Zwiększona Rekonwalescencja Pooperacyjna (ERAS) u Pacjentów z Rozsianym Raka Otrzewnej Poddawanych Operacji Cytoredukcyjnej z HIPEC lub bez HIPEC (EPICH)
Prospektywne, wieloośrodkowe, interwencyjne badanie przedpooperacyjne dotyczące protokołu Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) w okołooperacyjnym leczeniu pacjentów z rakowicą otrzewnej poddawanych operacji cytoredukcyjnej z HIPEC lub bez HIPEC (EPICH)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Manuela Robella, MD
- Numer telefonu: +390119933445
- E-mail: manuela.robella@ircc.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pavia, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
-
Turin
-
Candiolo, Turin, Włochy, 10060
- Rekrutacyjny
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia- IRCCS Istituto di Candiolo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pisemna świadoma zgoda podpisana przed zabiegiem
- Histologiczna lub cytologiczna diagnoza zaawansowanego guza litego z udokumentowaną karcinomatozą otrzewnową pochodzącą z jednego z następujących: międzybłoniak otrzewnej lub inny pierwotny złośliwy guz otrzewnej, guz ginekologiczny, guz żołądka lub guz jelit
- Wiek >18 lat
- Stan sprawności ECOG ≤1
- Wynik ASA ≤3
Kryteria wyłączenia:
- Brak pisemnej świadomej zgody
- Wynik ASA ≥4
- Operacja paliatywna lub inna nieplanowana operacja
- Ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, ciężka niewydolność serca, niedawny zawał mięśnia sercowego lub ciężka arytmia
- Pacjenci z upośledzoną odpornością, pacjenci otrzymujący terapię immunosupresyjną lub pacjenci z chorobami układu odpornościowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standardowe postępowanie okołooperacyjne
Uczestnicy zrekrutowani w pierwszym okresie badania (około 4 miesięcy; oczekiwane n=100) przejdą zwykłe postępowanie okołooperacyjne dotyczące operacji cytoredukcyjnej z hipertermiczną chemioterapią dootrzewnową (HIPEC) lub bez niej, zgodnie z rutynową praktyką w każdym ośrodku uczestniczącym.
|
|
|
Inny: Protokół Okolooperacyjnego Postępowania ERAS
Uczestnicy zrekrutowani w drugim okresie badania (około 8 miesięcy; spodziewane n=200) będą podlegać okołooperacyjnemu postępowaniu zgodnie z wcześniej zdefiniowanym protokołem Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), obejmującym poradnictwo przedoperacyjne i prehabilitację, ocenę i wsparcie żywieniowe, optymalizację postu i ładowanie węglowodanami, standaryzowaną antybiotykową i przeciwzakrzepową profilaktykę, multimodalne leczenie bólu, ukierunkowaną na cel lub restrykcyjną terapię płynami, wczesne przyjmowanie pokarmów doustnie, kontrolę glikemii, wczesną mobilizację oraz ocenę gotowości do wypisu.
|
Wielomodalna ścieżka opieki okołooperacyjnej dla pacjentów poddawanych operacji cytoredukcyjnej z hipertermiczną dootrzewnową chemioterapią (HIPEC) lub bez niej, wdrożona przez multidyscyplinarny zespół Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) i obejmująca skoordynowane działania przedoperacyjne, śródoperacyjne i pooperacyjne mające na celu zmniejszenie stresu chirurgicznego i poprawę powrotu do zdrowia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas pobytu w szpitalu pooperacyjny
Ramy czasowe: Od Dnia 0 (data operacji) do wypisu ze szpitala, oceniane do 90 dni po operacji
|
Długość pobytu w szpitalu mierzona w dniach od daty operacji (dzień 0) do daty wypisu z hospitalizacji wskaźnikowej.
W analizie pierwotnej wykluczone zostaną wartości odstające, w których pobyt w szpitalu był dłuższy niż 95. percentyl rozkładu.
|
Od Dnia 0 (data operacji) do wypisu ze szpitala, oceniane do 90 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie wybranych elementów protokołu ERAS
Ramy czasowe: Okres okołooperacyjny, od oceny przedoperacyjnej przed zabiegiem do wypisu ze szpitala podczas hospitalizacji wskaźnikowej, oceniany do 30 dni po zabiegu
|
Przestrzeganie zdefiniowanych elementów opieki okołooperacyjnej ERAS wybranych do monitorowania, ocenianych w fazach opieki: przedoperacyjnej, śródoperacyjnej i pooperacyjnej
|
Okres okołooperacyjny, od oceny przedoperacyjnej przed zabiegiem do wypisu ze szpitala podczas hospitalizacji wskaźnikowej, oceniany do 30 dni po zabiegu
|
|
Częstość powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: Od dnia operacji do 30 dni po operacji
|
Częstość występowania powikłań pooperacyjnych określana według klasyfikacji Clavien-Dindo.
|
Od dnia operacji do 30 dni po operacji
|
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii pooperacyjnej
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIT po operacji wskaźnikowej do wypisu z OIT, oceniane do 30 dni po operacji
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIT) pooperacyjnej wśród uczestników przyjętych na OIT po zabiegu indeksowym, mierzona jako liczba nocy spędzonych na intensywnej terapii
|
Od przyjęcia na OIT po operacji wskaźnikowej do wypisu z OIT, oceniane do 30 dni po operacji
|
|
Częstość ponownych interwencji
Ramy czasowe: Od dnia zabiegu chirurgicznego do 30 dni po operacji
|
Częstość ponownych interwencji chirurgicznych po zabiegu wskaźnikowym.
|
Od dnia zabiegu chirurgicznego do 30 dni po operacji
|
|
Częstość ponownych przyjęć do szpitala
Ramy czasowe: Od wypisania ze szpitala do 30 dni po zabiegu.
|
Częstość ponownych przyjęć do szpitala po wypisie po procedurze wskaźnikowej.
|
Od wypisania ze szpitala do 30 dni po zabiegu.
|
|
Częstość wizyt na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: Od wypisu ze szpitala do 30 dni po operacji.
|
Częstość wizyt na oddziale ratunkowym po zabiegu wskaźnikowym.
|
Od wypisu ze szpitala do 30 dni po operacji.
|
|
Czas do odzyskania czynności jelit
Ramy czasowe: Od Dnia 0 (data operacji) do pierwszego udokumentowanego powrotu czynności jelit, ocenianego codziennie podczas hospitalizacji wstępnej, do 30 dni po operacji
|
Czas do odzyskania czynności jelit, mierzony w dniach od daty operacji do pierwszego udokumentowanego pooperacyjnego odzyskania czynności jelit
|
Od Dnia 0 (data operacji) do pierwszego udokumentowanego powrotu czynności jelit, ocenianego codziennie podczas hospitalizacji wstępnej, do 30 dni po operacji
|
|
Całkowita śmiertelność
Ramy czasowe: Od dnia operacji do 30 dni po operacji.
|
Częstość występowania zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Od dnia operacji do 30 dni po operacji.
|
|
Jakość powrotu do zdrowia po operacji
Ramy czasowe: Około 48 godzin po operacji
|
Średni wynik jakości powrotu do zdrowia mierzony za pomocą kwestionariusza QoR-15.
|
Około 48 godzin po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 002-FPO24
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .