation of a physical activity accelerometer device worn on the hip and wrist against polysomnography. Sleep Health. 2018 Apr;4(2):209-216. doi: 10.1016/j.sleh.2017.12.007. Epub 2018 Jan 17.
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- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020 Feb;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002. Epub 2020 Jan 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Lesões Cerebrais Traumáticas
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Ferimentos e Lesões
- Trauma Craniocerebral
- Trauma, Sistema Nervoso
- Traumatismos na Cabeça, Fechado
- Ferimentos Não Penetrantes
- Lesões cerebrais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Dor crônica
- Dor de cabeça
- Concussão cerebral
- Síndrome pós-concussão
- Terapêutica
- Terapia de campo magnético
- Estimulação magnética transcraniana
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 1825424
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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