Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen II tehokkuustutkimus aerosolisoidun rekombinantin ihmisen IL-4-reseptorin tehokkuudesta astmassa

maanantai 3. maaliskuuta 2008 päivittänyt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Astma on hengitysteiden krooninen tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista palautuva ilmavirran tukos. Yhdysvalloissa 14 miljoonaa ihmistä (6,4 %) ilmoittaa sairastavansa astmaa, ja vuosina 1980–1994 itse ilmoittaman astman esiintyvyys Yhdysvalloissa kasvoi 75 prosenttia. Tärkeä tekijä astman patogeneesissä on allergisen tulehdusvasteen kehittyminen sisäänhengitetyille antigeeneille. Interleukiini-4 (IL-4) näyttelee avainroolia tässä vasteessa edistämällä IgE-tuotantoa, säätelemällä IgE-reseptoreita, lisäämällä adheesioreseptoreita, kuten VCAM-1, edistämällä Th2-solujen kehitystä ja lisäämällä liman eritystä. Liukoisen rekombinanttisesti tuotetun IL-4R:n (sIL-4R) on osoitettu sitovan ja inaktivoivan IL-4:ää sekä in vitro että eläinmalleissa. Osana monikeskustutkimusta 20 NIH-kohdassa olevaa henkilöä saavat 0,9 mg, 1,8 mg. sIL-4R tai lumelääke kerran viikossa 12 viikon ajan kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa. Tutkimuslääke toimitetaan AERx-aerosolilääkkeen annostelulaitteen kautta. Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida tehoa FEV1:llä mitattuna. Toissijaisia ​​tavoitteita ovat muutokset FVC:ssä, FEF 27-75:ssä, huippuvirtauksessa, keuhkoputkien laajentamisessa, astmaoireissa, elämänlaatupisteissä, immunologisissa ja tulehdusmarkkereissa, farmakokinetiikkassa, turvallisuudessa ja immunogeenisyydessä. Tutkimuspopulaatio koostuu kohtalaisista tai vaikeista astmapotilaista, jotka saavat (beeta)-agonistimonoterapiaa ja joiden FEV1 on 50-80 % ennustetusta. 12 viikon tutkimuslääkkeen jälkeen koehenkilöitä seurataan vielä 8 viikkoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Astma on hengitysteiden krooninen tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista palautuva ilmavirran tukos. Yhdysvalloissa 14 miljoonaa ihmistä (6,4 %) ilmoittaa sairastavansa astmaa, ja vuosina 1980–1994 itse ilmoittaman astman esiintyvyys Yhdysvalloissa kasvoi 75 prosenttia. Tärkeä tekijä astman patogeneesissä on allergisen tulehdusvasteen kehittyminen sisäänhengitetyille antigeeneille. Interleukiini-4 (IL-4) näyttelee avainroolia tässä vasteessa edistämällä IgE-tuotantoa, säätelemällä IgE-reseptoreita, lisäämällä adheesioreseptoreita, kuten VCAM-1, edistämällä Th2-solujen kehitystä ja lisäämällä liman eritystä. Liukoisen rekombinanttisesti tuotetun IL-4R:n (sIL-4R) on osoitettu sitovan ja inaktivoivan IL-4:ää sekä in vitro että eläinmalleissa. Osana monikeskustutkimusta 20 NIH-kohdassa olevaa henkilöä saavat 0,9 mg, 1,8 mg. sIL-4R tai lumelääke kerran viikossa 12 viikon ajan kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa. Tutkimuslääke toimitetaan AERx-aerosolilääkkeen annostelulaitteen kautta. Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida tehoa FEV1:llä mitattuna. Toissijaisia ​​tavoitteita ovat muutokset FVC:ssä, FEF 27-75:ssä, huippuvirtauksessa, keuhkoputkien laajentamisessa, astmaoireissa, elämänlaatupisteissä, immunologisissa ja tulehdusmarkkereissa, farmakokinetiikkassa, turvallisuudessa ja immunogeenisyydessä. Tutkimuspopulaatio koostuu kohtalaisista tai vaikeista astmapotilaista, jotka saavat (beeta)-agonistimonoterapiaa ja joiden FEV1 on 50-80 % ennustetusta. 12 viikon tutkimuslääkkeen jälkeen koehenkilöitä seurataan vielä 8 viikkoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen

40

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Miehet tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset, ikä 12-85 vuotta.

Yli vuoden jatkuneen astman diagnoosi, jota hoidetaan tällä hetkellä vain lyhytvaikutteisella beeta-2-agonistilla.

FEV1 50-80 % ennustetusta (täytyy osoittaa päivänä 10 ja päivänä 0). Potilaat jaetaan 50-70 % tai 71-80 % kohorttiin 10. päivänä.

FEV1:n nousu yli tai yhtä suuri kuin 15 % lähtötilanteeseen verrattuna noin 15-20 minuuttia beeta-2-agonistien inhalaation jälkeen (2-4 albuterolia MDI:n tai nebulisoidun vastaavan kautta), joka on dokumentoitu lähtötilanteessa.

