ROAR-DIGAP: szeroko inkluzywna, w dużej mierze wirtualna próba pilotażowa wykorzystująca DIGAP (platformę głęboko zintegrowanej analizy genomiki) do personalizacji leczenia
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michelle Ward, RN
- Numer telefonu: 919-613-2681
- E-mail: rachel.m.ward@duke.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hailey Zampa
- Numer telefonu: 919-613-2681
- E-mail: hailey.zampa@duke.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19122
- Temple University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku co najmniej 18 lat.
- Sporadyczne lub rodzinne ALS zdiagnozowane zgodnie z kryteriami Gold Coast.
- Pacjent jest w stanie zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę (w opinii badacza ośrodka).
- Pacjent potrafi czytać i pisać po angielsku.
- Oczekuje się, że pacjent przeżyje przez cały czas trwania badania.
- Potrafił połykać tabletki w momencie włączenia do badania i oczekuje się, że będzie w stanie połykać tabletki przez cały czas trwania badania.
- Kobiety nie mogą być w ciąży (będą posiadać dowód negatywnego wyniku testu ciążowego uzyskany przez zespół badawczy na początku badania lub przez lokalnego lekarza w ciągu ostatnich 7 dni lub będą po menopauzie)
- Kobietom nie wolno zajść w ciążę (np. po menopauzie, w stanie sterylizacji chirurgicznej lub stosującej odpowiednie metody antykoncepcji) przez czas trwania badania i trzy miesiące po jego zakończeniu. Odpowiednia antykoncepcja obejmuje abstynencję, antykoncepcję hormonalną (antykoncepcję doustną, antykoncepcję wszczepianą, antykoncepcję wstrzykniętą lub inną antykoncepcję hormonalną, na przykład plaster lub pierścień antykoncepcyjny), wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) włożoną przez ≥ 3 miesiące, metodę barierową w połączeniu ze środkiem plemnikobójczym lub inna odpowiednia metoda.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywnie lub niedawno (w ciągu ostatnich 30 dni) uczestniczyłem w innym badaniu interwencyjnym.
- Obecnie lub niedawno (w ciągu 30 dni) przyjmuję którykolwiek z 4 eksperymentalnych terapii stosowanych w tym badaniu.
- Wcześniejsze skutki uboczne któregokolwiek z 4 eksperymentalnych terapii stosowanych w tym badaniu.
- Pacjent cierpi na chorobę psychiczną lub psychiczną, która w opinii badacza może uniemożliwić pacjentowi udział w tym badaniu.
- Kobiety w ciąży lub kobiety obecnie karmiące piersią.
- Oczekiwana długość życia krótsza niż czas trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zapalenie układu nerwowego
Oczekuje się, że uczestnicy badania w tej kategorii będą mieli zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego.
|
Astaksantyna to czerwono-pomarańczowy naturalny pigment należący do grupy karotenoidów zwanych ksantofilami.
W naturze astaksantyna jest syntetyzowana przez mikroalgi i fitoplankton i ulega biomagnityzacji u wyższych zwierząt morskich w łańcuchu pokarmowym.
Naturalna astaksantyna jest dostępna w postaci kapsułek, miękkich żeli, tabletek, proszków, biomasy, kremów, napojów energetycznych, olejków i ekstraktów i często zawiera inne karotenoidy.
Związek jest dostępny jako suplement zweryfikowany przez Farmakopeę Stanów Zjednoczonych (USP), który zapewnia uznane na szczeblu federalnym standardy jakości i czystości (https://www.quality-supplements.org/verified-products/verified-products-listings).
|
|
Eksperymentalny: Stres oksydacyjny
Oczekuje się, że uczestnicy badania w tej kategorii mają zbyt wiele szkodliwych „wolnych rodników” w mózgach i rdzeniach kręgowych.
|
Protandim to tabletka doustna otrzymywana z pięciu różnych roślin: Silybum marianum (ostropest plamisty), Withania somnifera (Ashwagandha), Camellia sinensis (zielona herbata), Curcuma longa (kurkuma) i Bacopa monniera.
|
|
Eksperymentalny: Upośledzona autofagia i transport aksonalny
Oczekuje się, że uczestnicy badania w tej kategorii mają neurony ruchowe, które mają problemy z transportem materiałów w górę i w dół i/lub problemy z obrotem uszkodzonych białek i struktur wewnątrzkomórkowych.
|
Melatonina to hormon, o którym od dawna wiadomo, że odgrywa rolę w regulacji snu.
Suplementy melatoniny są powszechnie stosowane w leczeniu bezsenności, ale w ostatnich latach odkryto, że melatonina odgrywa szerszą rolę w fizjologii człowieka, w tym w potencjalnej regulacji autofagii.
|
|
Eksperymentalny: Dysfunkcja mitochondriów
Oczekuje się, że uczestnicy badania w tej kategorii mają neurony ruchowe, które nie są w stanie wytworzyć normalnej ilości energii.
|
Aktywnym składnikiem MitoQ jest ubichinon, taki sam, jaki występuje w koenzymie Q10 i idebenonie.
Jednakże ubichinon w MitoQ jest przyłączony do dodatnio naładowanej, lipofilowej cząsteczki zwanej TPP (trifenylofosfoniowy), co umożliwia mu selektywne gromadzenie się w mitochondriach.
To sprawia, że jest on skuteczniejszy niż nieukierunkowane analogi ubichinonu w ochronie mitochondriów w hodowanych komórkach.
Można go podawać doustnie i przynajmniej u zwierząt może przenikać przez barierę krew-mózg i gromadzić się w mitochondriach mózgu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala oceny funkcjonalnej ALS, poprawiona (ALSFRS-R)
Ramy czasowe: na początku badania i podczas każdej z kolejnych 9 wizyt telefonicznych lub osobistych (około 9 miesięcy)
|
Szybko stosowana (pięciominutowa) porządkowa skala ocen (oceny 0–4), stosowana do określenia oceny pacjentów co do ich możliwości i niezależności w 12 czynnościach funkcjonalnych.
Wszystkie 12 działań jest istotnych dla osób cierpiących na ALS. Wartość ALSFRS-R zmniejsza się liniowo z upływem czasu w szerokim zakresie w przebiegu ALS i została zatwierdzona pod kątem używania telefonu.
|
na początku badania i podczas każdej z kolejnych 9 wizyt telefonicznych lub osobistych (około 9 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy łańcucha lekkiego neurofilamentu
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, miesiąc 3, miesiąc 5 (2 miesiące leczenia) i 9 miesiąc (6 miesięcy leczenia)
|
Są to specyficzne dla neuronów składniki cytoszkieletu.
Występują w postaciach łańcuchów ciężkich, średnich i lekkich.
Poziomy łańcuchów lekkich neurofilamentów są podwyższone w płynie mózgowo-rdzeniowym i krwi pacjentów z ALS i innymi chorobami neurodegeneracyjnymi, a wyższe poziomy przewidują poważniejszy postęp choroby.
Poziomy te dramatycznie wzrastają, gdy bezobjawowi nosiciele mutacji genetycznych powodujących ALS zaczynają przekształcać się w fenotyp ALS.
|
wartość wyjściowa, miesiąc 3, miesiąc 5 (2 miesiące leczenia) i 9 miesiąc (6 miesięcy leczenia)
|
|
Zapalenie układu nerwowego mierzone za pomocą białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Służy do pomiaru zapalenia układu nerwowego.
Wiadomo, że są one nieprawidłowe u pacjentów z ALS, ich poziomy korelują z postępem choroby i mogą być zmieniane przez leki stosowane w badaniach.
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
|
Zapalenie układu nerwowego mierzone za pomocą białka chemoatraktanta monocytów-1 (MCP-1)
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Służy do pomiaru zapalenia układu nerwowego.
Wiadomo, że są one nieprawidłowe u pacjentów z ALS, ich poziomy korelują z postępem choroby i mogą być zmieniane przez leki stosowane w badaniach.
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
|
Zapalenie układu nerwowego mierzone za pomocą chitotriozydazy (CHIT1)
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Służy do pomiaru zapalenia układu nerwowego.
Wiadomo, że są one nieprawidłowe u pacjentów z ALS, ich poziomy korelują z postępem choroby i mogą być zmieniane przez leki stosowane w badaniach.
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
|
Stres oksydacyjny mierzony całkowitą zdolnością antyoksydacyjną (TAC)
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Służy do pomiaru stresu oksydacyjnego.
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
|
Stres oksydacyjny mierzony poziomem kwasu moczowego.
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Kwas moczowy jest przeciwutleniaczem i donoszono, że jego poziom u osób z ALS jest niższy i koreluje z postępem choroby.
W badaniach wykazano również, że reaguje on na leczenie
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
|
Upośledzona autofagia mierzona za pomocą Beclin-1
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Do pomiaru upośledzonej autofagii użyjemy Beclin-1.
To wysoce konserwatywne białko eukariotyczne odgrywa główną rolę regulacyjną w autofagii.
Jest składnikiem kompleksu kinazy 3-fosfatydyloinozytolu (PI3K), który pośredniczy w transporcie pęcherzyków, wywołując w ten sposób autofagię.
Dysfunkcję Beclin-1 powiązano z wieloma zaburzeniami, w tym z rakiem i chorobami neurodegeneracyjnymi
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
|
Dysfunkcja mitochondriów mierzona mleczanem.
Ramy czasowe: wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Zaburzona mitochondrialna fosforylacja oksydacyjna przesuwa komórkowy układ bioenergetyczny na oddychanie beztlenowe i zwiększa poziom mleczanu.
W wielu wcześniejszych badaniach mleczan stosowano jako biomarker chorób mitochondrialnych.
|
wartość bazowa, 3 miesiące, 5 miesięcy i 9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby metaboliczne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Choroba neuronu ruchowego
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Indole
- Tryptaminy
- Melatonina
- Mitochinon
- Astaxanthine
- Protandim
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00114385
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .