Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Program ćwiczeń fizycznych w celu poprawy wyników klinicznych u osób z zastoinową niewydolnością serca

20 marca 2013 zaktualizowane przez: Duke University

Niewydolność serca: kontrolowana próba badająca wyniki treningu wysiłkowego (HF-ACTION)

Celem tego badania jest określenie długoterminowego bezpieczeństwa i skuteczności treningu fizycznego dla osób z zastoinową niewydolnością serca (CHF).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

TŁO:

CHF dotyka około pięciu milionów Amerykanów i jest główną przyczyną hospitalizacji osób w wieku powyżej 65 lat. Chociaż trening fizyczny poprawia kilka wskaźników klinicznych u osób z CHF (np. szczytowe VO2, zmienność rytmu serca i poziomy noradrenaliny w osoczu), nie wiadomo, czy trening fizyczny zmniejsza śmiertelność u osób z CHF.

NARRACJA PROJEKTOWA:

To wieloośrodkowe randomizowane badanie określi, czy ćwiczenia fizyczne zmniejszają śmiertelność i częstość hospitalizacji u osób z umiarkowaną do ciężkiej CHF. Celem drugorzędnym jest ocena, czy program ćwiczeń przeznaczony dla osób z CHF poprawia jakość życia i funkcjonowania, jest korzystny ekonomicznie i zapobiega powikłaniom medycznym.

Trzy tysiące osób z umiarkowaną do ciężkiej CHF zostanie losowo przydzielonych do standardowej terapii medycznej i edukacji lub standardowej terapii medycznej i edukacji oraz nadzorowanego programu ćwiczeń fizycznych. Trening fizyczny będzie obejmował 36 nadzorowanych sesji treningowych w klinice, po których nastąpią ćwiczenia w domu i okresowe nadzorowane sesje w celu wzmocnienia. Uczestnicy przydzieleni do nadzorowanego programu ćwiczeń fizycznych będą korzystać z bieżni lub roweru stacjonarnego, który zostanie im zapewniony.

Stan rekrutacji: Na dzień 9 listopada 2006 r. HF-ACTION zarejestrowała 2180 osób i zakończy rekrutację pod koniec lutego 2007 r., z przewidywaną liczbą około 2300 osób.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2331

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Caen, Francja, 14000
        • CHU de Caen
      • Clichy, Francja, 92110
        • Hopital Beaujon Cardiologie
      • Creteil, Francja, 94010
        • Hopital Henri Mondor-Service de C
      • Paris, Francja, 75014
        • Hopital Broussais
      • Saint Denis, Francja, 93200
        • Centre Cardiologie du Nord
      • Vandoeuvre Les Nancy, Francja, 54500
        • Hôpital Brabois
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N1
        • University Of Calgary
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
        • University of Manitoba Health Sciences Center
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K6A3
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Center
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Hamilton General Hospital
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4G5
        • London Health Sciences Center
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • Saint Michaels Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
        • Toronto General Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1N6
        • Montreal Heart Institute
      • Sainte Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • Laval Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
        • Heart Clinic Arkansas
    • California
      • Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
        • Memorial Heart Institute
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
        • Ahmanson-University of California Los Angeles
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
        • University of California, Davis Medical Center
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
        • University of California at San Diego Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80262
        • University of Colorado Health Sciences Center
      • Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80528
        • Heart and Vascular Clinic of Northern Colorado
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102-5037
        • Hartford Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20422
        • Veterans Affairs Medical Center
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33919
        • Southwest Florida Heart Group
      • Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
        • University of Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
        • Mayo Clinic
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Emory University Hospital
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30310
        • Morehouse School of Medicine
      • Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30901
        • Cardiovascular Associates of Augusta
      • Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
        • Heart and Lung Group of Savannah
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Northwestern University Medical Center
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
        • University of Chicago Hospitals
      • Winfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 60190
        • Central DuPage Hospital
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
        • The Care Group, Llc
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242-1081
        • University of Iowa Hospital and Clinics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40292
        • University of Louisville
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
        • Ochsner Clinic Foundation
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
        • University of Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins University Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02120-1613
        • Brigham and Women's Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
        • Saint John Hospital and Medical Center
      • Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
        • William Beaumont Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
        • University of Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
        • Mid America Heart Institute-Saint Luke's Hospital
      • St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Montana
      • Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
        • Glacier View Cardiology, P.C.
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68516
        • Bryan Lincoln General Hospital
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08901
        • University Of Medicine & Dentistry Of New Jersey
      • Westwood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131-0001
        • University of New Mexico
    • New York
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14624
        • University of Rochester
      • Roslyn, New York, Stany Zjednoczone, 11576
        • Saint Francis Hospital
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 17517
        • University of North Carolina School of Medicine
      • Concord, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28025
        • Northeast Medical Center
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267-0542
        • University of Cincinnati
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • University Hospitals of Cleveland
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210-1252
        • Davis Heart and Lung Research Institute
      • Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43614-2598
        • Medical University of Ohio
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health & Sciences University
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
        • Temple University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37205
        • Saint Thomas Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75230
        • Medical City Dallas Hospital
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75426
        • Baylor Heart and Vascular Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84143
        • LDS Hospital
    • Virginia
      • Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
        • Lynchburg General Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195-6310
        • University of Washington Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • University of Wisconsin Madison
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
        • Aurora Health Care

