Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie fazy II skuteczności aerozolu rekombinowanego ludzkiego receptora IL-4 w astmie

Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, charakteryzującą się odwracalną obturacją dróg oddechowych. Czternaście milionów osób (6,4%) w Stanach Zjednoczonych zgłosiło astmę, a od 1980 do 1994 roku częstość występowania astmy zgłaszanej przez samych siebie w Stanach Zjednoczonych wzrosła o 75%. Głównym czynnikiem w patogenezie astmy jest rozwój alergicznej odpowiedzi zapalnej na wdychane antygeny. Interleukina-4 (IL-4) odgrywa kluczową rolę w tej odpowiedzi poprzez promowanie produkcji IgE, zwiększanie poziomu receptorów IgE, zwiększanie poziomu receptorów adhezyjnych, takich jak VCAM-1, promowanie rozwoju komórek Th2 i zwiększanie wydzielania śluzu. Wykazano, że rozpuszczalna rekombinacyjnie wytwarzana IL-4R (sIL-4R) wiąże i inaktywuje IL-4, zarówno in vitro, jak iw modelach zwierzęcych. W ramach wieloośrodkowego badania 20 osób w ośrodku NIH otrzyma 0,9 mg, 1,8 mg. sIL-4R lub placebo raz w tygodniu przez 12 tygodni w podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo. Badany lek zostanie dostarczony za pomocą urządzenia do podawania leku w aerozolu AERx. Głównym celem badania będzie ocena skuteczności mierzonej za pomocą FEV1. Cele drugorzędne obejmują zmiany FVC, FEF 27-75, przepływ szczytowy, stosowanie leków rozszerzających oskrzela, objawy astmy, wyniki jakości życia, markery immunologiczne i zapalne, farmakokinetykę, bezpieczeństwo i immunogenność. Badana populacja będzie składać się z chorych na astmę o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, stosujących monoterapię (beta)-agonistą, z FEV1 na poziomie 50-80% wartości należnej. Po 12 tygodniach przyjmowania badanego leku uczestnicy będą obserwowani przez dodatkowe 8 tygodni.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, charakteryzującą się odwracalną obturacją dróg oddechowych. Czternaście milionów osób (6,4%) w Stanach Zjednoczonych zgłosiło astmę, a od 1980 do 1994 roku częstość występowania astmy zgłaszanej przez samych siebie w Stanach Zjednoczonych wzrosła o 75%. Głównym czynnikiem w patogenezie astmy jest rozwój alergicznej odpowiedzi zapalnej na wdychane antygeny. Interleukina-4 (IL-4) odgrywa kluczową rolę w tej odpowiedzi poprzez promowanie produkcji IgE, zwiększanie poziomu receptorów IgE, zwiększanie poziomu receptorów adhezyjnych, takich jak VCAM-1, promowanie rozwoju komórek Th2 i zwiększanie wydzielania śluzu. Wykazano, że rozpuszczalna rekombinacyjnie wytwarzana IL-4R (sIL-4R) wiąże i inaktywuje IL-4, zarówno in vitro, jak iw modelach zwierzęcych. W ramach wieloośrodkowego badania 20 osób w ośrodku NIH otrzyma 0,9 mg, 1,8 mg. sIL-4R lub placebo raz w tygodniu przez 12 tygodni w podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo. Badany lek zostanie dostarczony za pomocą urządzenia do podawania leku w aerozolu AERx. Głównym celem badania będzie ocena skuteczności mierzonej za pomocą FEV1. Cele drugorzędne obejmują zmiany FVC, FEF 27-75, przepływ szczytowy, stosowanie leków rozszerzających oskrzela, objawy astmy, wyniki jakości życia, markery immunologiczne i zapalne, farmakokinetykę, bezpieczeństwo i immunogenność. Badana populacja będzie składać się z chorych na astmę o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, stosujących monoterapię (beta)-agonistą, z FEV1 na poziomie 50-80% wartości należnej. Po 12 tygodniach przyjmowania badanego leku uczestnicy będą obserwowani przez dodatkowe 8 tygodni.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy

40

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Mężczyźni lub nieciężarne, niekarmiące piersią kobiety w wieku 12-85 lat.

Rozpoznanie astmy utrzymującej się dłużej niż 1 rok i obecnie leczonej wyłącznie krótko działającym agonistą receptorów beta-2-adrenergicznych.

FEV1 50-80% wartości należnej (należy wykazać w dniu 10 i dniu 0). Pacjenci zostaną podzieleni na grupy 50-70% lub 71-80% w dniu 10.

Wzrost o co najmniej 15% w stosunku do wartości wyjściowej FEV1 około 15-20 minut po inhalacji agonisty beta-2 (2-4 wdechów albuterolu przez MDI lub ekwiwalent w nebulizacji) udokumentowany na początku badania.

Dodatni punktowy test skórny na co najmniej dwa alergeny (zdefiniowany jako bąbel o 3 mm większy niż w grupie kontrolnej i rumień większy niż w grupie kontrolnej).

Historia objawów astmy (świszczący oddech, duszność, kaszel, ucisk w klatce piersiowej lub nocne przebudzenia) przez co najmniej 3 z ostatnich 7 dni.

Spełnienie kryteriów wymywania poprzez niestosowanie żadnego z wymienionych poniżej leków przez określony czas przed Dniem 0 leczenia badanym lekiem:

Kortykosteroidy pozajelitowe przez 4 tygodnie;

Doustne kortykosteroidy przez 4 tygodnie;

Kortykosteroidy wziewne przez 4 tygodnie;

kromolyn sodowy (Intal), nedokromil (Tilade) przez 4 tygodnie;

teofilina, zileuton (Zyflo), zafirlukast (Accolate) lub montelukast (Singulair) przez 4 tygodnie;

Astemizol (Hismanal) przez 12 tygodni;

Terfenadyna (Seldane) lub feksofenadyna (Allegra) przez 6 dni;

Cetyryzyna (Zyrtec) przez 6 dni;

Hydroksyzyna (Atarax, Vistaril) przez 6 dni;

Azelastyna (Astelin) aerozol do nosa przez 6 dni; I

Salmeterol (Serevent) przez 9 dni.

Brak istotnych klinicznie nieprawidłowości w badaniach biochemicznych, hematologicznych, badaniu moczu: stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 1,7 mg/dl; bilirubina całkowita mniejsza lub równa 1,5 mg/dl; AST (SGOT), ALT (SGPT) mniejsze lub równe 2-krotności górnej granicy normy laboratoryjnej.

Brak klinicznie istotnych nieprawidłowości w EKG w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem.

Brak klinicznie istotnych nieprawidłowości w CXR (innych niż zmiany zgodne z astmą) w ciągu 1 roku przed włączeniem.

Niepalący, od co najmniej 2 lat z historią palenia nie dłuższą niż 10 paczkolat (np. jedna paczka dziennie przez 10 lat).

Zgoda na stosowanie medycznie akceptowanej antykoncepcji podczas całego badania, jeśli są aktywne seksualnie, z wyjątkiem kobiet, które są po menopauzie od co najmniej 2 lat.

Zgoda na nieoddawanie krwi lub produktów krwiopochodnych w trakcie badania.

Wykazanie się umiejętnością przestrzegania właściwej techniki podczas korzystania z systemu AERx.

Pisemny, podpisany i poświadczony formularz zgody.

Brak terapii odczulającej w ciągu 3 miesięcy przed Dniem 0 leczenia badanym lekiem.

Brak stosowania jakiejkolwiek eksperymentalnej lub niezatwierdzonej terapii lekowej w ciągu 30 dni przed Dniem 0 leczenia badanym lekiem.

Brak wystąpienia ostrego zaostrzenia astmy wymagającego leczenia w izbie przyjęć w ciągu 6 tygodni od dnia 0 leczenia badanym lekiem.

Brak wystąpienia ostrego zaostrzenia astmy wymagającego hospitalizacji w ciągu 12 miesięcy od Dnia 0 leczenia badanym lekiem.

Brak wystąpienia infekcji dróg oddechowych, która wpływa na astmę w ciągu 4 tygodni przed dniem 0 leczenia badanym lekiem.

Brak historii intubacji dotchawiczej z powodu zaostrzenia astmy w ciągu 15 lat przed Dniem 0 leczenia badanym lekiem.

Brak istotnych schorzeń (w tym otyłości wpływającej na funkcje oddechowe, zastoinowej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, niestabilnej dławicy piersiowej, niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, ciężkiej choroby płuc, raka w wywiadzie [innego niż wycięty rak podstawnokomórkowy skóry lub płaskonabłonkowy], cukrzycy insulinozależnej, choroba autoimmunologiczna lub znane zakażenie wirusem HIV).

Brak wcześniejszej rejestracji w badaniu rozpuszczalnego receptora IL-4.

Brak historii nadużywania alkoholu, narkotyków lub chorób psychicznych, które mogłyby zakłócać zdolność do przestrzegania wymagań protokołu lub wyrażenia świadomej zgody.

Brak pacjentów z nadwrażliwością na rozpuszczalną IL-4R.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 1999

Ukończenie studiów

1 maja 2000

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 listopada 1999

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 grudnia 2002

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 grudnia 2002

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

4 marca 2008

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 marca 2008

Ostatnia weryfikacja

1 maja 1999

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj