- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001058
Porównanie trzech kombinacji leków zawierających klarytromycynę w leczeniu choroby Mycobacterium Avium Complex (MAC) u pacjentów z AIDS
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie fazy II/III porównujące bezpieczeństwo i skuteczność trzech schematów leczenia skojarzonego zawierających klarytromycynę w leczeniu rozsianej choroby Mycobacterium Avium Complex (MAC) u osób z AIDS
Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa klarytromycyny w skojarzeniu z ryfabutyną, etambutolem lub obydwoma w leczeniu rozsianej choroby Mycobacterium avium Complex (MAC) u osób z AIDS, w tym osób, które otrzymały lub nie otrzymały wcześniejszej profilaktyki MAC.
Uważa się, że skuteczna terapia choroby MAC u pacjentów z AIDS wymaga kombinacji dwóch lub więcej środków przeciwprątkowych w celu przezwyciężenia lekooporności i niekorzystnego wpływu głębokiej immunosupresji związanej z AIDS. Dane sugerują, że klarytromycyna może wykazywać znaczną aktywność w schematach złożonych z dwóch lub trzech leków z klofazyminą, pochodnymi ryfamycyny, etambutolem lub 4-chinolonami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uważa się, że skuteczna terapia choroby MAC u pacjentów z AIDS wymaga kombinacji dwóch lub więcej środków przeciwprątkowych w celu przezwyciężenia lekooporności i niekorzystnego wpływu głębokiej immunosupresji związanej z AIDS. Dane sugerują, że klarytromycyna może wykazywać znaczną aktywność w schematach złożonych z dwóch lub trzech leków z klofazyminą, pochodnymi ryfamycyny, etambutolem lub 4-chinolonami.
Pacjenci są losowo przydzielani do jednej z trzech grup leczenia zawierających klarytromycynę w połączeniu z etambutolem, ryfabutyną lub obydwoma. Sama klarytromycyna jest przyjmowana w dniach od 1 do 3 w celu określenia tolerancji, a ryfabutyna i/lub etambutol są dodawane w dniu 3. ZGODNIE Z POPRAWKĄ 7/2/97: Pacjenci mogą zdecydować się na dodanie rytonawiru lub indynawiru do swojego schematu leczenia. Leczenie kontynuuje się codziennie przez 48 tygodni. W przypadku braku toksyczności ograniczającej dawkę, pacjenci, u których stwierdzono całkowitą lub częściową odpowiedź, kontynuują schemat, do którego zostali pierwotnie przydzieleni. U pacjentów, u których pierwotnie przypisana terapia MAC zakończyła się niepowodzeniem lub doszło do nawrotu, należy zmodyfikować terapię tak, aby otrzymywali klarytromycynę i co najmniej dwa inne leki nieuwzględnione w pierwotnie przypisanym schemacie leczenia. Pacjenci są obserwowani dwukrotnie w pierwszym tygodniu, następnie co 2 tygodnie przez pierwsze 2 miesiące, następnie co miesiąc przez kolejne 4 miesiące, a następnie co 2 miesiące do końca 12 miesięcy. POPRAWKA 10/10/96: UWAGA: Każdemu pacjentowi, u którego rozwinie się toksyczność ryfabutyny lub etambutolu po 12. tygodniu lub później, zostanie zaoferowana możliwość zarejestrowania się w schemacie ratunkowym składającym się z 2 nowych leków, których wcześniej nie stosowano, oraz klarytromycyny w celu kontynuacji przez czas trwania nauki.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC CRS
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
- Queens Med. Ctr.
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60640
- Weiss Memorial Hosp.
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14260
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- Unc Aids Crs
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Dozwolony:
- Terapii antyretrowirusowej.
- Leczenie podtrzymujące lub profilaktyczne innych zakażeń oportunistycznych (z wyjątkiem leków wyraźnie wykluczonych).
- Karbamazepina lub teofilina.
- Izoniazyd w profilaktyce gruźlicy.
Z POPRAWKĄ 10/10/96:
- Terapia ostrych procesów infekcyjnych innych niż MAC, pod warunkiem stabilnego stanu pacjenta podczas terapii.
- Terapia flukonazolem w celu podtrzymania lub zahamowania zakażeń grzybiczych, pod warunkiem, że pacjent przyjmuje stałą dawkę przez co najmniej 4 tygodnie.
Z POPRAWKĄ 7.02.97:
- Jeśli pacjentka zdecyduje się otrzymywać indynawir, ORTHO/NOVUM 1/35 jest akceptowalnym środkiem kontroli urodzeń.
Pacjenci muszą mieć:
- Zakażenie wirusem HIV.
- Rozsiana choroba MAC.
- Oczekiwana długość życia co najmniej 8 tygodni.
- Zgoda rodzica lub opiekuna, jeśli nie masz ukończonych 18 lat.
NOTATKA:
- Ten protokół jest zatwierdzony do udziału więźniów.
Wcześniejsze leki:
Dozwolony:
Z POPRAWKĄ 10/10/96:
- Terapia ostrych procesów zakaźnych, innych niż MAC, przed włączeniem do badania.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi objawami lub stanami:
- Czynne zakażenie mykobakteryjne inne niż MAC wymagające leczenia, z wyjątkiem izoniazydu stosowanego wyłącznie w profilaktyce gruźlicy.
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Inne leki przeciwprątkowe (z wyjątkiem izoniazydu stosowanego w profilaktyce gruźlicy).
- Inne badane leki, o ile nie zostały zatwierdzone przez przewodniczącego protokołu.
Z POPRAWKĄ 7/2/97:
- Dla pacjentów, którzy zdecydują się otrzymywać indynawir lub rytonawir:
- Terfenadyna, astemizol, cyzapryd, triazolam lub midazolam.
- Dla pacjentów, którzy zdecydują się otrzymywać rytonawir:
- alprazolam, amiodaron, beprydyl, bupropion, cyzapryd, klorazepat, klozapina, diazepam, dihydroergotamina, ergotamina, estazolam, enkainid, flekainid, flurazepam, meperydyna, pimozyd, piroksykam, propafenon, propoksyfen, chinidyna lub zolpidem.
- Dla pacjentów, którzy zdecydują się otrzymywać indynawir:
- doustne środki antykoncepcyjne inne niż ORTHO/NOVUM jako jedyna forma antykoncepcji.
- Dla pacjentów przydzielonych losowo do ramienia zawierającego ryfabutynę:
- doustne środki antykoncepcyjne lub Norplant jako jedyna forma antykoncepcji.
Wykluczeni są pacjenci z następującymi wcześniejszymi schorzeniami:
- Historia ciężkiej nadwrażliwości na erytromycynę, klarytromycynę, azytromycynę, etambutol, ryfampinę lub ryfabutynę (w tym reakcja nadwrażliwości typu 1, zespół Stevensa-Johnsona, zapalenie wątroby, zapalenie nerwu wzrokowego lub złuszczające zapalenie skóry).
Wcześniejsze leki:
Wyłączony:
- Empiryczna lub przypuszczalna terapia przeciwprątkowa przed włączeniem do badania, jeśli > 14 dni, w ciągu 90 dni przed włączeniem.
NOTATKA:
- Pacjenci, którzy nie chcą przerwać terapii domniemanej lub terapii empirycznej, mogą zostać włączeni za zgodą kierowników protokołów, jednak jeśli na początku badania nie uzyskają pozytywnego wyniku posiewu krwi pod kątem MAC, zostaną przerwani przyjmowanie badanych leków (Zgodnie z POPRAWKĄ 7/2/97) .
Z POPRAWKĄ 10/10/96:
- Leczenie klarytromycyną lub etambutolem w ciągu 4 dni od rozpoczęcia przyjmowania badanych leków.
- Leczenie ryfabutyną lub ryfampiną w ciągu 7 dni od rozpoczęcia przyjmowania badanych leków.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Benson CA
- Krzesło do nauki: Chaisson RE
- Krzesło do nauki: Currier JS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flexner C, Noe D, Benson C, Currier J, Andrade A, Shaver A. Adherence patterns in patients with symptomatic Mycobacterium avium complex (MAC) infection taking a twice-daily clarithromycin regimen. ACTG 223 Study Team. Int Conf AIDS. 1998;12:585 (abstract no 32324)
- Benson CA, Williams PL, Currier JS, Holland F, Mahon LF, MacGregor RR, Inderlied CB, Flexner C, Neidig J, Chaisson R, Notario GF, Hafner R; AIDS Clinical Trials Group 223 Protocol Team. A prospective, randomized trial examining the efficacy and safety of clarithromycin in combination with ethambutol, rifabutin, or both for the treatment of disseminated Mycobacterium avium complex disease in persons with acquired immunodeficiency syndrome. Clin Infect Dis. 2003 Nov 1;37(9):1234-43. doi: 10.1086/378807. Epub 2003 Oct 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi
- Infekcje Actinomycetales
- Infekcje mykobakteryjne, niegruźlicze
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Zakażenia Mykobakterii
- Infekcja Mycobacterium avium-intracellulare
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory syntezy białek
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Rytonawir
- Indynawir
- Ryfabutyna
- Klarytromycyna
- Etambutol
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 223
- 11200 (DAIDS-ES)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na Siarczan indynawiru
-
University of ThessalyZakończonyStres oksydacyjny | Uszkodzenie mięśni
-
Acrotech Biopharma Inc.ZakończonyChłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek płaszcza | Rozlany chłoniak z dużych komórek BZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone
-
Paolo GoffredoNieznany
-
Intech Biopharm Ltd.Rekrutacyjny
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...National Natural Science Foundation of China; Special Project of National Traditional...Jeszcze nie rekrutacjaChoroba niedokrwienna serca | Niestabilna dławica piersiowa | Chińska medycyna ziołowa
-
Jun LiShanghai Hutchison Pharmaceuticals LimitedNieznany
-
Jun LiChina Academy of Chinese Medical SciencesNieznany