Indeks sercowy jako wytyczna do śródoperacyjnego zarządzania hemodynamiką w chirurgii mózgowej u dzieci z chorobą moyamoya
Spersonalizowane śródoperacyjne postępowanie hemodynamiczne z wykorzystaniem indeksu sercowego w celu poprawy wyników pooperacyjnych u pacjentów pediatrycznych z chorobą moyamoya: randomizowane badanie kontrolowane
Pacjenci są randomizowani w stosunku 1:1 do terapii płynami ukierunkowanej na cel, opartej na wyjściowym indeksie sercowym, w porównaniu ze standardowym postępowaniem opartym na ciśnieniu tętniczym.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest częstość występowania przejściowych epizodów niedokrwiennych podczas hospitalizacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jung-Bin Park
- Numer telefonu: 820220723664
- E-mail: jb4001@snu.ac.kr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Korea Południowa
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Children's Hospital
-
Kontakt:
- Park
- Numer telefonu: 8220723664
- E-mail: jb4001@snu.ac.kr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci pediatryczni <18 lat poddawani EDAS w przebiegu choroby Moyamoya w znieczuleniu ogólnym
Kryteria wykluczenia:
- Stan ASA 4-5
- Zabieg w trybie nagłym
- Stwierdzona choroba układu sercowo-naczyniowego
- Wszelkie stany uznane przez badaczy za niewłaściwe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zarządzanie hemodynamiczne z ukierunkowaniem na indeks sercowy
|
W ramieniu eksperymentalnym śródoperacyjne postępowanie hemodynamiczne jest prowadzone na podstawie wyjściowego wskaźnika sercowego każdego pacjenta.
Pomiar rzutu serca jest prowadzony w sposób ciągły za pomocą systemu LiDCO po założeniu wkłucia tętniczego.
Wyjściowy wskaźnik sercowy jest kalibrowany za pomocą echokardiografii przezklatkowej, a płyny śródoperacyjne i leki wazoaktywne są dostosowywane w celu utrzymania wskaźnika sercowego w granicach ±20% wartości wyjściowej.
Wszyscy pacjenci otrzymują standardowy monitoring anestezjologiczny.
|
|
Aktywny komparator: Zarządzanie hemodynamiczne oparte na ciśnieniu krwi
|
W ramieniu kontrolnym, śródoperacyjne postępowanie hemodynamiczne opiera się na konwencjonalnej praktyce opartej na ciśnieniu krwi.
Po założeniu linii tętniczej, urządzenie LiDCO pozostaje podłączone, ale jego wyświetlacz jest zasłonięty podczas znieczulenia.
Płyny i leki wazoaktywne są dostosowywane zgodnie ze standardowym postępowaniem opartym na MAP.
Wszyscy pacjenci otrzymują standardowy monitoring anestezjologiczny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie przemijających epizodów niedokrwiennych podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: Pobyt w szpitalu pooperacyjny
|
Od zakończenia operacji do wypisu ze szpitala pooperacyjnego, do 7 dni
|
Pobyt w szpitalu pooperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zawał mózgu pooperacyjny potwierdzony badaniem MRI
Ramy czasowe: Od dnia 0 pooperacyjnego do dnia 7
|
Od dnia 0 pooperacyjnego do dnia 7
|
|
|
Potwierdzone w badaniu MRI krwotoki wewnątrzczaszkowe
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7 po operacji
|
Od dnia 0 do dnia 7 po operacji
|
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7 pooperacyjnego
|
Całkowita liczba dni od daty operacji do wypisu.
|
Od dnia 0 do dnia 7 pooperacyjnego
|
|
Podana objętość płynu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny
|
Całkowita ilość płynu krystaloidalnego i koloidalnego podanego podczas operacji.
|
Okres śródoperacyjny
|
|
Dawka środka wazoaktywnego śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny
|
Całkowita dawka leków wazoaktywnych podanych podczas znieczulenia.
|
Okres śródoperacyjny
|
|
Wydalanie moczu śródoperacyjne
Ramy czasowe: Okres okołooperacyjny
|
Całkowita ilość wydalanego moczu mierzona podczas operacji.
|
Okres okołooperacyjny
|
|
Szacowana utrata krwi
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny
|
Całkowita szacowana utrata krwi zarejestrowana podczas zabiegu chirurgicznego.
|
Okres śródoperacyjny
|
|
Czas trwania znieczulenia
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny
|
Czas od indukcji znieczulenia do zakończenia znieczulenia.
|
Okres śródoperacyjny
|
|
Czas trwania pooperacyjnej wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Od zakończenia operacji do ekstubacji, oceniane do 24 godzin
|
Całkowity czas wentylacji mechanicznej po zabiegu chirurgicznym.
|
Od zakończenia operacji do ekstubacji, oceniane do 24 godzin
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: Od dnia 0 pooperacyjnego do wypisu z oddziału intensywnej terapii, oceniane do 14 dni
|
Liczba dni spędzonych na oddziale intensywnej terapii po operacji.
|
Od dnia 0 pooperacyjnego do wypisu z oddziału intensywnej terapii, oceniane do 14 dni
|
|
Procent czasu anestezji z MAP odbiegającym >20% od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny
|
Proporcja całkowitego czasu znieczulenia, podczas którego średnie ciśnienie tętnicze odbiega o więcej niż 20% od wyjściowego MAP pacjenta na oddziale.
|
Okres śródoperacyjny
|
|
Odsetek czasu znieczulenia z odchyleniem wskaźnika sercowego >20% od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Okres śródoperacyjny
|
Proporcja całkowitego czasu znieczulenia, podczas którego wskaźnik sercowy odbiega o ponad 20% od wyjściowego wskaźnika sercowego pacjenta zmierzonego za pomocą przedoperacyjnej echokardiografii.
|
Okres śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-2411-122-1591
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .