- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00000848
Działanie anty-HIV sakwinawiru w miękkich kapsułkach żelatynowych w porównaniu z indynawirem u pacjentów, którzy stosowali sakwinawir w twardych kapsułkach żelatynowych przez rok
Przeciwwirusowe działanie zamiany sakwinawiru w twardych kapsułkach (SQVhc) na miękkie kapsułki żelatynowe sakwinawiru (SQVsc) w porównaniu ze zmianą na indynawir (IDV) po 1 roku stosowania sakwinawiru
Określenie u pacjentów zakażonych wirusem HIV, czy przejście na nową postać sakwinawiru w miękkiej kapsułce żelatynowej lub na indynawir po przedłużonym stosowaniu oryginalnej postaci sakwinawiru w twardej kapsułce spowoduje gwałtowne zmniejszenie miana HIV RNA w osoczu.
Oporność na środki przeciw wirusowi HIV pojawia się wraz z wydłużaniem się czasu ich stosowania. Badania in vitro wykazały, że wśród inhibitorów proteazy występuje oporność krzyżowa, chociaż nie przeprowadzono badań klinicznych w celu zbadania działania przeciwretrowirusowego przy sekwencyjnym stosowaniu inhibitorów proteazy lub w celu ustalenia, czy oporność na sakwinawir można przezwyciężyć wyższymi stężeniami leku.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Oporność na środki przeciw wirusowi HIV pojawia się wraz z wydłużaniem się czasu ich stosowania. Badania in vitro wykazały, że wśród inhibitorów proteazy występuje oporność krzyżowa, chociaż nie przeprowadzono badań klinicznych w celu zbadania działania przeciwretrowirusowego przy sekwencyjnym stosowaniu inhibitorów proteazy lub w celu ustalenia, czy oporność na sakwinawir można przezwyciężyć wyższymi stężeniami leku.
Pacjenci, którzy obecnie otrzymują sakwinawir w twardych kapsułkach, są losowo przydzielani do grupy kontynuującej przyjmowanie sakwinawiru w twardych kapsułkach lub do zmiany na sakwinawir lub indynawir w miękkich kapsułkach żelatynowych. W 8. tygodniu pacjenci otrzymujący kapsułki twarde przejdą na indynawir w ramach otwartej próby na tygodnie 8-24. Pacjenci z pozostałych dwóch ramion pozostaną na przypisanym im schemacie przez całe 24 tygodnie, chyba że do 8 tygodnia nie uzyskają odpowiedzi wirusologicznej, w którym to przypadku zostaną przeniesieni do otwartej terapii z alternatywnym lekiem (tj. kapsułki żelatynowe sakwinawir lub indynawir).
ZGODNIE Z POPRAWKĄ 12/23/96: Wirusowe RNA z 16 i 24 tygodnia będzie badane partiami po 24 tygodniu. Pacjenci, którzy wykażą odpowiedź przeciwwirusową na podstawie tego testu, będą mogli kontynuować przyjmowanie dotychczasowych leków przez łącznie 12 miesięcy.
ZGODNIE Z POPRAWKĄ 5/7/97: Na podstawie tymczasowej analizy przeprowadzonej po zakończeniu 8-tygodniowej terapii 72 pacjentów badanie zostało zamknięte 7 marca 1997 r. Obecnie zapisani pacjenci mogą przerwać swój udział w badaniu i szukać innych terapii przeciwretrowirusowych lub mogą kontynuować badanie. Pacjenci przyjmujący sakwinawir w twardej kapsułce, którzy pozostaną w badaniu, zostaną przestawieni na indynawir po 8 tygodniach. Pacjenci przyjmujący sakwinawir w miękkich kapsułkach żelowych mogą natychmiast przejść na indynawir lub, gdy dostępne są wyniki oznaczania RNA HIV i liczby komórek CD4, mogą przejść na indynawir lub pozostać na sakwinawir w miękkich kapsułkach żelowych. Pacjenci otrzymujący indynawir będą kontynuować ten środek. Obserwacja wszystkich pacjentów zakończy się 7/4/97.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford CRS
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14260
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Wymagany:
- Profilaktyka PCP, jeśli liczba CD4 <= 200 komórek/mm3.
Dozwolony:
- Terapia doogniskowa dla KS.
- Witaminy.
- Nukleozydowe inhibitory RT, pod warunkiem, że schemat pozostaje stabilny przez pierwsze 8 tygodni badania.
Jednoczesne leczenie:
Dozwolony:
- Akupunktura.
- Techniki wizualizacji.
Pacjenci muszą mieć:
- Zakażenie wirusem HIV.
- Wcześniejszy sakwinawir w twardej kapsułce w dawce 1800 mg/dobę przez ponad 1 rok.
Wcześniejsze leki:
Dozwolony:
- Wcześniejszy sakwinawir.
- Wcześniejsze leki przeciwretrowirusowe, z wyłączeniem inhibitorów proteazy innych niż sakwinawir.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi objawami lub stanami:
- Stan psychiczny lub niestabilność medyczna, które mogłyby zakłócić ocenę badania lub procedury.
ZGODNIE Z POPRAWKĄ 5/7/97:
- Aktywna gruźlica.
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Inhibitory proteazy inne niż badane leki.
- Nienukleozydowe inhibitory RT.
- interferon.
- Interleukiny.
- GM-CSF.
- Szczepionki przeciw HIV.
- Ogólnoustrojowa chemioterapia cytotoksyczna.
- Leki badawcze inne niż badane leki.
- Ryfabutyna.
- ryfampicyna.
- Midazolam.
- triazolam.
- Ketokonazol.
- Delawirdyna.
- Cyzapryd.
- Terfenadyna.
- astemizol.
ZGODNIE Z POPRAWKĄ 5/7/97:
- newirapina.
Pacjenci z następującymi wcześniejszymi schorzeniami są wykluczeni:
- Niewyjaśniona gorączka > 38,5 C przez dowolne 7 dni w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.
- Biegunka utrzymująca się przez 15 dni w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.
Wcześniejsze leki:
Wyłączony:
- Wszelkie wcześniejsze inhibitory proteazy inne niż sakwinawir.
Wykluczone w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
- Zmiana schematu leczenia przeciwretrowirusowego.
- Chemioterapia ogólnoustrojowa w KS.
Wykluczone w ciągu ostatniego miesiąca:
- Nienukleozydowe inhibitory RT.
- interferony.
- Interleukiny.
- Szczepionki przeciw HIV.
- Terapie eksperymentalne.
Wykluczone w ciągu ostatnich 2 tygodni:
- Ryfabutyna.
- Cyzapryd.
- Terfenadyna.
- astemizol.
- Midazolam.
- triazolam.
- Doustny ketokonazol.
- Delawirdyna.
- Ostra terapia infekcji lub innych chorób medycznych.
Nadużywanie substancji czynnych, które mogłoby zakłócić ocenę badania lub procedury.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Para MF
- Krzesło do nauki: Collier A
- Krzesło do nauki: Coombs R
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Saquinavir update. Treat Rev. 1997 Aug;(No 25):6.
- Saquinavir switch study stopped. Treat Rev. 1997 Apr;(No 24):6.
- Gilden D. Spring cleaning in trial land. GMHC Treat Issues. 1997 Mar;11(3):4-7.
- Para MF, Coombs R, Collier A, Glidden D, Bassett R, Duff F, Boucher C, Leavitt RY, Condra J, Pettinelli C. Relationship of baseline genotype to RNA response in ACTG 333 after switching from long term saquinavir (SQVhc) to indinavir (IDV) or saquinavir soft gelatin capsule (SQVsgc). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1998 Feb 1-5;5th:175 (abstract no 511)
- Sevin AD, DeGruttola V, Nijhuis M, Schapiro JM, Foulkes AS, Para MF, Boucher CA. Methods for investigation of the relationship between drug-susceptibility phenotype and human immunodeficiency virus type 1 genotype with applications to AIDS clinical trials group 333. J Infect Dis. 2000 Jul;182(1):59-67. doi: 10.1086/315673. Epub 2000 Jul 6.
- Para MF, Glidden DV, Coombs RW, Collier AC, Condra JH, Craig C, Bassett R, Leavitt R, Snyder S, McAuliffe V, Boucher C. Baseline human immunodeficiency virus type 1 phenotype, genotype, and RNA response after switching from long-term hard-capsule saquinavir to indinavir or soft-gel-capsule saquinavir in AIDS clinical trials group protocol 333. J Infect Dis. 2000 Sep;182(3):733-43. doi: 10.1086/315769. Epub 2000 Aug 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Indynawir
- Sakwinawir
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 333
- 11305 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .