Skuteczność szczepionek przeciw malarii w zmniejszaniu ryzyka inwazyjnej choroby wywołanej przez Salmonella nie-tyfusową (VINS)
Skuteczność szczepionek przeciw malarii w zmniejszaniu ryzyka inwazyjnej choroby wywołanej przez nieswoistą salmonellę (VINS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- To badanie opiera się na istniejącym nadzorze chorób gorączkowych w Strefie Zdrowia Kisantu, które obejmuje pacjentów zgłaszających się do uczestniczących placówek opieki zdrowotnej z gorączką. (Zobacz specyficzne kryteria kwalifikacji)
- Dla uczestników uprawnionych do otrzymania szczepionki przeciw malarii (6-24 miesiące) i włączonych do badania w miejscach nadzoru (zgłaszających się z gorączką), status szczepienia przeciw malarii jest ustalany za pomocą karty Rozszerzonego Programu Szczepień (EPI). Alternatywnie, przeszukiwana jest dedykowana baza danych rejestracji szczepień utworzona na obszarze objętym badaniem. Zespół badawczy może również odwiedzić dom uczestnika, aby zweryfikować kartę szczepień EPI. Szczepionka przeciw malarii R21/Matrix-M została wprowadzona w Strefie Zdrowia Kisantu jako część Rozszerzonego Programu Szczepień (Ministerstwo Zdrowia Publicznego DRC) 29 października 2024 roku.
- Laboratoryjna diagnoza iNTS wykorzystuje zautomatyzowaną metodę posiewu krwi. Diagnoza malarii jest potwierdzana mikroskopowym badaniem rozmazów krwi. Szybkie testy diagnostyczne malarii (mRDT) są również przeprowadzane dla wszystkich uczestników w celu rutynowego postępowania klinicznego i szybkiego ukierunkowania leczenia na poziomie placówki opieki zdrowotnej. Dla laboratoryjnie potwierdzonych przypadków iNTS, pasożytnictwo malarii i specyfikację gatunkową potwierdza się za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).
- Wszyscy uczestnicy z pozytywnym posiewem krwi na iNTS i/lub potwierdzonym pasożytnictwem malarii otrzymują leczenie przeciwbakteryjne i/lub przeciwmalaryczne zgodnie z krajowymi wytycznymi. Przypadki hospitalizowane z potwierdzonym iNTS, z lub bez współzakażenia malarią, są monitorowane do wypisu ze szpitala lub zgonu. Uczestnicy z pozytywnym posiewem krwi na iNTS, wypisani po włączeniu do badania, są monitorowani co 7 do 9 dni aż do ustąpienia choroby (zdefiniowanego jako brak gorączki w ciągu ostatnich 24 godzin), zgonu lub do 21 dni po włączeniu, w celu oceny ciężkości objawów, hospitalizacji i wyniku choroby.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Birkneh Tadesse, MD, PHD
- Numer telefonu: +821098041348
- E-mail: Birkneh.Tadesse@ivi.int
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Camille Dauvergne, PharmD, M.S.c
- Numer telefonu: +821091480309
- E-mail: Camille.Dauvergne@ivi.int
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kinshasa, Demokratyczna Republika Kongo
- Rekrutacyjny
- Institut National de Recherche Biomédicale (INRB)
-
Kontakt:
- Octavie Lunguya, PHD
- Numer telefonu: +243815181121
- E-mail: octmetila@yahoo.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w każdym wieku obecnie mieszkający na obszarze działania ośrodka zdrowia, zgłaszający się do placówki medycznej z obiektywną gorączką co najmniej 38,0°C w uchu lub 37,5°C pod pachą LUB
- Pacjenci w każdym wieku obecnie mieszkający na obszarze działania ośrodka zdrowia, zgłaszający się do placówki medycznej z deklarowaną gorączką ≥3 kolejnych dni w ciągu 7 dni od zgłoszenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dzieci w odpowiednim wieku, które otrzymały szczepionkę przeciw malarii R21/Matrix-M.
W zależności od celu badania, do analizy będą brane pod uwagę uczestnicy, którzy otrzymali co najmniej trzy podstawowe dawki szczepionki R21/Matrix-M (pełne szczepienie – cel główny) lub uczestnicy, którzy otrzymali pierwszą lub pierwsze dwie dawki szczepionki R21/Matrix-M (niepełne szczepienie – cele drugorzędne).
|
Szczepionka przeciw malarii R21/Matrix-M została wprowadzona przez Ministerstwo Zdrowia Publicznego Demokratycznej Republiki Konga w ramach Rozszerzonego Programu Szczepień 29 października 2024 roku.
Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 24 miesięcy kwalifikują się do otrzymania szczepionki. Szczepienie odbywa się według schematu 4 dawek: pierwsza dawka podawana między 6. a 11. miesiącem życia, druga dawka miesiąc po pierwszej dawce, trzecia dawka miesiąc po drugiej dawce i dawka przypominająca siedem miesięcy po trzeciej dawce. |
|
Wiekowo uprawnione dzieci, które nie zostały zaszczepione przeciwko malarii.
Uczestnicy nieszczepieni zostaną zdefiniowani jako osoby niespełniające definicji pełnego ani niepełnego szczepienia do czasu rejestracji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potwierdzona posiewem krwi choroba iNTS (w tym współzakażenia malarią) u uczestników, którzy otrzymali pełne szczepienie przeciwko malarii w porównaniu z uczestnikami nieszczepionymi.
Ramy czasowe: W momencie prezentacji (rekrutacji)
|
Wśród osób zgłaszających się po opiekę z powodu objawów zgodnych z kliniczną malarią/iNTS, ci, którzy otrzymali pełny zalecany schemat szczepionki przeciw malarii R21/Matrix-M, będą mieli 1,00 - 0,38 lub mniejsze szanse na potwierdzone posiewem krwi iNTS.
|
W momencie prezentacji (rekrutacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potwierdzona posiewem krwi choroba iNTS (w tym współzakażenia malarią) u uczestników, którzy otrzymali jakąkolwiek dawkę szczepionki przeciw malarii vs. uczestnicy niezaszczepieni.
Ramy czasowe: Przy prezentacji (rekrutacja)
|
Wśród osób poszukujących pomocy z powodu objawów zgodnych z kliniczną malarią/iNTS, te, które otrzymały jakąkolwiek dawkę szczepionki przeciwmalarycznej R21/Matrix-M, będą miały 1,00 - 0,19 lub niższe szanse na potwierdzone posiewem krwi iNTS.
|
Przy prezentacji (rekrutacja)
|
|
Potwierdzone hodowlą zakażenie iNTS (w tym współzakażenia malarią) u uczestników z co najmniej jedną cechą ciężkości, którzy otrzymali pełne szczepienie przeciw malarii, w porównaniu z uczestnikami nieszczepionymi.
Ramy czasowe: Przy prezentacji (rekrutacji)
|
Wśród osób poszukujących opieki z powodu objawów zgodnych z kliniczną malarią/iNTS i spełniających definicję ciężkiej choroby podczas pierwszej wizyty w placówce służby zdrowia kwalifikującej do badania, u tych, którzy otrzymali pełny zalecany schemat szczepionki przeciw malarii R21/Matrix-M, wystąpi 1,00 - 0,57 lub niższe szanse na potwierdzone hodowlą krwi iNTS.
|
Przy prezentacji (rekrutacji)
|
|
Potwierdzona posiewem krwi choroba iNTS (w tym współzakażenia malarią) u uczestników z co najmniej jedną cechą ciężkości i którzy otrzymali jakąkolwiek dawkę szczepionki przeciw malarii vs. uczestnicy nieszczepieni.
Ramy czasowe: Podczas prezentacji (rejestracji)
|
Wśród osób poszukujących opieki z powodu objawów zgodnych z kliniczną malarią/iNTS i spełniających definicję ciężkiej choroby podczas pierwszej wizyty w placówce służby zdrowia rekrutującej, te, które otrzymały jakąkolwiek dawkę szczepionki przeciwmalarycznej R21/Matrix-M, będą miały współczynnik szans 1,00 - 0,38 lub niższy dla potwierdzonego posiewem krwi iNTS.
|
Podczas prezentacji (rejestracji)
|
|
Choroba malarii potwierdzona testem mRDT, rozmazem krwi i/lub PCR, w tym przypadki ciężkiej malarii, z lub bez potwierdzonej hodowlą choroby iNTS, u uczestników, którzy otrzymali pełne szczepienie przeciw malarii w porównaniu z uczestnikami nieszczepionymi
Ramy czasowe: W momencie prezentacji (rekrutacji)
|
Wśród osób poszukujących opieki z powodu objawów zgodnych z kliniczną malarią/iNTS, osoby, które otrzymały pełny zalecany schemat szczepionki przeciw malarii R21/Matrix-M, będą miały 1,00 - 0,75 lub niższe szanse na pozytywny wynik testu na infekcję malarią.
|
W momencie prezentacji (rekrutacji)
|
|
Wpływ szczepienia za pomocą R21/Matrix-M na częstość występowania potwierdzonej hodowlą iNTS oraz potwierdzonego za pomocą mRDT, rozmazu krwi i/lub PCR współzakażenia malarią (przed/po)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wśród osób poszukujących opieki z powodu objawów zgodnych z kliniczną malarią/iNTS (kohorty wiekowe objęte programem szczepień R21/Matrix-M), względna częstość współzakażeń malarią-iNTS potwierdzonych laboratoryjnie i stwierdzonych w placówkach opieki zdrowotnej w ciągu 1 roku po wprowadzeniu programu w porównaniu z okresem przed jego wprowadzeniem wyniesie 1,00 - 0,38 lub mniej.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Octavie Lunguya, Institut National de Recherche Biomedicale
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- von Kalckreuth V, Konings F, Aaby P, Adu-Sarkodie Y, Ali M, Aseffa A, Baker S, Breiman RF, Bjerregaard-Andersen M, Clemens JD, Crump JA, Cruz Espinoza LM, Deerin JF, Gasmelseed N, Sow AG, Im J, Keddy KH, Cosmas L, May J, Meyer CG, Mintz ED, Montgomery JM, Olack B, Pak GD, Panzner U, Park SE, Rakotozandrindrainy R, Schutt-Gerowitt H, Soura AB, Warren MR, Wierzba TF, Marks F. The Typhoid Fever Surveillance in Africa Program (TSAP): Clinical, Diagnostic, and Epidemiological Methodologies. Clin Infect Dis. 2016 Mar 15;62 Suppl 1(Suppl 1):S9-S16. doi: 10.1093/cid/civ693.
- Liang Y, Driscoll AJ, Patel PD, Datta S, Voysey M, French N, Jamka LP, Henrion MYR, Ndeketa L, Laurens MB, Heyderman RS, Gordon MA, Neuzil KM. Typhoid conjugate vaccine effectiveness in Malawi: evaluation of a test-negative design using randomised, controlled clinical trial data. Lancet Glob Health. 2023 Jan;11(1):e136-e144. doi: 10.1016/S2214-109X(22)00466-1. Epub 2022 Nov 25.
- Bornstein K, Hungerford L, Hartley D, Sorkin JD, Tapia MD, Sow SO, Onwuchekwa U, Simon R, Tennant SM, Levine MM. Modeling the Potential for Vaccination to Diminish the Burden of Invasive Non-typhoidal Salmonella Disease in Young Children in Mali, West Africa. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Feb 9;11(2):e0005283. doi: 10.1371/journal.pntd.0005283. eCollection 2017 Feb.
- Datoo MS, Dicko A, Tinto H, Ouedraogo JB, Hamaluba M, Olotu A, Beaumont E, Ramos Lopez F, Natama HM, Weston S, Chemba M, Compaore YD, Issiaka D, Salou D, Some AM, Omenda S, Lawrie A, Bejon P, Rao H, Chandramohan D, Roberts R, Bharati S, Stockdale L, Gairola S, Greenwood BM, Ewer KJ, Bradley J, Kulkarni PS, Shaligram U, Hill AVS; R21/Matrix-M Phase 3 Trial Group. Safety and efficacy of malaria vaccine candidate R21/Matrix-M in African children: a multicentre, double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2024 Feb 10;403(10426):533-544. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02511-4. Epub 2024 Feb 1.
- Nyirenda TS, Mandala WL, Gordon MA, Mastroeni P. Immunological bases of increased susceptibility to invasive nontyphoidal Salmonella infection in children with malaria and anaemia. Microbes Infect. 2018 Oct-Nov;20(9-10):589-598. doi: 10.1016/j.micinf.2017.11.014. Epub 2017 Dec 15.
- van Santen S, de Mast Q, Swinkels DW, van der Ven AJ. The iron link between malaria and invasive non-typhoid Salmonella infections. Trends Parasitol. 2013 May;29(5):220-7. doi: 10.1016/j.pt.2013.03.006. Epub 2013 Apr 16.
- Church J, Maitland K. Invasive bacterial co-infection in African children with Plasmodium falciparum malaria: a systematic review. BMC Med. 2014 Feb 19;12:31. doi: 10.1186/1741-7015-12-31.
- Crump JA, Sjolund-Karlsson M, Gordon MA, Parry CM. Epidemiology, Clinical Presentation, Laboratory Diagnosis, Antimicrobial Resistance, and Antimicrobial Management of Invasive Salmonella Infections. Clin Microbiol Rev. 2015 Oct;28(4):901-37. doi: 10.1128/CMR.00002-15.
- Park SE, Pak GD, Aaby P, Adu-Sarkodie Y, Ali M, Aseffa A, Biggs HM, Bjerregaard-Andersen M, Breiman RF, Crump JA, Cruz Espinoza LM, Eltayeb MA, Gasmelseed N, Hertz JT, Im J, Jaeger A, Parfait Kabore L, von Kalckreuth V, Keddy KH, Konings F, Krumkamp R, MacLennan CA, Meyer CG, Montgomery JM, Ahmet Niang A, Nichols C, Olack B, Panzner U, Park JK, Rabezanahary H, Rakotozandrindrainy R, Sampo E, Sarpong N, Schutt-Gerowitt H, Sooka A, Soura AB, Sow AG, Tall A, Teferi M, Yeshitela B, May J, Wierzba TF, Clemens JD, Baker S, Marks F. The Relationship Between Invasive Nontyphoidal Salmonella Disease, Other Bacterial Bloodstream Infections, and Malaria in Sub-Saharan Africa. Clin Infect Dis. 2016 Mar 15;62 Suppl 1(Suppl 1):S23-31. doi: 10.1093/cid/civ893.
- Krumkamp R, Kreuels B, Sarpong N, Boahen KG, Foli G, Hogan B, Jaeger A, Reigl L, Zeeb H, Marks F, Adu-Sarkodie Y, May J. Association Between Malaria and Invasive Nontyphoidal Salmonella Infection in a Hospital Study: Accounting for Berkson's Bias. Clin Infect Dis. 2016 Mar 15;62 Suppl 1:S83-9. doi: 10.1093/cid/civ950.
- Kim JH, Tack B, Fiorino F, Pettini E, Marchello CS, Jacobs J, Crump JA, Marks F; Vacc-iNTS Consortium. Examining geospatial and temporal distribution of invasive non-typhoidal Salmonella disease occurrence in sub-Saharan Africa: a systematic review and modelling study. BMJ Open. 2024 Mar 14;14(3):e080501. doi: 10.1136/bmjopen-2023-080501.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .