Biofeedback Surface EMG jako alternatywna terapia zmniejszająca przewlekły ból krzyża

Przewlekły ból krzyża (CLBP) to wieloaspektowa choroba mająca szereg niekorzystnych następstw, w tym niepełnosprawność umysłową i fizyczną, problemy społeczne i zwiększone korzystanie z opieki zdrowotnej. CLBP jest jednym z głównych problemów zdrowotnych na świecie, ma jednak łagodny charakter. Obecnie odpowiada za więcej lat przeżytych z niepełnosprawnością (YLD) niż z jakimkolwiek innym przewlekłym problemem zdrowotnym. Przewlekły ból krzyża był przyczyną około 72 milionów YLD w 2013 r., czyli 1,5 razy więcej niż w przypadku depresji i dwukrotnie częściej niż w przypadku cukrzycy. Co więcej, w 2013 r. około 615 milionów osób na całym świecie cierpiało na chroniczny ból krzyża, który powoduje niepełnosprawność. Ponadto przewlekły ból krzyża i towarzysząca mu niepełnosprawność stanowią również poważne obciążenie ekonomiczne kraju. Według szacunków od 5 do 10% przypadków bólu krzyża rozwinie się przewlekły ból krzyża (CLBP), co ostatecznie jest przyczyną zwiększonych kosztów leczenia, dużej liczby zwolnień lekarskich i indywidualnego cierpienia, a także jednego z główną przyczyną osób poszukujących usług opieki zdrowotnej. Pogardliwie, kwestia CLBP nie jest dobrze rozumiana w krajach rozwijających się, takich jak Pakistan, Sri Lanka, Indie i Bangladesz, które znajdują się w procesie rozwoju i doświadczają rozwoju gospodarczego oraz podwójnego obciążenia chorobami. Według doniesień częstość występowania przewlekłego bólu krzyża w krajach Azji Południowo-Wschodniej jest bardzo wysoka, na przykład znacznie wyższa niż w świecie zachodnim. Częstość występowania CLBP w Bangladeszu wynosi 64%, następnie w Pakistanie, gdzie wskaźnik chorobowości wynosi 40%, oraz na Sri Lance i w Indiach, odpowiednio 36% i 19%. Poprzednie badania naukowe skupiały się na dokumentacji czynników określanych jako „żółte flagi”, które wywołują, nasilają i wzmagają ból oraz niepełnosprawność u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża. Czynniki psychologiczne i społeczne są uważane za ważne czynniki przyczyniające się do biopsychospołecznego podejścia do leczenia przewlekłego bólu krzyża i jego związku z niepełnosprawnością. Co więcej, badanie to jest zgodne z planem Organizacji Narodów Zjednoczonych dotyczącym celów zrównoważonego rozwoju (UN-SDG) 2030; Cel 3.d tj. „wzmocnienie zdolności wszystkich krajów, w szczególności krajów rozwijających się, w zakresie wczesnego ostrzegania, ograniczania ryzyka i zarządzania krajowymi i globalnymi zagrożeniami dla zdrowia”. Zatem niniejszy protokół badania będzie randomizowanym, kontrolowanym badaniem, zaprojektowanym specjalnie w celu porównania skuteczności powierzchniowego EMG metodą biofeedbacku w przypadku przewlekłego bólu krzyża w populacji pakistańskiej.