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Estudo de Eficácia de Fase II do Receptor de IL-4 Humana Recombinante em Aerossol na Asma

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por obstrução reversível do fluxo aéreo. Quatorze milhões de pessoas (6,4%) nos Estados Unidos relataram ter asma e, de 1980 a 1994, a prevalência de asma autorreferida nos Estados Unidos aumentou em 75%. Um fator importante na patogênese da asma é o desenvolvimento de uma resposta inflamatória alérgica a antígenos inalados. A interleucina-4 (IL-4) desempenha um papel fundamental nessa resposta, promovendo a produção de IgE, regulando positivamente os receptores de IgE, regulando positivamente os receptores de adesão, como VCAM-1, promovendo o desenvolvimento de células Th2 e aumentando a secreção de muco. Demonstrou-se que IL-4R solúvel produzido de forma recombinante (sIL-4R) se liga e inativa IL-4, tanto in vitro quanto em modelos animais. Como parte de um estudo multicêntrico, 20 indivíduos no local do NIH receberão 0,9 mg., 1,8 mg. sIL-4R ou placebo uma vez por semana durante 12 semanas em um estudo duplo-cego controlado por placebo. O medicamento do estudo será administrado por meio do dispositivo de administração de medicamento em aerossol AERx. O objetivo primário do estudo será avaliar a eficácia medida pelo VEF1. Os objetivos secundários incluirão alterações na CVF, FEF 27-75, pico de fluxo, uso de broncodilatador, sintomas de asma, escores de qualidade de vida, marcadores imunológicos e inflamatórios, farmacocinética, segurança e imunogenicidade. A população do estudo consistirá em asmáticos moderados a graves em monoterapia com agonistas (Beta) com VEF1 de 50-80% do previsto. Após 12 semanas do medicamento do estudo, os indivíduos serão acompanhados por mais 8 semanas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por obstrução reversível do fluxo aéreo. Quatorze milhões de pessoas (6,4%) nos Estados Unidos relataram ter asma e, de 1980 a 1994, a prevalência de asma autorreferida nos Estados Unidos aumentou em 75%. Um fator importante na patogênese da asma é o desenvolvimento de uma resposta inflamatória alérgica a antígenos inalados. A interleucina-4 (IL-4) desempenha um papel fundamental nessa resposta, promovendo a produção de IgE, regulando positivamente os receptores de IgE, regulando positivamente os receptores de adesão, como VCAM-1, promovendo o desenvolvimento de células Th2 e aumentando a secreção de muco. Demonstrou-se que IL-4R solúvel produzido de forma recombinante (sIL-4R) se liga e inativa IL-4, tanto in vitro quanto em modelos animais. Como parte de um estudo multicêntrico, 20 indivíduos no local do NIH receberão 0,9 mg., 1,8 mg. sIL-4R ou placebo uma vez por semana durante 12 semanas em um estudo duplo-cego controlado por placebo. O medicamento do estudo será administrado por meio do dispositivo de administração de medicamento em aerossol AERx. O objetivo primário do estudo será avaliar a eficácia medida pelo VEF1. Os objetivos secundários incluirão alterações na CVF, FEF 27-75, pico de fluxo, uso de broncodilatador, sintomas de asma, escores de qualidade de vida, marcadores imunológicos e inflamatórios, farmacocinética, segurança e imunogenicidade. A população do estudo consistirá em asmáticos moderados a graves em monoterapia com agonistas (Beta) com VEF1 de 50-80% do previsto. Após 12 semanas do medicamento do estudo, os indivíduos serão acompanhados por mais 8 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Homens ou mulheres não grávidas e não amamentando de 12 a 85 anos.

Diagnóstico de asma persistente por mais de 1 ano e atualmente sendo tratado apenas com beta-2 agonista de curta duração.

VEF1 50-80% do previsto (deve ser demonstrado no Dia 10 e no Dia 0). Os pacientes serão estratificados em coorte de 50-70% ou 71-80% no Dia 10.

Aumento maior ou igual a 15% sobre o FEV1 basal aproximadamente 15-20 minutos após a inalação do agonista beta-2 (2-4 puffs de albuterol via MDI ou o equivalente nebulizado) documentado no basal.

Teste cutâneo em picada positivo para pelo menos dois alérgenos (definido como pápula 3 mm maior que o controle e eritema maior que o controle).

História de sintomas de asma (pieira, falta de ar, tosse, aperto no peito ou despertar noturno) em pelo menos 3 dos últimos 7 dias.

Cumprimento dos critérios de eliminação por não usar nenhum dos medicamentos listados abaixo nos horários especificados antes do Dia 0 do tratamento medicamentoso do estudo:

Corticosteroides parenterais por 4 semanas;

Corticosteroides orais por 4 semanas;

Corticosteroides inalatórios por 4 semanas;

Cromolyn sódico (Intal), nedocromil (Tilade) por 4 semanas;

Teofilina, zileuton (Zyflo), zafirlucaste (Accolate) ou montelucaste (Singulair) por 4 semanas;

Astemizol (Hismanal) por 12 semanas;

Terfenadina (Seldane) ou fexofenadina (Allegra) por 6 dias;

Cetirizina (Zyrtec) por 6 dias;

Hidroxizina (Atarax, Vistaril) por 6 dias;

Azelastina (Astelin) spray nasal por 6 dias; e

Salmeterol (Serevent) por 9 dias.

Nenhuma anormalidade clinicamente significativa na química, hematologia, urinálise: creatinina sérica menor ou igual a 1,7 mg/dL; bilirrubina total menor ou igual a 1,5 mg/dL; AST (SGOT), ALT (SGPT) menor ou igual a 2 vezes o limite superior normal do laboratório.

Nenhuma anormalidade clinicamente significativa no EKG dentro de 1 mês antes da inscrição.

Nenhuma anormalidade clinicamente significativa em CXR (além de alterações consistentes com asma) dentro de 1 ano antes da inscrição.

Não fumante, por pelo menos 2 anos, com histórico de tabagismo de não mais que 10 maços/ano (por exemplo, um maço por dia durante 10 anos).

Concordância em usar contracepção medicamente aceita durante todo o estudo, se sexualmente ativa, exceto mulheres na pós-menopausa por mais de ou igual a 2 anos.

Concordar em não doar sangue ou hemoderivados durante o estudo.

Capacidade demonstrada de seguir a técnica adequada no uso do sistema AERx.

Um formulário de consentimento escrito, assinado e testemunhado.

Nenhuma terapia de dessensibilização dentro de 3 meses antes do Dia 0 do tratamento com o medicamento do estudo.

Nenhum uso de qualquer terapia medicamentosa experimental ou não aprovada dentro de 30 dias antes do Dia 0 do tratamento medicamentoso do estudo.

Nenhuma ocorrência de exacerbação aguda de asma exigindo tratamento de emergência dentro de 6 semanas do dia 0 do tratamento com o medicamento do estudo.

Nenhuma ocorrência de exacerbação aguda de asma exigindo hospitalização dentro de 12 meses do Dia 0 do tratamento com o medicamento do estudo.

Nenhuma ocorrência de infecção respiratória que afete a asma dentro de 4 semanas antes do Dia 0 do tratamento com o medicamento do estudo.

Nenhum histórico de intubação endotraqueal para exacerbação relacionada à asma dentro de 15 anos antes do Dia 0 do tratamento medicamentoso do estudo.

Ausência de condições médicas significativas (incluindo obesidade afetando a função respiratória, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio, angina instável, hipertensão descontrolada, doença pulmonar grave, história de câncer [exceto carcinoma cutâneo basocelular ou escamoso ressecado], diabetes dependente de insulina, doença autoimune ou infecção por HIV conhecida).

Nenhuma inscrição anterior em um estudo de receptor solúvel de IL-4.

Nenhum histórico de abuso de álcool, abuso de drogas ou doença psiquiátrica que interfira na capacidade de cumprir os requisitos do protocolo ou dar consentimento informado.

Nenhum paciente apresentou hipersensibilidade ao IL-4R solúvel.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 1999

Conclusão do estudo

1 de maio de 2000

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2002

Primeira postagem (Estimativa)

10 de dezembro de 2002

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de março de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2008

Última verificação

1 de maio de 1999

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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