Ćwiczenia podstawowe i wczesny okres poporodowy

Do badania zostanie włączonych 90 kobiet spełniających kryteria włączenia. Biorąc pod uwagę α < 0,05 i β = 0,2 (wartości standardowe, które pozwalają na uzyskanie 90% mocy w obliczeniach wielkości próby), wyznaczono 3 grupy po 30 uczestników, biorąc pod uwagę co najmniej 25 uczestników w każdej grupie w oparciu o szacunkowe 20% prawdopodobieństwo straty w trakcie obserwacji. w górę. 3 grupy zostaną losowo przydzielone: ​​1. grupa N=30 grupy kontrolnej, 2. grupa N=30 podstawowej grupy ćwiczeń, 3. grupa N=30 grupy ćwiczeń oddechowych. W przeciwieństwie do grupy kontrolnej; ćwiczenia podstawowe po 20 min-30 min 3 dni w tygodniu przez 8 tygodni, ćwiczenia oddechowe połączone z ćwiczeniami podstawowymi dla grupy ćwiczeń oddechowych: Zaczynając od powolnych i kontrolowanych ćwiczeń oddechowych, będzie ono wykonywane 2 razy dziennie, 5 dni w tygodniu przez 8 tygodnie, 10 minut, 5 sekund wdechu i 5 sekund wydechu, z 10-sekundowym cyklem oddychania przeponowego (6 oddechów na minutę). Zalecana będzie metoda liczenia palców, aby uczestnicy mogli z łatwością śledzić 5-sekundowe cykle wdechu i 5-sekundowego wydechu. Ćwiczenia można wykonywać w pozycji siedzącej lub leżącej. Uczestnicy zostaną nauczeni różnic między nimi poprzez kilkukrotne przełączanie między normalnym i głębokim oddechem. Ćwiczenia oddechowe zostaną zakończone ćwiczeniami relaksacyjnymi. Badacze stworzyli podstawowy program ćwiczeń stabilizacyjnych w oparciu o wcześniejsze badania Litosa (2014) i Horsleya (2020) oraz zgodnie z wytycznymi Stowarzyszenia Położników i Ginekologów (ACOG). Informacje socjodemograficzne i charakterystyka kliniczna uczestniczek ze wszystkich trzech grup, które spełniają kryteria włączenia i dobrowolnie wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostaną przesłuchane w „formularzu obserwacji poporodowej”. Podstawowe testy wytrzymałościowe, testy oddechowe i ocena zmęczenia zostaną ocenione przed i po 8-tygodniowych ćwiczeniach i zapisane w formularzu. Do pomiaru tułowia zostaną wykonane trzy podstawowe testy wytrzymałościowe, a mianowicie próba wytrzymałości zginaczy tułowia i obustronna próba mostka bocznego, zgodnie z protokołem testu wytrzymałości mięśni tułowia zalecanym przez McGill i wsp. Wszystkie ruchy zostaną wykonane po odpowiedniej praktyce, a od uczestników oczekuje się, że będą starali się utrzymać postawę statyczną tak długo, jak to możliwe. Uczestnicy będą siedzieć z kolanami ugiętymi pod kątem 90° w celu wykonania testu wytrzymałości zginaczy tułowia, a ich stopy zostaną unieruchomione. Następnie uczestnicy będą opierać się o podparcie tułowia pod kątem 60 stopni, z rękami splecionymi przed klatką piersiową. Następnie podpórka tułowia zostanie odsunięta o 3 cm i poproszona zostanie o utrzymanie tej pozycji tak długo, jak to możliwe. Badanie zostanie przerwane, gdy uczestnicy stracą postawę lub ich plecy dotkną podpórki. W obustronnych testach mostu bocznego uczestnicy leżą na boku i unoszą tułów z wyprostowanymi kolanami. Jedna stopa jest ustawiona przed drugą, biodra uniesione i ciężar ciała będą podtrzymywać wyłącznie łokciami. Badanie zostanie przerwane w przypadku utraty pozycji leżącej na boku lub biodra opadną na matę. Badania układu oddechowego będą wykonywane za pomocą spirometru analogowego. Kwestionariusz jakości życia matki i postrzeganej jakości życia matki (MAPP-QOL) został opracowany przez Hilla i wsp. (2006) i opiera się na Indeksie Jakości Życia (QLI) Ferransa i in. (1998). Kwestionariusz składa się z trzydziestu ośmiu pozycji podzielonych na pięć podkategorii: Psychologiczne/Dziecięce (8 pozycji), Społeczno-ekonomiczne (9 pozycji), Relacyjne/Partnerskie (4 pozycje), Relacyjne/Przyjaciele Rodzinne (9 pozycji) oraz Zdrowie i Funkcjonowanie ( 8 szt.). Rzetelność spójności wewnętrznej (alfa Cronbacha) kwestionariusza jakości życia matki wynosi R = 0,96, a rzetelność testu i ponownego testu w odstępach dwutygodniowych wynosi R = 0,74. Poziom zmęczenia odczuwanego przez poszczególne osoby w okresie poporodowym będzie rejestrowany przy użyciu „Skali Zmęczenia Borga”. Osoby zostaną poproszone o ocenę poziomu odczuwanego zmęczenia w skali od 0 do 10. Co 2 tygodnie z pacjentami będą prowadzone rozmowy wideo w celu sprawdzenia ich ćwiczeń.