SOTTO CONTROLLO -- Riduzione dell'ipertensione nel centro di Seattle

SFONDO:

I residenti a basso reddito del centro città di Seattle, in particolare gli afroamericani, hanno tassi significativamente più elevati di mortalità e morbilità cardiovascolare rispetto agli altri residenti di Seattle. L'ipertensione è un importante fattore di rischio per queste morti in eccesso. La prevalenza sia dell'ipertensione che dell'ipertensione incontrollata è anche più elevata tra i residenti a basso reddito e appartenenti a minoranze, in particolare i giovani.

Lo studio era in risposta a un'iniziativa dimostrativa ed educativa, "Migliorare l'assistenza ipertensiva per le minoranze dei centri urbani", che è stata esaminata e approvata dal comitato consultivo per le applicazioni cliniche e la prevenzione nell'aprile 1992 e dal National Heart, Lung, and Blood Advisory Council nel maggio 1992. La richiesta di candidatura è stata rilasciata nell'ottobre 1992.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Sono stati studiati due interventi, entrambi i quali hanno migliorato le attività esistenti e rafforzato il rapporto tra attività di controllo dell'ipertensione in ambito comunitario e clinico. Il primo intervento ha migliorato l'identificazione e l'ingresso in cura di ipertesi nuovi e incontrollati nella comunità, ponendo l'accento sul portare più giovani maschi (soprattutto afroamericani) attraverso: (a) attività di screening e istruzione (b) un sistema di tracciamento dei clienti basato su microcomputer per seguire le persone con pressione sanguigna elevata (c) un sistema di sensibilizzazione per migliorare il follow-up nell'assistenza clinica.

Il secondo intervento ha migliorato l'accesso e la compliance alla cura dell'ipertensione tra i pazienti che utilizzano le cliniche partecipanti (sia pazienti attualmente registrati che nuovi pazienti indirizzati attraverso attività di screening della comunità) attraverso: (a) sistema di monitoraggio dei pazienti basato su microcomputer in ciascuna clinica per identificare non aderenti e altri pazienti ad alto rischio (b) disporre di un coordinatore per l'assistenza ai pazienti ipertesi in ogni clinica, che crei un piano di assistenza individualizzato per ciascun paziente e coordini un'ampia gamma di servizi, incluse strategie specifiche per migliorare la compliance (c) mettere a disposizione operatori di assistenza per assistere negli sforzi per mantenere i pazienti in cura.

La data di completamento dello studio elencata in questo record è stata ottenuta dalla "Data di fine" inserita nel record Protocol Registration and Results System (PRS).