Regime di CRP nel trattamento di pazienti anziani con DLBCL doppio-positivo non precedentemente trattato
Regime CRP (Chidamide, Rituximab e Polatuzumab Vedotin) nel trattamento di pazienti anziani con DLBCL doppio-positivo precedentemente non trattato: Studio di fase II monobrachiale, in aperto, multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Huilai Zhang
- Numero di telefono: +86-18622221228
- Email: huilaizhangtz@163.com
Luoghi di studio
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, Cina, 300060
- Reclutamento
- Tianjin Medical University Cancer Insititute & Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età ≥70 anni, o pazienti di età 60-69 anni con un punteggio di stato di performance ECOG di 2-4. Sia maschi che femmine sono eleggibili.
- Nessun trattamento precedente per DLBCL, inclusi chemioterapia, terapia mirata, immunoterapia, radioterapia locale diretta al linfoma (esclusa radioterapia palliativa per sollievo dei sintomi) o terapia chirurgica (esclusa biopsia diagnostica o intervento chirurgico non mirato al linfoma).
Conferma istopatologica che soddisfa tutte le seguenti condizioni:
- Diagnosi di linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) con positività CD20; espressione positiva concomitante di C-MYC e Bcl-2 (fenotipo doppio-espressore).
- Almeno una lesione misurabile positiva alla scansione PET-CT con ¹⁸F-FDG secondo i criteri di Lugano 2014 per linfoma di Hodgkin e non-Hodgkin.
Gli esami di laboratorio allo screening devono soddisfare i seguenti criteri, a meno che lo sperimentatore attribuisca le anomalie al linfoma (nessuna terapia correttiva o di supporto per questi parametri entro 2 settimane prima della valutazione):
- Ematologia: Hb ≥90 g/L, ANC ≥1,5 × 10⁹/L, PLT ≥90 × 10⁹/L.
- Biochimica: Cr ≤1,5 × LSN; TBIL ≤1,5 × LSN; ALT e AST ≤2,5 × LSN (per pazienti con coinvolgimento epatico: ≤5 × LSN).
- Aspettativa di vita di almeno 6 mesi, secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Capacità di comprendere e fornire volontariamente il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Storia o presenza concomitante di altre neoplasie maligne attive.
- Trattamento precedente con Chidamide e/o R-CHOP. Controindicazione a qualsiasi componente di CHOP, inclusa terapia precedente con antracicline. Storia di grave ipersensibilità o anafilassi ad anticorpi monoclonali umanizzati o murini, o nota sensibilità/allergia a prodotti murini.
- Diagnosi attuale di uno dei seguenti: Linfoma follicolare grado 3B; Linfoma a cellule B, non classificabile, con caratteristiche intermedie tra DLBCL e linfoma di Hodgkin classico (linfoma zona grigia); Linfoma primitivo mediastinico (timico) a grandi cellule B; Linfoma di Burkitt; Linfoma del sistema nervoso centrale (SNC) (primario o secondario); DLBCL a versamento primario; DLBCL cutaneo primitivo, tipo gamba.
- Storia di infarto miocardico, angina instabile o altra patologia cardiaca clinicamente significativa entro 12 mesi prima della firma del consenso informato; o precedente angioplastica/stent coronarico entro 12 mesi.
- Infezione attiva clinicamente non controllata (batterica, fungina o virale) o emorragia d'organo.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico entro 6 mesi prima della firma del consenso informato.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renda il paziente non idoneo a partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia di combinazione con Chidamide, Rituximab e Polatuzumab Vedotin (Regime CRP) + Mantenimento con Chidamide
Ogni soggetto riceverà una terapia di combinazione con Chidamide, Rituximab e Polatuzumab Vedotin. Il numero massimo di cicli di trattamento è sei.
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Chidamide: i pazienti hanno seguito un regime di escalation graduale della dose (10mg BIW, 15mg BIW, 20mg BIW).
21 giorni come ciclo di trattamento.
Il numero massimo di cicli di trattamento è sei.
Altri nomi:
Giorno 1 di ogni ciclo, 375 mg/m². Il numero massimo di cicli di trattamento è sei.
Altri nomi:
Giorno 1 di ogni ciclo, 1,8 mg/kg.
Il numero massimo di cicli di trattamento è sei.
Altri nomi:
Per i pazienti valutati come in stato di PR o CR dopo il completamento della terapia di combinazione, la terapia di mantenimento con chidamide viene somministrata per un anno alla posologia di 20 mg, due volte alla settimana.
Gli aggiustamenti del farmaco possono essere effettuati in base alla tolleranza del paziente, facendo riferimento alle informazioni di prescrizione del farmaco.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di Risposta Completa (CRR)
Lasso di tempo: fino al termine del trattamento con il regime CRP, non più di 6 cicli, ogni ciclo dura 21 giorni
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Per valutare il tasso di risposta completa (CR) al termine del regime CRP (Chidamide, Rituximab, Polatuzumab Vedotin).
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fino al termine del trattamento con il regime CRP, non più di 6 cicli, ogni ciclo dura 21 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di Risposta Globale (ORR)
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento con il Regime CRP, non più di 6 cicli, ogni ciclo dura 21 giorni
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Per valutare il tasso di risposta complessiva (ORR) al termine del regime CRP (Chidamide, Rituximab, Polatuzumab Vedotin).
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fino alla fine del trattamento con il Regime CRP, non più di 6 cicli, ogni ciclo dura 21 giorni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Il tempo dall'arruolamento nello studio alla prima progressione documentata della malattia o al decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per primo.
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fino a 2 anni
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Sopravvivenza libera da evento (EFS)
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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La durata dal momento dell'arruolamento nello studio fino al verificarsi della progressione della malattia, recidiva dopo risposta completa (CR), morte per qualsiasi causa, o l'inizio di un nuovo trattamento per lesioni residue dopo il completamento della terapia di combinazione (compresa la terapia sostitutiva per lesioni durante la sperimentazione), a seconda di quale si verifichi per primo.
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fino a 2 anni
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Sopravvivenza Globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Il tempo dall'arruolamento del soggetto alla morte causata da qualsiasi motivo.
Per i pazienti persi al follow-up, il tempo dell'ultimo follow-up; per i pazienti ancora vivi alla fine dello studio, la data della fine del follow-up.
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fino a 2 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati mediante CTCAE v5.0
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati secondo CTCAE v5.0. La frequenza e la gravità degli eventi avversi sono state valutate in base alle variazioni di vari indicatori dei segni vitali e degli esami di laboratorio.
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fino a 2 anni
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Valutazione della Qualità della Vita - Punteggio EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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La qualità della vita sarà valutata utilizzando il questionario European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30).
Le variazioni dei punteggi nella qualità della vita complessiva, nelle scale funzionali e nelle scale dei sintomi saranno analizzate in relazione agli esiti clinici.
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fino a 2 anni
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Valutazione della Qualità della Vita - Punteggio FACT-Lym
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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La qualità della vita specifica per la malattia sarà valutata utilizzando il questionario Functional Assessment of Cancer Therapy - Lymphoma (FACT-Lym) (Versione 4).
Le variazioni del punteggio saranno analizzate in relazione ai risultati clinici.
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fino a 2 anni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Biomarcatori Associati alla Risposta al Trattamento e alla Progressione della Malattia
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Utilizzando il sequenziamento dell'intero trascrittoma (WTS) e il sequenziamento di nuova generazione (NGS), esamineremo se i sottotipi molecolari/proteomici basali, i profili genomici e le specifiche mutazioni somatiche influenzano l'efficacia del regime CRP o guidano la progressione della malattia verso stati più gravi.
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fino a 2 anni
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Biomarcatori Associati ad Eventi Avversi
Lasso di tempo: fino a 2 anni
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Utilizzeremo il sequenziamento dell'intero trascrittoma (WTS) e il sequenziamento di nuova generazione (NGS) per indagare se specifiche mutazioni somatiche aumentino il rischio di eventi avversi correlati al regime terapeutico CRP.
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fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Huilai Zhang, Tianjin Medical University Cancer Insititute & Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma, cellule B
- Linfoma
- Malattie emiche e linfatiche
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Anticorpi, monoclonali, derivati da murina
- Rituximab
- polatuzumab vedotina
- N- (2-amino-5-fluorobenzil) -4- (n- (piridina-3-acrilyl) aminometil) benzamide
- Office pola
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRP-DLBCL01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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