Technika wspomagania motoryki jamy ustnej i tradycyjne ćwiczenia u dzieci z porażeniem mózgowym

Porażenie mózgowe to zaburzenie motoryczne spowodowane uszkodzeniem rozwijającego się mózgu. U dzieci z porażeniem mózgowym (CP) często występują trudności z karmieniem i połykaniem. Zła kontrola postawy i dysfunkcja motoryki jamy ustnej skutkują wydłużeniem czasu karmienia, częstym kaszlem, dławieniem i nadmiernym ślinieniem, co odbija się na ich zdrowiu i jakości życia. Uszkodzenie mózgu w porażeniem mózgowym jest trwałe i nie można go naprawić, jednakże różne ćwiczenia motoryczne jamy ustnej, ustne wspomaganie twarzy i doustne interwencje sensomotoryczne są powszechnie stosowane w celu zmniejszenia ślinienia się i trudności w karmieniu u dzieci z porażeniem mózgowym. Spastyczne porażenie mózgowe jest jednym z najpowszechniejszych typów MPD, charakteryzującym się zwiększonym napięciem i sztywnością mięśni. Badanie to zostanie przeprowadzone w celu oceny porównawczego wpływu techniki wspomagania motoryki jamy ustnej (OMFT) i tradycyjnych ćwiczeń motoryki jamy ustnej na umiejętności ślinienia i karmienia dzieci ze spastycznym MPD. OMFT to kompletny protokół obejmujący kombinację technik radzenia sobie z trudnościami motorycznymi jamy ustnej. To badanie będzie randomizowaną próbą kontrolną. Do badania zostanie włączonych łącznie 12 dzieci ze spastycznym porażeniem mózgowym (GMFS III-V), zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej, w wieku od 3 do 12 lat, z trudnościami w karmieniu. Dzieci z porażeniem mózgowym i innymi chorobami współistniejącymi, drgawkami, ryzykiem aspiracji oraz karmione przez sondę nie zostaną uwzględnione. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup, albo Grupy A (otrzymującej OMFT), albo Grupy B (otrzymującej tradycyjne ćwiczenia motoryczne jamy ustnej). Punktacja wyjściowa zostanie zarejestrowana przy użyciu standardowych narzędzi OMAS do pomiaru motoryki jamy ustnej podczas karmienia i DIS do określenia nasilenia ślinienia się, za zgodą autorów. Zajęcia terapeutyczne będą odbywać się 3 dni w tygodniu po 30 minut dziennie dla każdej grupy. Wpływ interwencji na zdolność ślinienia się i karmienia zostanie oceniony po 8 i 16 tygodniach sesji. Zarejestrowane dane wszystkich zmiennych zostaną poddane analizie przy użyciu pakietu statystycznego dla nauk społecznych (SPSS) dla oprogramowania Windows w wersji 21.