Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза II исследования эффективности аэрозольного рекомбинантного человеческого рецептора IL-4 при астме

3 марта 2008 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся обратимой обструкцией дыхательных путей. Четырнадцать миллионов человек (6,4%) в Соединенных Штатах сообщают о наличии астмы, а с 1980 по 1994 год распространенность астмы в Соединенных Штатах, по самоотчетам, увеличилась на 75%. Основным фактором патогенеза астмы является развитие аллергической воспалительной реакции на вдыхаемые антигены. Интерлейкин-4 (ИЛ-4) играет ключевую роль в этом ответе, стимулируя выработку IgE, активируя рецепторы IgE, активируя рецепторы адгезии, такие как VCAM-1, способствуя развитию клеток Th2 и увеличивая секрецию слизи. Было показано, что растворимый рекомбинантно полученный IL-4R (sIL-4R) связывает и инактивирует IL-4 как in vitro, так и на животных моделях. В рамках многоцентрового исследования 20 испытуемых в центре NIH получат 0,9 мг, 1,8 мг. sIL-4R или плацебо один раз в неделю в течение 12 недель в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Исследуемый препарат будет доставляться с помощью аэрозольного устройства доставки лекарств AERx. Основная цель исследования будет заключаться в оценке эффективности, измеряемой по ОФВ1. Вторичные цели будут включать изменения FVC, FEF 27-75, пикфлоуметрии, использование бронхолитиков, симптомы астмы, показатели качества жизни, иммунологические и воспалительные маркеры, фармакокинетику, безопасность и иммуногенность. Исследуемая популяция будет состоять из астматиков средней и тяжелой степени, получающих монотерапию (бета)-агонистами с ОФВ1 50-80% от прогнозируемого. После 12 недель приема исследуемого препарата за субъектами будут наблюдать еще 8 недель.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся обратимой обструкцией дыхательных путей. Четырнадцать миллионов человек (6,4%) в Соединенных Штатах сообщают о наличии астмы, а с 1980 по 1994 год распространенность астмы в Соединенных Штатах, по самоотчетам, увеличилась на 75%. Основным фактором патогенеза астмы является развитие аллергической воспалительной реакции на вдыхаемые антигены. Интерлейкин-4 (ИЛ-4) играет ключевую роль в этом ответе, стимулируя выработку IgE, активируя рецепторы IgE, активируя рецепторы адгезии, такие как VCAM-1, способствуя развитию клеток Th2 и увеличивая секрецию слизи. Было показано, что растворимый рекомбинантно полученный IL-4R (sIL-4R) связывает и инактивирует IL-4 как in vitro, так и на животных моделях. В рамках многоцентрового исследования 20 испытуемых в центре NIH получат 0,9 мг, 1,8 мг. sIL-4R или плацебо один раз в неделю в течение 12 недель в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Исследуемый препарат будет доставляться с помощью аэрозольного устройства доставки лекарств AERx. Основная цель исследования будет заключаться в оценке эффективности, измеряемой по ОФВ1. Вторичные цели будут включать изменения FVC, FEF 27-75, пикфлоуметрии, использование бронхолитиков, симптомы астмы, показатели качества жизни, иммунологические и воспалительные маркеры, фармакокинетику, безопасность и иммуногенность. Исследуемая популяция будет состоять из астматиков средней и тяжелой степени, получающих монотерапию (бета)-агонистами с ОФВ1 50-80% от прогнозируемого. После 12 недель приема исследуемого препарата за субъектами будут наблюдать еще 8 недель.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

40

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Мужчины или небеременные, не кормящие грудью женщины в возрасте 12-85 лет.

Диагноз персистирующей астмы в течение более 1 года и в настоящее время лечение только короткодействующими бета-2-агонистами.

ОФВ1 50-80% от ожидаемого (должен быть продемонстрирован на 10-й и 0-й день). Пациенты будут разделены на когорты 50-70% или 71-80% на 10-й день.

Увеличение более чем на 15% по сравнению с исходным уровнем ОФВ1 примерно через 15-20 минут после ингаляции бета-2-агониста (2-4 вдоха альбутерола через MDI или небулайзерный эквивалент), зарегистрированное на исходном уровне.

Положительный кожный прик-тест как минимум на два аллергена (определяется как волдырь на 3 мм больше, чем в контроле, и эритема больше, чем в контроле).

Симптомы астмы в анамнезе (свистящее дыхание, одышка, кашель, стеснение в груди или ночные пробуждения) по крайней мере 3 из последних 7 дней.

Выполнение критериев вымывания за счет неиспользования какого-либо из перечисленных ниже препаратов в течение указанного времени до 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством:

Парентеральные кортикостероиды в течение 4 недель;

Пероральные кортикостероиды в течение 4 недель;

Ингаляционные кортикостероиды в течение 4 недель;

кромолин натрия (Интал), недокромил (Тиладе) в течение 4 недель;

теофиллин, зилейтон (зифло), зафирлукаст (аколат) или монтелукаст (сингуляр) в течение 4 недель;

Астемизол (Гисманал) на 12 недель;

терфенадин (селдане) или фексофенадин (аллегра) в течение 6 дней;

Цетиризин (Зиртек) на 6 дней;

Гидроксизин (Атаракс, Вистарил) в течение 6 дней;

Азеластин (Астелин) назальный спрей на 6 дней; и

Салметерол (Серевент) на 9 дней.

Нет клинически значимых отклонений в биохимии, гематологии, анализе мочи: креатинин сыворотки меньше или равен 1,7 мг/дл; общий билирубин меньше или равен 1,5 мг/дл; АСТ (СГОТ), АЛТ (СГПТ) меньше или равно 2-кратному верхнему лабораторному пределу нормы.

Отсутствие клинически значимых отклонений на ЭКГ в течение 1 месяца до включения в исследование.

Отсутствие клинически значимых отклонений при рентгенографии (кроме изменений, характерных для астмы) в течение 1 года до включения в исследование.

Некурящий, не менее 2 лет со стажем курения не более 10 пачек в год (например, одна пачка в день в течение 10 лет).

Согласие на использование принятых с медицинской точки зрения противозачаточных средств на протяжении всего исследования, если они ведут активную половую жизнь, за исключением женщин, находящихся в постменопаузе более или равной 2 годам.

Соглашение не сдавать кровь или продукты крови на протяжении всего исследования.

Продемонстрированная способность следовать правильной технике использования системы AERx.

Письменная, подписанная и заверенная форма согласия.

Отсутствие десенсибилизирующей терапии в течение 3 месяцев до 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством.

Запрещается использование какой-либо исследуемой или неутвержденной лекарственной терапии в течение 30 дней до 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством.

Отсутствие случаев обострения астмы, требующих лечения в отделении неотложной помощи в течение 6 недель после 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством.

Отсутствие обострений астмы, требующих госпитализации, в течение 12 месяцев после 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством.

Отсутствие случаев респираторной инфекции, поражающей астму, в течение 4 недель до 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством.

Отсутствие в анамнезе эндотрахеальной интубации по поводу обострения астмы в течение 15 лет до 0-го дня лечения исследуемым лекарственным средством.

Отсутствие серьезных заболеваний (включая ожирение, влияющее на функцию дыхания, застойную сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, неконтролируемую гипертензию, тяжелое заболевание легких, рак в анамнезе [кроме резецированной кожной базальноклеточной или плоскоклеточной карциномы], инсулинозависимый диабет, аутоиммунное заболевание или известная ВИЧ-инфекция).

Отсутствие предыдущего участия в исследовании растворимого рецептора IL-4.

Отсутствие в анамнезе злоупотребления алкоголем, наркотиков или психических заболеваний, которые могли бы помешать соблюдению требований протокола или предоставлению информированного согласия.

Нет пациентов с повышенной чувствительностью к растворимому IL-4R.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 1999 г.

Завершение исследования

1 мая 2000 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 ноября 1999 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 декабря 2002 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 декабря 2002 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

4 марта 2008 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 марта 2008 г.

Последняя проверка

1 мая 1999 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться