- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00006445
Zespół Downa - Porównanie metod przesiewowych w I i II trymestrze ciąży
Ocena ryzyka aneuploidii w pierwszym i drugim trymestrze ciąży
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie FASTER (First and Second Trimester Evaluation of Risk) jest wieloośrodkowym prospektywnym badaniem porównującym dokładność nieinwazyjnych metod przesiewowych pierwszego i drugiego trymestru w kierunku zespołu Downa i innych aneuploidii do diagnozy podczas porodu lub poronienia/utraty płodu). Dwie nieinwazyjne baterie testowe otrzymają wszystkie kobiety, zarówno w pierwszym, jak iw drugim trymestrze ciąży. Dokładność wyników różnych kombinacji testów nieinwazyjnych zostanie porównana z diagnozą przy porodzie, poronieniu lub późniejszej utracie płodu.
Badania przesiewowe w pierwszym trymestrze będą obejmowały pomiar ultrasonograficzny grubości przezierności karkowej płodu (NT) w 10-14 tygodniu ciąży, wraz z wiekiem matki oraz stężeniem w osoczu białka A związanego z ciążą (PPAP-A) i wolnej beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej ( FbhCG). Badania przesiewowe drugiego trymestru będą oparte na aktualnym standardzie „potrójnego przesiewu” surowicy, który składa się z alfa-fetoproteiny (AFP), nieskoniugowanego estriolu (uE3) i hCG, wykonywanego w 15-18 tygodniu ciąży, wraz z wiekiem matki i nowy marker surowicy inhibina-A. Jeśli wynik testu przesiewowego jest dodatni (ryzyko >/= 1 na 380), pacjentki są powiadamiane i proponowane im inwazyjne badania w 15 tygodniu (test „poczwórny” surowicy, dodatkowa probówka z krwią do analizy obecności erytrocytów jądrzastych płodu we krwi matki) [NIFTY: National Institute of Child Health and Human Development Fetal Cell Study]) i amniopunkcja u tych, którzy się zgodzą). Prawdziwie pozytywne przypadki otrzymują poradę. Prawdziwie ujemne przypadki, osoby, które odmówią wykonania testu inwazyjnego oraz te, u których wynik testu przesiewowego w surowicy „poczwórnej” będzie ujemny, otrzymują rutynową opiekę z ostatecznym wynikiem pediatrycznym. Pacjenci z a priori ryzykiem wystąpienia zespołu Downa mogą zdecydować się na inwazyjne badanie płodu po 15 tygodniach od wykonania testu quad. W przypadku wszystkich płodów z wymiarem NT większym niż 3 mm, u których po amniopunkcji stwierdzono prawidłowy kariotyp, należy wykonać powtórne badanie ultrasonograficzne w 18-20 tygodniu ciąży w celu oceny anatomii płodu, w szczególności budowy serca płodu. Ostateczne informacje na temat badania pediatrycznego zostaną uzyskane po porodzie. Jeśli ciąża zakończy się poronieniem lub późniejszą utratą płodu, zostaną podjęte próby kariotypu dowolnej tkanki płodu. Jest to szczególnie ważne w przypadku ciąż, które poroniły samoistnie między pierwszym a drugim trymestrem metodami badań przesiewowych. We wszystkich przypadkach zostaną uzyskane dane dotyczące przebiegu ciąży.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80262
- University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- New England Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073-6769
- William Beaumont Hospital Research Institute
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University School of Medicine
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Women and Infants Hospital
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
- University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104-1377
- Swedish Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku od 16 do 45 lat
- Zarejestrowana przez uczestniczący ośrodek położniczy przed 10-14 tygodniem ciąży
- Wiek ciążowy od 10 tygodni trzy dni do 13 tygodni sześć dni, z minimalną długością korony ultrasonograficznej zadu 38 mm, maksymalnie 84 mm
- Świadoma zgoda pacjenta
- biegła znajomość języka angielskiego lub w towarzystwie odpowiedniego tłumacza
- Zdrowy (chociaż dozwolone współistniejące choroby)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża mnoga
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mary E. D'Alton, M. D., Columbia-Presbyterian Hospital Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wald NJ, Kennard A, Hackshaw A, McGuire A. Antenatal screening for Down's syndrome. J Med Screen. 1997;4(4):181-246. doi: 10.1177/096914139700400402. Erratum In: J Med Screen 1998;5(2):110. J Med Screen 1998;5(3):166.
- Wald NJ, Hackshaw AK. Combining ultrasound and biochemistry in first-trimester screening for Down's syndrome. Prenat Diagn. 1997 Sep;17(9):821-9.
- Malone FD, D'Alton, MD. Fetal nuchal translucency. Contemporary Obstetrics and Gyncology 1998; 43: 117-31.
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NICHD-0511
- 1 RO1 HD37523
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .