- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000848
Anti-HIV účinky měkkých želatinových tobolek saquinaviru versus indinavir u pacientů, kteří užívali tvrdé želatinové tobolky saquinavir po dobu jednoho roku
Antivirový účinek přechodu z tvrdé tobolky saquinaviru (SQVhc) na měkkou želatinovou tobolku saquinaviru (SQVsc) versus přechod na indinavir (IDV) po 1 roce užívání saquinaviru
Stanovení u pacientů infikovaných HIV, zda přechod na novou formu saquinaviru v měkkých želatinových tobolkách nebo na indinavir po dlouhodobém užívání původní formy tvrdých tobolek saquinaviru vede k akutnímu poklesu plazmatické HIV RNA.
Rezistence na anti-HIV látky se objevuje s prodlužující se dobou užívání. Studie in vitro ukázaly, že mezi inhibitory proteázy dochází ke zkřížené rezistenci, ačkoli nebyly provedeny žádné klinické studie, které by zkoumaly antiretrovirovou aktivitu se sekvenčním používáním inhibitorů proteázy nebo aby určily, zda lze rezistenci na sachinavir překonat vyššími koncentracemi léku.
Přehled studie
Detailní popis
Rezistence na anti-HIV látky se objevuje s prodlužující se dobou užívání. Studie in vitro ukázaly, že mezi inhibitory proteázy dochází ke zkřížené rezistenci, ačkoli nebyly provedeny žádné klinické studie, které by zkoumaly antiretrovirovou aktivitu se sekvenčním používáním inhibitorů proteázy nebo aby určily, zda lze rezistenci na sachinavir překonat vyššími koncentracemi léku.
Pacienti, kteří v současné době užívají saquinavir v tvrdých tobolkách, jsou randomizováni k pokračování v léčbě saquinavirem v tvrdých tobolkách nebo k přechodu na saquinavir nebo indinavir z měkkých želatinových tobolek. V týdnu 8 přejdou pacienti užívající formu tvrdých tobolek na otevřený indinavir po dobu 8-24 týdnů. Pacienti ve zbývajících dvou ramenech zůstanou na svém přiděleném režimu po celých 24 týdnů, pokud do 8. týdne nezaznamenají virologickou odpověď, v takovém případě budou převedeni na otevřenou léčbu alternativním lékem (tj. želatinová kapsle saquinavir nebo indinavir).
PODLE DODATKU 12/23/96: Virová RNA z týdnů 16 a 24 bude testována v dávce po 24. týdnu. Pacienti, kteří vykazují antivirovou odpověď na základě tohoto testu, budou moci pokračovat ve svém současném přiřazení léků po dobu celkem 12 měsíců.
PODLE DODATKU 5/7/97: Na základě prozatímní analýzy provedené poté, co 72 pacientů dokončilo 8 týdnů terapie, byla studie uzavřena k 7. březnu 1997. Aktuálně zařazení pacienti mohou ukončit svou účast ve studii a vyhledat jiné antiretrovirové terapie nebo mohou ve studii pokračovat. Pacienti užívající saquinavir v tvrdých tobolkách, kteří zůstávají ve studii, budou převedeni na indinavir po 8 týdnech. Pacienti užívající saquinavir v měkkých želatinových tobolkách mohou okamžitě přejít na indinavir, nebo, když jsou k dispozici výsledky HIV RNA a počtu buněk CD4, mohou se rozhodnout přejít na indinavir nebo zůstat na saquinaviru v měkkých želatinových tobolkách. Pacienti užívající indinavir budou v této látce pokračovat. Sledování všech pacientů skončí 7. 4. 97.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford CRS
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14260
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Spojené státy, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Souběžná medikace:
Požadované:
- PCP profylaxe, pokud počet CD4 <= 200 buněk/mm3.
Povoleno:
- Intralezionální terapie KS.
- Vitamíny.
- Nukleosidové inhibitory RT za předpokladu, že režim zůstane stabilní po dobu prvních 8 týdnů studie.
Souběžná léčba:
Povoleno:
- Akupunktura.
- Vizualizační techniky.
Pacienti musí mít:
- HIV infekce.
- Předchozí tvrdá tobolka saquinavir v dávce 1800 mg/den po dobu delší než 1 rok.
Předchozí léky:
Povoleno:
- Předchozí saquinavir.
- Předchozí antiretrovirová léčiva, s výjimkou inhibitorů proteáz jiných než saquinavir.
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími příznaky nebo stavy jsou vyloučeni:
- Psychický stav nebo zdravotní nestabilita, která by narušovala hodnocení studie nebo postupy.
PODLE DODATKU 5/7/97:
- Aktivní tuberkulóza.
Souběžná medikace:
Vyloučeno:
- Jiné inhibitory proteázy než studované léky.
- Nenukleosidové inhibitory RT.
- Interferon.
- interleukiny.
- GM-CSF.
- vakcíny proti HIV.
- Systémová cytotoxická chemoterapie.
- Vyšetřovací léky jiné než studijní léky.
- rifabutin.
- rifampin.
- midazolam.
- triazolam.
- ketokonazol.
- Delavirdine.
- Cisaprid.
- terfenadin.
- astemizol.
PODLE DODATKU 5/7/97:
- nevirapin.
Pacienti s následujícími předchozími stavy jsou vyloučeni:
- Nevysvětlitelná horečka > 38,5 C po dobu 7 dnů během 30 dnů před vstupem do studie.
- Průjem přetrvávající po dobu 15 dnů během 30 dnů před vstupem do studie.
Předchozí léky:
Vyloučeno:
- Jakýkoli předchozí inhibitor proteázy jiný než saquinavir.
Vyloučeno za poslední 2 měsíce.
- Změna antiretrovirového režimu.
- Systémová chemoterapie pro KS.
Vyloučeno za poslední měsíc:
- Nenukleosidové inhibitory RT.
- Interferony.
- interleukiny.
- vakcíny proti HIV.
- Experimentální terapie.
Vyloučeno za poslední 2 týdny:
- rifabutin.
- Cisaprid.
- terfenadin.
- astemizol.
- midazolam.
- triazolam.
- Perorální ketokonazol.
- Delavirdine.
- Akutní léčba infekce nebo jiného zdravotního onemocnění.
Zneužívání účinné látky, které by narušovalo hodnocení studie nebo postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Para MF
- Studijní židle: Collier A
- Studijní židle: Coombs R
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Saquinavir update. Treat Rev. 1997 Aug;(No 25):6.
- Saquinavir switch study stopped. Treat Rev. 1997 Apr;(No 24):6.
- Gilden D. Spring cleaning in trial land. GMHC Treat Issues. 1997 Mar;11(3):4-7.
- Para MF, Coombs R, Collier A, Glidden D, Bassett R, Duff F, Boucher C, Leavitt RY, Condra J, Pettinelli C. Relationship of baseline genotype to RNA response in ACTG 333 after switching from long term saquinavir (SQVhc) to indinavir (IDV) or saquinavir soft gelatin capsule (SQVsgc). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1998 Feb 1-5;5th:175 (abstract no 511)
- Sevin AD, DeGruttola V, Nijhuis M, Schapiro JM, Foulkes AS, Para MF, Boucher CA. Methods for investigation of the relationship between drug-susceptibility phenotype and human immunodeficiency virus type 1 genotype with applications to AIDS clinical trials group 333. J Infect Dis. 2000 Jul;182(1):59-67. doi: 10.1086/315673. Epub 2000 Jul 6.
- Para MF, Glidden DV, Coombs RW, Collier AC, Condra JH, Craig C, Bassett R, Leavitt R, Snyder S, McAuliffe V, Boucher C. Baseline human immunodeficiency virus type 1 phenotype, genotype, and RNA response after switching from long-term hard-capsule saquinavir to indinavir or soft-gel-capsule saquinavir in AIDS clinical trials group protocol 333. J Infect Dis. 2000 Sep;182(3):733-43. doi: 10.1086/315769. Epub 2000 Aug 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Indinavir
- Saquinavir
Další identifikační čísla studie
- ACTG 333
- 11305 (Identifikátor registru: DAIDS ES)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Indinavir sulfát
-
Semmelweis University Heart and Vascular CenterNeznámýCévní mozková příhoda | Protetická trombóza srdeční chlopně | Porucha protetického ventiluMaďarsko
-
Istituto Superiore di SanitàDokončenoKlasický Kaposiho sarkomItálie
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoHIV infekceSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Staženo
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Syndrom získané immunití nedostatečnistiSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno