IN CONTROL--Reduktion af hypertension i indre by, Seattle

BAGGRUND:

Indbyggere med lav indkomst i Seattles indre by, især afroamerikanere, har betydeligt højere rater for kardiovaskulær dødelighed og sygelighed end andre beboere i Seattle. Hypertension er en væsentlig risikofaktor for disse overskydende dødsfald. Forekomsten af ​​både hypertension og ukontrolleret hypertension er også højere blandt lavindkomst- og minoritetsbeboere, især unge mænd.

Undersøgelsen var som svar på et demonstrations- og uddannelsesinitiativ, "Improving Hypertensive Care for Inner City Minorities", som blev gennemgået og godkendt af Clinical Applications and Prevention Advisory Committee i april 1992 og af National Heart, Lung, and Blood Advisory Council. i maj 1992. Ansøgningen om ansøgninger blev udgivet i oktober 1992.

DESIGN FORTÆLLING:

To interventioner blev undersøgt, som begge forbedrede eksisterende aktiviteter og styrkede forholdet mellem lokale og klinikbaserede hypertensionskontrolaktiviteter. Den første intervention forbedrede identifikation og indtræden i pleje af nye og ukontrollerede hypertensive patienter i samfundet med vægt på at bringe flere unge mænd (især afroamerikanere) gennem: (a) screenings- og uddannelsesaktiviteter (b) et mikrocomputer-baseret klientsporingssystem at følge personer med forhøjet blodtryk (c) et opsøgende system for at forbedre opfølgningen i den kliniske pleje.

Den anden intervention forbedrede adgangen til og compliance med hypertensionsbehandling blandt patienter, der brugte de deltagende klinikker (både aktuelt registrerede patienter og nye patienter, der henvises gennem community-screeningsaktiviteter) gennem: (a) mikrocomputer-baseret patientsporingssystem på hver klinik for at identificere ikke-adhærente og andre højrisikopatienter (b) at placere en patientplejekoordinator for hypertension på hver klinik, som udarbejdede en individualiseret plejeplan for hver patient og koordinerede en bred vifte af ydelser, herunder specifikke strategier til at forbedre compliance (c) stille opsøgende medarbejdere til rådighed for at hjælpe i bestræbelserne på at holde patienter i pleje.

Studiets afslutningsdato, der er angivet i denne post, blev hentet fra "Slutdatoen", der er indtastet i PRS-posten (Protocol Registration and Results System).