Esercizi di base e primo postpartum

Lo studio includerà 90 donne che soddisfano i criteri di inclusione. Considerando α < 0,05 e β = 0,2 (valori standard che consentono il 90% di potenza nei calcoli della dimensione del campione), sono stati determinati 3 gruppi di 30 partecipanti considerando almeno 25 partecipanti per ciascun gruppo sulla base di una probabilità stimata del 20% di perdita durante il follow-up. su. 3 gruppi saranno randomizzati come 1° gruppo N=30 gruppo di controllo, 2° gruppo N=30 gruppo di esercizi di base, 3° gruppo N=30 gruppo di esercizi respiratori. A differenza del gruppo di controllo; esercizi di base da 20 min-30 min 3 giorni a settimana per 8 settimane, esercizi respiratori combinati con esercizi di base per il gruppo di esercizi respiratori: iniziando con esercizi di respirazione lenta e controllata, verrà eseguito due volte al giorno, 5 giorni a settimana per 8 settimane, 10 minuti, 5 secondi di inspirazione e 5 secondi di espirazione, con un ciclo di respirazione diaframmatica di 10 secondi (6 respiri/minuto). Verrà consigliato il metodo di conteggio delle dita in modo che i partecipanti possano seguire facilmente i cicli di inspirazione di 5 secondi e di espirazione di 5 secondi. Gli esercizi possono essere eseguiti seduti o sdraiati. Agli individui verranno insegnate le differenze tra i due passando più volte dal respiro normale a quello profondo. Gli esercizi di respirazione si concluderanno con esercizi di rilassamento. I ricercatori hanno creato il programma di esercizi di stabilizzazione del core sulla base di studi precedenti condotti da Litos (2014) e Horsley (2020) e in conformità con le linee guida dell’Associazione degli ostetrici e ginecologi (ACOG). Le informazioni socio-demografiche e le caratteristiche cliniche dei partecipanti in tutti e tre i gruppi che soddisfano i criteri di inclusione e accettano volontariamente di partecipare allo studio verranno interrogate con il "modulo di follow-up postpartum". Test di resistenza di base, test respiratori e valutazioni della fatica verranno valutati prima e dopo l'esercizio di 8 settimane e registrati sul modulo. Per la misurazione del core, verranno eseguiti tre test di resistenza di base, vale a dire il test di resistenza dei flessori del tronco e i test del ponte laterale bilaterale, seguendo il protocollo del test di resistenza del muscolo del tronco raccomandato da McGill et al. Tutti i movimenti verranno eseguiti dopo una pratica sufficiente e ai partecipanti verrà richiesto di cercare di mantenere una postura statica il più a lungo possibile. I partecipanti saranno seduti con le ginocchia piegate a 90◦ per il test di resistenza dei flessori del tronco e i loro piedi saranno fissi. Quindi, i partecipanti si appoggeranno al supporto del tronco a 60 gradi con le mani giunte davanti al petto. Successivamente, il supporto del tronco verrà tirato indietro di 3 cm e verrà chiesto loro di mantenere questa postura il più a lungo possibile. Il test verrà interrotto quando i partecipanti perdono la postura o la loro schiena tocca il supporto. I test del ponte laterale bilaterale coinvolgono i partecipanti che si trovano su un fianco e sollevano il tronco con le ginocchia dritte. Un piede è posizionato davanti all'altro, i fianchi sono sollevati e sostengono il peso solo con i gomiti. Il test verrà interrotto quando si perde la postura laterale o i fianchi cadono sul tappetino. I test respiratori verranno eseguiti con uno spirometro analogico. Il questionario sulla qualità della vita materna e sulla qualità della vita percepita dalla madre (MAPP-QOL) è stato sviluppato da Hill et al. (2006) e si basa sul Quality of Life Index (QLI) di Ferrans et al. (1998). Il questionario è composto da trentotto item divisi in cinque sottocategorie: psicologico/neonato (8 item), socioeconomico (9 item), relazionale/partner (4 item), relazionale/familiare-amici (9 item) e salute e funzionamento (9 item). 8 articoli). L'affidabilità della coerenza interna (alfa di Cronbach) del questionario sulla qualità della vita materna è R = 0,96 e l'affidabilità del test e del nuovo test a intervalli di due settimane è R = 0,74. Il livello di fatica percepito dagli individui durante il periodo postpartum verrà registrato utilizzando la “Borg Fatigue Scale”. Agli individui verrà chiesto di valutare il livello di fatica che avvertono tra 0 e 10. Gli individui verranno videochiamati a intervalli di 2 settimane per verificare il loro esercizio.