Positiivinen pistos-ihotesti vähintään kahdelle allergeenille (määriteltynä punoitus 3 mm suurempi kuin kontrolli ja punoitus suurempi kuin kontrolli).

Astman oireita (hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, yskä, puristava tunne rinnassa tai yöllinen herääminen) vähintään kolmena viimeisenä 7 päivänä.

Huuhtoutumiskriteerien täyttyminen jättämällä käyttämättä mitään alla luetelluista lääkkeistä määritettyinä aikoina ennen tutkimuslääkehoidon päivää 0:

Parenteraaliset kortikosteroidit 4 viikon ajan;

Suun kautta otettavat kortikosteroidit 4 viikon ajan;

Inhaloitavat kortikosteroidit 4 viikon ajan;

Cromolyn-natrium (Intal), nedokromiili (Tilade) 4 viikon ajan;

teofylliini, zileutoni (Zyflo), zafirlukasti (Accolate) tai montelukasti (Singulair) 4 viikon ajan;

Astemitsoli (Hismanal) 12 viikon ajan;

Terfenadiini (Seldane) tai feksofenadiini (Allegra) 6 päivän ajan;

Setiritsiini (Zyrtec) 6 päivää;

Hydroksitsiini (Atarax, Vistaril) 6 päivän ajan;

Azelastine (Astelin) nenäsumute 6 päivän ajan; ja

Salmeterolia (Serevent) 9 päivän ajan.

Ei kliinisesti merkitseviä poikkeavuuksia kemiassa, hematologiassa, virtsaanalyyseissä: seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,7 mg/dl; kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 mg/dl; AST (SGOT), ALT (SGPT) pienempi tai yhtä suuri kuin 2 kertaa laboratorion normaalin yläraja.

Ei kliinisesti merkitseviä poikkeavuuksia EKG:ssä 1 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.

Ei kliinisesti merkitseviä poikkeavuuksia CXR:ssä (muita kuin astmaan liittyviä muutoksia) vuoden aikana ennen ilmoittautumista.

Tupakoimaton, vähintään 2 vuoden ajan ja tupakointi enintään 10 pakkausvuotta (esim. yksi pakkaus päivässä 10 vuoden ajan).

Sopimus käyttää lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä koko tutkimuksen ajan, jos seksuaalisesti aktiivinen, paitsi naiset, jotka ovat menopaussin jälkeen yli 2 vuotta.

Sopimus olla luovuttamatta verta tai verituotteita koko tutkimuksen ajan.

Osoitettu kyky noudattaa oikeaa tekniikkaa AERx-järjestelmän käytössä.

Kirjallinen, allekirjoitettu ja todistama suostumuslomake.

Ei herkkyyshoitoa 3 kuukauden aikana ennen tutkimuslääkehoidon päivää 0.

Mitään tutkittavaa tai ei-hyväksyttyä lääkehoitoa ei käytetä 30 päivän aikana ennen tutkimuslääkehoidon päivää 0.

Päivystyshoitoa vaativaa akuuttia astman pahenemista ei esiintynyt 6 viikon kuluessa tutkimuslääkehoidon päivästä 0.

Sairaalahoitoa vaativaa akuuttia astman pahenemista ei ilmennyt 12 kuukauden kuluessa tutkimuslääkehoidon päivästä 0.

Ei esiintynyt astmaan vaikuttavaa hengitystieinfektiota 4 viikon aikana ennen tutkimuslääkehoidon päivää 0.

Ei aiemmin ollut endotrakeaalista intubaatiota astmaan liittyvän pahenemisen vuoksi 15 vuoden aikana ennen tutkimuslääkehoidon päivää 0.

Ei merkittäviä sairauksia (mukaan lukien hengitystoimintoihin vaikuttava lihavuus, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, hallitsematon verenpainetauti, vaikea keuhkosairaus, aiempi syöpä [lukuun ottamatta leikattua ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää], insuliinista riippuvainen diabetes, autoimmuunisairaus tai tunnettu HIV-infektio).

Ei aikaisempaa ilmoittautumista liukoisen IL-4-reseptorin tutkimukseen.

Ei historiaa alkoholin, huumeiden väärinkäytöstä tai psykiatrisesta sairaudesta, joka häiritsisi kykyä noudattaa protokollavaatimuksia tai antaa tietoon perustuvaa suostumusta.

Yksikään potilas ei ole yliherkkä liukoiselle IL-4R:lle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. toukokuuta 1999

Opintojen valmistuminen

Maanantai 1. toukokuuta 2000

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 3. marraskuuta 1999

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. joulukuuta 2002

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 10. joulukuuta 2002

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 4. maaliskuuta 2008

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. maaliskuuta 2008

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. toukokuuta 1999

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Liukoinen rekombinantti tuotettu IL-4R

3
Tilaa