Opracowanie i zastosowanie protokołu zapobiegawczego zarządzania objawami prowadzonego przez pielęgniarki dla pacjentów z nowotworami głowy i szyi poddawanych radioterapii
Opracowanie i wdrożenie protokołu wczesnego zarządzania objawami prowadzonego przez pielęgniarki dla pacjentów z nowotworami głowy i szyi poddawanych radioterapii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- Rekrutacyjny
- West China Hospital of Sichuan University
-
Kontakt:
- Xingchen Peng
- Numer telefonu: 18980606753
- E-mail: pxx2014@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z potwierdzonym patologicznie złośliwym nowotworem głowy i szyi bez przerzutów odległych.
- Wiek pacjenta ≥18 lat; pacjenci mieli zaplanowaną radioterapię pooperacyjną uzupełniającą lub radioterapię radykalną, z jednoczesną chemioterapią lub bez niej.
- Punktacja ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) w skali 0-2 w punkcie wyjściowym;
- Dobre umiejętności poznawcze i czytania, zdolność do wypełnienia ankiety.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność innych nowotworów złośliwych poza nowotworami głowy i szyi;
- Przebyta wcześniej radioterapia głowy i szyi;
- Choroby psychiczne lub zaburzenia poznawcze;
- Niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, które mogą znacząco wpłynąć na jakość życia pacjentów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Pacjenci w grupie interwencyjnej otrzymają ustrukturyzowany, prowadzony przez pielęgniarki protokół prewencyjnego zarządzania objawami.
Ten protokół, skupiony wokół wyszkolonych pielęgniarek specjalistów onkologicznych, obejmuje systematyczne wizyty przeprowadzane przed, w trakcie i po radioterapii.
Interwencja obejmuje cztery kluczowe składniki: monitorowanie i zarządzanie objawami zgodnie ze znormalizowanym podręcznikiem, wsparcie emocjonalne i psychologiczne integrujące zaangażowanie rodziny i tradycyjne wartości kulturowe, edukację i szkolenie umiejętności oparte na jednostce rodzinnej oraz koordynację opieki zapewniającą multidyscyplinarną komunikację.
Sednem interwencji jest trwałe zaangażowanie pielęgniarki w proaktywne zapobieganie i zarządzanie objawami, jednocześnie wzmacniając rolę rodziny w systemie wsparcia.
|
Interwencja obejmuje cztery kluczowe elementy: monitorowanie i zarządzanie objawami zgodnie ze standaryzowanym podręcznikiem, wsparcie emocjonalne i psychologiczne zintegrowane z zaangażowaniem rodziny i tradycyjnymi wartościami kulturowymi, edukację i szkolenie umiejętności oparte na jednostce rodzinnej oraz koordynację opieki zapewniającą multidyscyplinarną komunikację.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci w grupie kontrolnej otrzymają standardową opiekę, która obejmuje ustandaryzowane procedury pielęgniarskie, rutynową edukację zdrowotną (w tym informacje związane z radioterapią) i tak dalej.
|
Opieka konwencjonalna obejmuje podstawową opiekę pielęgniarską i rutynową edukację zdrowotną, w tym instrukcje związane z radioterapią.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przerw w radioterapii
Ramy czasowe: Okres czasu to okres od rozpoczęcia radioterapii do zakończenia radioterapii. Okres oceny wynosi około 6 tygodni i 6,5 tygodnia.
|
Liczba pacjentów, którzy opuścili pięć lub więcej kolejnych naświetlań, oraz przyczyny tego są rejestrowane podczas radioterapii.
|
Okres czasu to okres od rozpoczęcia radioterapii do zakończenia radioterapii. Okres oceny wynosi około 6 tygodni i 6,5 tygodnia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ponownej hospitalizacji
Ramy czasowe: Okres ten obejmuje czas od rozpoczęcia radioterapii do trzech miesięcy po jej zakończeniu, z całkowitym przybliżonym czasem oceny wynoszącym około pięciu miesięcy.
|
Rehospitalizację zdefiniowano jako każdą niezaprogramowaną hospitalizację w ciągu 3 miesięcy po zakończeniu radioterapii z przyczyn niezwiązanych z leczeniem przeciwnowotworowym.
|
Okres ten obejmuje czas od rozpoczęcia radioterapii do trzech miesięcy po jej zakończeniu, z całkowitym przybliżonym czasem oceny wynoszącym około pięciu miesięcy.
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia oceniana za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30
Ramy czasowe: 1 tydzień przed radioterapią; w połowie radioterapii (zwykle 3 tygodnie po rozpoczęciu radioterapii); na koniec radioterapii (ostatnia dawka promieniowania otrzymana, zwykle 6 lub 6,5 tygodnia); oraz 1, 2, 3 miesiące po zakończeniu radioterapii.
|
Europejski Kwestionariusz Jakości Życia Podstawowy 30 (EORTC QLQ-C30).
Jest to kwestionariusz składający się z 30 pytań, oceniający jakość życia pacjentów onkologicznych za pomocą skal funkcjonalnych, skal objawów oraz ogólnej skali stanu zdrowia.
Wyniki są przeliczane na skalę 0-100.
Dla skal funkcjonalnych i ogólnego stanu zdrowia wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia; dla skal objawów wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy.
|
1 tydzień przed radioterapią; w połowie radioterapii (zwykle 3 tygodnie po rozpoczęciu radioterapii); na koniec radioterapii (ostatnia dawka promieniowania otrzymana, zwykle 6 lub 6,5 tygodnia); oraz 1, 2, 3 miesiące po zakończeniu radioterapii.
|
|
Jakość życia oceniana za pomocą kwestionariuszy EORTC QLQ-H&N35
Ramy czasowe: 1 tydzień przed radioterapią; w środku radioterapii (zwykle 3 tygodnie po rozpoczęciu radioterapii); na końcu radioterapii (ostatnia otrzymana dawka promieniowania, zwykle 6 lub 6,5 tygodnia); oraz 1, 2, 3 miesiące po zakończeniu radioterapii.
|
Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka Kwestionariusz Jakości Życia Moduł Nowotworów Głowy i Szyi (EORTC QLQ-H&N35).
Jest to 35-punktowy moduł specjalnie zaprojektowany dla pacjentów z nowotworami głowy i szyi, oceniający objawy i skutki uboczne związane z chorobą i leczeniem.
Wszystkie pozycje są oceniane w skali 0-100, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorsze objawy lub więcej problemów.
|
1 tydzień przed radioterapią; w środku radioterapii (zwykle 3 tygodnie po rozpoczęciu radioterapii); na końcu radioterapii (ostatnia otrzymana dawka promieniowania, zwykle 6 lub 6,5 tygodnia); oraz 1, 2, 3 miesiące po zakończeniu radioterapii.
|
|
Obciążenie objawami
Ramy czasowe: Co tydzień podczas radioterapii oraz 1, 2 i 3 miesiące po radioterapii. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
Obciążenie objawami pacjentów oceniano za pomocą Inwentarza Objawów M.D. Anderson (MDASI).
Jest to krótkie, wieloobjawowe narzędzie oceny składające się z 13 podstawowych pozycji objawów i 6 pozycji dotyczących interferencji.
Każda pozycja oceniana jest w 11-punktowej skali numerycznej od 0 do 10.
Dla wszystkich pozycji wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów lub większą interferencję w codziennym funkcjonowaniu.
|
Co tydzień podczas radioterapii oraz 1, 2 i 3 miesiące po radioterapii. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
|
Skala Lęku i Depresji Szpitalnej (HADS) - Subskala Lęku
Ramy czasowe: Cotygodniowo podczas radioterapii oraz 1, 2 i 3 miesiące po radioterapii. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
Ta 7-punktowa podskala ocenia objawy lękowe.
Każdy element jest oceniany w 4-punktowej skali (od 0 do 3), a wyniki są sumowane, aby uzyskać łączny wynik w zakresie od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku (gorszy wynik).
|
Cotygodniowo podczas radioterapii oraz 1, 2 i 3 miesiące po radioterapii. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
|
Skala Lęku i Depresji (HADS) - Podskala Depresji
Ramy czasowe: Cotygodniowo podczas radioterapii oraz 1, 2 i 3 miesiące po radioterapii. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
Ta 7-punktowa podskala ocenia objawy depresji.
Każdy punkt oceniany jest w skali 4-stopniowej (0 do 3), a wyniki sumuje się, uzyskując łączny wynik w zakresie od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie depresji (gorszy wynik).
|
Cotygodniowo podczas radioterapii oraz 1, 2 i 3 miesiące po radioterapii. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
|
Działania niepożądane
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia radioterapii do dnia otrzymania ostatniej dawki promieniowania, zazwyczaj 6 lub 6,5 tygodnia.
|
Niepożądane zdarzenia oceniano i klasyfikowano zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 National Cancer Institute.
Każdemu niepożądanemu zdarzeniu przypisuje się stopień od 1 do 5, gdzie Stopień 1 oznacza łagodne objawy, Stopień 2 – umiarkowane, Stopień 3 – ciężkie lub istotne medycznie, Stopień 4 – zagrażające życiu konsekwencje, a Stopień 5 – śmierć związaną z niepożądanym zdarzeniem.
Wyższe stopnie oznaczają większe nasilenie (gorszy wynik).
|
Od pierwszego dnia radioterapii do dnia otrzymania ostatniej dawki promieniowania, zazwyczaj 6 lub 6,5 tygodnia.
|
|
Odpowiedź nowotworu
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia radioterapii do trzech miesięcy po jej zakończeniu. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
Odpowiedź guza została oceniona przy użyciu Kryteriów Oceniania Odpowiedzi w Guzach Litych w wersji 1.1 (RECIST 1.1).
Na podstawie tych kryteriów odpowiedź guza jest klasyfikowana do jednej z czterech porządkowych kategorii: Całkowita Odpowiedź (CR), Częściowa Odpowiedź (PR), Stabilna Choroba (SD) lub Postępująca Choroba (PD).
CR i PR reprezentują obiektywną odpowiedź guza (lepszy wynik), podczas gdy PD reprezentuje progresję choroby (gorszy wynik).
|
Od rozpoczęcia radioterapii do trzech miesięcy po jej zakończeniu. Okres oceny wynosi około 5 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-18
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .