Schemat leczenia CRP u starszych pacjentów z wcześniej nieleczonym podwójnie dodatnim DLBCL
Schemat CRP (Chidamid, Rytuksymab i Polatuzumab Vedotin) w leczeniu starszych pacjentów z wcześniej nieleczonym podwójnie dodatnim DLBCL: Jednoramienne, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy II
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Huilai Zhang
- Numer telefonu: +86-18622221228
- E-mail: huilaizhangtz@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Chiny, 300060
- Rekrutacyjny
- Tianjin Medical University Cancer Insititute & Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku ≥70 lat lub pacjenci w wieku 60-69 lat z wynikiem statusu sprawności ECOG 2-4. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są uprawnieni.
- Brak wcześniejszego leczenia DLBCL, w tym chemioterapii, terapii celowanej, immunoterapii, miejscowej radioterapii skierowanej na chłoniaka (z wyłączeniem radioterapii paliatywnej w celu łagodzenia objawów) lub terapii chirurgicznej (z wyłączeniem biopsji diagnostycznej lub operacji nie skierowanej na chłoniaka).
Potwierdzenie histopatologiczne spełniające wszystkie poniższe warunki:
- Rozpoznanie rozlanego chłoniaka z dużych komórek B (DLBCL) z dodatnim CD20; jednoczesna dodatnia ekspresja C-MYC i Bcl-2 (fenotyp podwójnej ekspresji).
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana dodatnia w badaniu 18F-FDG PET-CT zgodnie z kryteriami Lugano 2014 dla chłoniaka Hodgkina i nieziarniczych chłoniaków.
Badania laboratoryjne podczas badania przesiewowego muszą spełniać następujące kryteria, chyba że badacz przypisuje nieprawidłowości chłoniakowi (brak korekcyjnej lub wspomagającej terapii dla tych parametrów w ciągu 2 tygodni przed oceną):
- Hematologia: Hb ≥90 g/L, ANC ≥1,5 × 109/L, PLT ≥90 × 109/L.
- Biochemia: Cr ≤1,5 × GGN; TBIL ≤1,5 × GGN; ALT i AST ≤2,5 × GGN (dla pacjentów z zajęciem wątroby: ≤5 × GGN).
- Przewidywana długość życia co najmniej 6 miesięcy, według oceny badacza.
- Zdolność do zrozumienia i dobrowolnego udzielenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Wywiad lub współistnienie innych aktywnych nowotworów złośliwych.
- Wcześniejsze leczenie chidamidem i/lub R-CHOP. Przeciwwskazanie do jakiegokolwiek składnika CHOP, w tym wcześniejsza terapia antracyklinami. Wywiad ciężkiej nadwrażliwości lub anafilaksji na humanizowane lub mysie przeciwciała monoklonalne lub znana wrażliwość/alergia na produkty mysie.
- Aktualne rozpoznanie któregokolwiek z poniższych: chłoniak pęcherzykowy stopnia 3B; chłoniak z komórek B, niesklasyfikowany, z cechami pośrednimi między DLBCL a klasycznym chłoniakiem Hodgkina (chłoniak strefy szarej); pierwotny śródpiersiowy (grasiczny) chłoniak z dużych komórek B; chłoniak Burkitta; chłoniak ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (pierwotny lub wtórny); pierwotny wysiękowy DLBCL; pierwotny skórny DLBCL, typ kończyn dolnych.
- Wywiad zawału mięśnia sercowego, niestabilnej dławicy piersiowej lub innej klinicznie istotnej choroby serca w ciągu 12 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody; lub wcześniejsza angioplastyka wieńcowa/stentowanie w ciągu 12 miesięcy.
- Klinicznie niekontrolowana aktywna infekcja (bakteryjna, grzybicza lub wirusowa) lub krwawienie z narządu.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu 6 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody.
- Jakikolwiek inny stan, który zdaniem badacza czyni pacjenta nieodpowiednim do udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia skojarzona z Chidamidem, Rytuksymabem i Polatuzumabem VedotinCRP + Konserwacja Chidamidem
Każdemu uczestnikowi zostanie podana terapia skojarzona Chidamidu, Rytuksymabu i Polatuzumabu Vedotyny. Maksymalna liczba cykli leczenia wynosi sześć.
|
Chidamid: pacjenci stosowali schemat stopniowego zwiększania dawki (10mg BIW, 15mg BIW, 20mg BIW).
21 dni stanowi cykl leczenia.
Maksymalna liczba cykli leczenia wynosi sześć.
Inne nazwy:
Dzień 1 każdego cyklu, 375 mg/m². Maksymalna liczba cykli leczenia wynosi sześć.
Inne nazwy:
Dzień 1 każdego cyklu, 1,8 mg/kg.
Maksymalna liczba cykli leczenia wynosi sześć.
Inne nazwy:
U pacjentów ocenionych jako będących w stanie PR lub CR po zakończeniu terapii skojarzonej, terapię podtrzymującą z chidamidem podaje się przez rok w dawce 20 mg, dwa razy w tygodniu.
Dostosowania dawki leku mogą być dokonywane na podstawie tolerancji pacjenta, z odwołaniem się do informacji o przepisywaniu leku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik Całkowitej Odpowiedzi (CRR)
Ramy czasowe: do końca leczenia według schematu CRP, nie więcej niż 6 cykli, każdy cykl trwa 21 dni
|
Ocena wskaźnika całkowitej odpowiedzi (CR) po zakończeniu schematu CRP (Chidamid, Rytuksymab, Polatuzumab Vedotin).
|
do końca leczenia według schematu CRP, nie więcej niż 6 cykli, każdy cykl trwa 21 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do zakończenia leczenia wg schematu CRP, nie więcej niż 6 cykli, każdy cykl trwa 21 dni
|
Ocena ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR) po zakończeniu schematu CRP (Chidamid, Rytuksymab, Polatuzumab Vedotin).
|
do zakończenia leczenia wg schematu CRP, nie więcej niż 6 cykli, każdy cykl trwa 21 dni
|
|
Czas przeżycia wolnego od progresji (PFS)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Czas od włączenia do badania do pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
do 2 lat
|
|
Wolne od zdarzeń przeżycie (EFS)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Okres od momentu włączenia do badania do wystąpienia progresji choroby, nawrotu po całkowitej remisji (CR), zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub rozpoczęcia nowego leczenia z powodu zmian resztkowych po zakończeniu terapii skojarzonej (w tym zmiany terapii dla zmian w trakcie badania), cokolwiek nastąpi wcześniej.
|
do 2 lat
|
|
Całkowite Przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Czas od rekrutacji pacjenta do śmierci z dowolnej przyczyny.
Dla pacjentów utraconych z obserwacji – czas ostatniej obserwacji; dla pacjentów żyjących na koniec badania – data zakończenia obserwacji.
|
do 2 lat
|
|
Liczba uczestników z działaniami niepożądanymi związanymi z leczeniem oceniana według CTCAE v5.0
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Liczba uczestników z działaniami niepożądanymi związanymi z leczeniem ocenianymi według CTCAE v5.0. Częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych oceniano na podstawie zmian w różnych wskaźnikach parametrów życiowych i badaniach laboratoryjnych.
|
do 2 lat
|
|
Ocena Jakości Życia - Wynik EORTC QLQ-C30
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Jakość życia będzie oceniana przy użyciu Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka Kwestionariusza Jakości Życia Podstawowego 30 (EORTC QLQ-C30).
Zmiany w punktacji dotyczące ogólnej jakości życia, skal funkcjonalnych oraz skal objawów będą analizowane w odniesieniu do wyników klinicznych.
|
do 2 lat
|
|
Ocena Jakości Życia - Wynik FACT-Lym
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Jakość życia związaną z chorobą oceni się za pomocą kwestionariusza Oceny Funkcjonalnej Terapii Nowotworowej - Chłoniak (FACT-Lym) (wersja 4).
Zmiany w punktacji będą analizowane w odniesieniu do wyników klinicznych.
|
do 2 lat
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarkery związane z odpowiedzią na leczenie i progresją choroby
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Stosując sekwencjonowanie całego transkryptomu (WTS) oraz sekwencjonowanie nowej generacji (NGS), zbadać, czy wyjściowe podtypy molekularne/proteomiczne, profile genomowe oraz specyficzne mutacje somatyczne wpływają na skuteczność schematu CRP lub napędzają progresję choroby do cięższych stanów.
|
do 2 lat
|
|
Biomarkery związane z niepożądanymi zdarzeniami
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Będziemy wykorzystywać sekwencjonowanie całego transkryptomu (WTS) oraz NGS, aby zbadać, czy specyficzne mutacje somatyczne zwiększają ryzyko działań niepożądanych związanych z terapią CRP.
|
do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Huilai Zhang, Tianjin Medical University Cancer Insititute & Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak z komórek B
- Chłoniak
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Chłoniak, duże komórki B, rozlany
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Przeciwciała, monoklonalne, mysie
- Rytuksymab
- Polatuzumab Vedotin
- N- (2-amino-5-fluorobenzylo) -4- (N- (pirydyna-3-akryl) aminometylo) benzamid
- Biuro pola
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRP-DLBCL01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .