Skutki oglądania filmów i dmuchania papierowych wiatraczków u dzieci

Celem tego badania klinicznego jest zbadanie skuteczności oglądania filmów i dmuchania papierowych wiatraczków w zmniejszaniu bólu i strachu u dzieci poddawanych wkłuciu żyły u dzieci w wieku 3-6 lat hospitalizowanych po raz pierwszy i poddawanych infuzji dożylnej lub pobieraniu krwi. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:

• Czy oglądanie filmów zmniejsza ból odczuwany przez dzieci podczas wkłucia żyły?
• Czy dmuchanie papierowych wiatraczków zmniejsza strach, jakiego doświadczają dzieci podczas wkłucia żyły?

Jeśli istnieje grupa porównawcza: Naukowcy porównają grupę dzieci oglądających filmy i grupę dzieci dmuchających w papierowe wiatraczki z grupą kontrolną otrzymującą standardową opiekę, aby sprawdzić, czy te interwencje skutecznie zmniejszają ból i strach podczas wkłucia żyły.

Uczestnicy będą:

• Mogą to być dzieci w wieku 3–6 lat, hospitalizowane po raz pierwszy i poddawane wlewowi dożylnemu lub pobieraniu krwi.
• Nie mają chorób przewlekłych, opóźnień w rozwoju ani epilepsji.
• Nie mają trudności z mówieniem, zaburzeniami słuchu lub wzroku i nie stosowali środków uspokajających w ciągu 6 godzin przed zabiegiem.

Interwencje:

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup:

1. Grupa oglądania wideo:

   • Dzieci będą wybierać ulubione filmy animowane.
   • Będą oglądać wideo na iPadzie przez 1 minutę przed wkłuciem żyły i w jej trakcie.
   • Rodzice pomogą w ustabilizowaniu dziecka i zapewnią mu komfort podczas zabiegu.

2. Grupa rozdmuchiwania wiatraczka papierowego:

   • Dzieci wybierają wybrany przez siebie papierowy wiatraczek.
   • Przed zabiegiem przez 1 minutę będą ćwiczyć dmuchanie w wiatraczek.
   • Podczas wkłucia dożylnego przy pomocy rodziców dmuchają w wiatraczek, aby zapewnić stabilizację i komfort.

3. Grupa kontrolna:

   • Dzieci będą objęte standardową opieką w obecności rodziców, ale bez dodatkowych interwencji podczas wkłucia żyły.
   • Po zabiegu dzieci będą mogły pobawić się w „kłucie szpilką”, a w nagrodę wybrać małą zabawkę.

Mierniki rezultatu

Skuteczność interwencji będzie mierzona za pomocą następujących narzędzi

1. Skala Bólu Twarzy Wonga-Bakera (WBFPS):

   • Służy do oceny poziomu bólu zgłaszanego przez dzieci przed i po wkłuciu żyły.
   • Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki oznaczają większy ból.

2. Skala Lęku Stanu Rodziców:

   • Do pomiaru poziomu lęku u rodziców zostanie wykorzystana chińska wersja skali lęku-stanu.
   • Wyniki wahają się od 1 do 4 dla każdej pozycji, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy niepokój.

3. Skala Satysfakcji Rodziców:

   • Do pomiaru zadowolenia rodziców z procesu wkłucia żyły wykorzystana zostanie skala 0–10.

4. Skala Strachu Dziecięcego:

   • Służy do oceny poziomu strachu u dzieci przed i po wkłuciu żyły.
   • Wyniki wahają się od 0 do 4, przy czym wyższe wyniki oznaczają większy strach.

5. Skala oceny bólu FLACC (twarz, nogi, aktywność, płacz, zdolność do ukojenia):

   • Służy do oceny bólu u dzieci niewerbalnych na podstawie mimiki, ruchów nóg, aktywności, płaczu i możliwości pocieszenia.
   • Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki oznaczają większy ból.

Projekt badania

Badanie to zostanie przeprowadzone na 66. oddziale Szpitala Ogólnego Weteranów w Taichung. Po uzyskaniu świadomej zgody rodziców i zgody dzieci uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup za pomocą generatora liczb losowych. Pielęgniarka wykonująca nakłucie żyły nie będzie mogła rozpoznać zadania grupowego. Dane będą zbierane przez personel badawczy niezaangażowany w proces gromadzenia danych.

Analiza statystyczna

Statystyki opisowe będą obejmować częstotliwości, średnie i odchylenia standardowe. Statystyki wnioskowania zostaną przeprowadzone przy użyciu ANOVA w celu określenia istotności różnic między grupami.

Oczekiwane rezultaty

W badaniu oczekuje się, że dzieci w grupach interwencyjnych (oglądanie filmów i dmuchanie w papierowy wiatraczek) będą miały niższe wyniki w zakresie bólu i strachu, a ich rodzice będą mieli niższe wyniki w zakresie lęku i wyższą satysfakcję w porównaniu z grupą kontrolną. Celem badań jest poprawa jakości opieki nad dziećmi hospitalizowanymi poddawanymi wkłuciu żyły.

Postępowanie w przypadku reakcji niepożądanych

Jeżeli podczas zabiegu uczestnicy odczują zawroty głowy lub dyskomfort, zabieg zostanie natychmiast przerwany i zapewniona zostanie niezbędna pomoc.

Finansowanie i rekompensata

Badanie jest finansowane w ramach wewnętrznego projektu badawczego Szpitala Ogólnego Weteranów w Taichung (numer projektu: TCVGH-1137404B). Szpital pokryje wszelkie działania niepożądane spowodowane badaniem, z wyjątkiem przewidywanych skutków ubocznych wymienionych w formularzu świadomej zgody.

Konflikt interesów Z niniejszym badaniem nie wiąże się żaden potencjalny konflikt interesów.