POD KONTROLĄ — Redukcja nadciśnienia tętniczego w Inner City Seattle

TŁO:

Mieszkańcy Seattle o niskich dochodach, zwłaszcza Afroamerykanie, mają znacznie wyższe wskaźniki śmiertelności i zachorowalności z powodu chorób układu krążenia niż inni mieszkańcy Seattle. Nadciśnienie jest głównym czynnikiem ryzyka tych nadmiernych zgonów. Częstość występowania zarówno nadciśnienia tętniczego, jak i niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego jest również wyższa wśród mieszkańców o niskich dochodach i mniejszości, zwłaszcza młodych mężczyzn.

Badanie było odpowiedzią na inicjatywę demonstracyjną i edukacyjną „Improving Hypertensive Care for Inner City Minorities”, która została zweryfikowana i zatwierdzona przez Komitet Doradczy ds. Aplikacji Klinicznych i Prewencji w kwietniu 1992 r. w maju 1992 r. Zaproszenie do składania wniosków zostało opublikowane w październiku 1992 r.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Zbadano dwie interwencje, z których obie poprawiły istniejące działania i wzmocniły związek między działaniami kontroli nadciśnienia tętniczego w społeczności i klinice. Pierwsza interwencja poprawiła identyfikację i objęcie opieką nowych i niekontrolowanych osób z nadciśnieniem tętniczym w społeczności, kładąc nacisk na przyciągnięcie większej liczby młodych mężczyzn (zwłaszcza Afroamerykanów) poprzez: (a) badania przesiewowe i działania edukacyjne (b) oparty na mikrokomputerze system śledzenia klientów śledzenie osób z podwyższonym ciśnieniem krwi (c) system pomocy w celu poprawy obserwacji w opiece klinicznej.

Druga interwencja poprawiła dostęp do opieki nad nadciśnieniem tętniczym i przestrzeganie jej przez pacjentów korzystających z uczestniczących klinik (zarówno pacjentów obecnie zarejestrowanych, jak i nowych pacjentów skierowanych w ramach działań przesiewowych społeczności) poprzez: (a) oparty na mikrokomputerze system śledzenia pacjentów w każdej klinice w celu identyfikacji pacjentów wysokiego ryzyka (b) umieszczenie koordynatora opieki nad pacjentem z nadciśnieniem tętniczym w każdej klinice, który stworzył zindywidualizowany plan opieki dla każdego pacjenta i koordynował szeroki zakres usług, w tym określone strategie w celu zwiększenia przestrzegania zaleceń (c) udostępnienie pracowników kontaktowych do pomocy w wysiłkach na rzecz utrzymać pacjentów w opiece.

Data zakończenia badania wymieniona w tym zapisie została uzyskana z „Daty zakończenia” wpisanej do rejestru Systemu Rejestracji i Wyników Protokołu (PRS).