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • LVEF mniejsza lub równa 35%
  • Rozpoznanie niewydolności serca klasy II, III lub IV według New York Heart Association (NYHA) w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania, z co najmniej 6 tygodniami leczenia
  • Musi stosować optymalną terapię niewydolności serca zgodnie z wytycznymi American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) i Heart Failure Society of America (HFSA), w tym leczenie inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę II (ACEI) i beta -blokery lub posiadać dokumentację uzasadniającą niestosowanie optymalnej terapii, w tym nietolerancję, przeciwwskazania, preferencje uczestnika lub ocenę lekarza
  • Musi przyjmować stałe dawki leków (np. beta-adrenolityk, ACEI i dodatkowe leki wymienione w wytycznych badania) przez 6 tygodni przed włączeniem do badania
  • Musi być w stabilnym stanie medycznym i być w stanie rozpocząć program ćwiczeń, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego badanie

Kryteria wyłączenia:

  • Współistniejąca choroba, ograniczenia behawioralne lub inne ograniczenia, które kolidują z treningiem fizycznym lub uniemożliwiają ukończenie 1 roku treningu fizycznego
  • Ciąża lub planowanie ciąży w ciągu roku następującego po włączeniu do badania
  • Poważne zdarzenie sercowe lub zabieg na sercu w ciągu 6 tygodni przed włączeniem do badania
  • Planowana w przyszłości operacja serca lub hospitalizacja z jakiegokolwiek powodu
  • Spodziewać się przeszczepu serca w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania
  • CHF spowodowana istotną nieskorygowaną pierwotną wadą zastawkową (z wyjątkiem niedomykalności mitralnej wtórnej do dysfunkcji lewej komory); jeśli wykonano wymianę zastawki, nie może uczestniczyć w zabiegu przez 12 miesięcy po zabiegu
  • CHF spowodowana wrodzoną wadą serca lub kardiomiopatią obturacyjną
  • Wykonywanie ćwiczeń fizycznych w regularnych odstępach czasu (częściej niż raz w tygodniu) o umiarkowanej lub dużej intensywności w dowolnym momencie w ciągu 6 tygodni przed rozpoczęciem badania
  • Wyniki testów wysiłkowych, które uniemożliwiłyby bezpieczny trening wysiłkowy, zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Stowarzyszenia Rehabilitacji Układu Krążenia i Płuc (AACVPR), w tym nieprawidłową odpowiedź ciśnienia krwi, wczesne zmiany niedokrwienne i nieoczekiwane zagrażające życiu arytmie
  • Używanie rozruszników serca o stałej częstotliwości, rozruszników, które nie są w stanie osiągnąć docelowej częstości akcji serca lub automatycznych wszczepialnych kardiowerterów-defibrylatorów (AICD) z limitami tętna ustawionymi poniżej docelowego tętna podczas treningu fizycznego
  • Stosowanie urządzenia wewnątrzsercowego, takiego jak wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) lub rozrusznik serca w terapii resynchronizującej w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania (musi wykazać stabilność przez 6 tygodni po zabiegu)
  • Lekarz pierwszego kontaktu uważa, że ​​umieszczenie urządzenia wewnątrzsercowego, takiego jak ICD lub stymulator terapii resynchronizującej jest prawdopodobne w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania; zostanie wykluczony do momentu założenia takiego urządzenia i upłynięcia 6 tygodni stabilizacji
  • Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym, które może zakłócać udział w badaniu, obserwację lub gromadzenie danych lub które może wpływać na zachorowalność lub śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: 2
Ćwicz przez 30 minut minimum trzy razy w tygodniu.
Brak interwencji: 1

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Łączne wskaźniki śmiertelności i hospitalizacji z dowolnej przyczyny (mierzone w 3. roku)
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiany szczytowego VO2
Ramy czasowe: Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Zmiany nachylenia VE/VCO2
Ramy czasowe: Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Tętno przy submaksymalnym obciążeniu pracą zdefiniowanym jako koniec drugiego etapu próby wysiłkowej
Ramy czasowe: Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Zmiany w 6-minutowym marszu (mierzone w 3. miesiącu i 1. roku)
Ramy czasowe: Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 36 miesiącach i na koniec badania.
Mierzone po 3 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 36 miesiącach i na koniec badania.
Złożony wskaźnik śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych i hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Złożony wskaźnik śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych i hospitalizacji z powodu CHF
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Wskaźniki hospitalizacji z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Stawki hospitalizacji w CHF
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Wskaźniki zawałów serca
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Pogarszające się kursy zdarzeń w CHF
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Łączna śmiertelność z dowolnej przyczyny, hospitalizacja z dowolnej przyczyny, wizyta w izbie przyjęć i pilna wizyta w klinice z powodu odsetka zaostrzeń CHF
Ramy czasowe: Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Mierzone jako zdarzenia występujące w trakcie okresu próbnego.
Koszt
Ramy czasowe: Mierzone przez cały okres próbny.
Mierzone przez cały okres próbny.
Jakość życia
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania, w miesiącach 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 36 i na koniec badania
Mierzone na początku badania, w miesiącach 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 36 i na koniec badania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Christopher M. O'Connor, Duke University
  • Krzesło do nauki: David J. Whellan, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2003

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2008

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2008

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 października 2002

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 października 2002

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 października 2002

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

21 marca 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 marca 2013

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Pro00017406
  • U01HL063747 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL064250 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL064257 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL064264 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL064265 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL066461 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL066482 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL066491 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL066494 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL066497 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL066501 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL068973 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01HL068980 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj