Interakcja między pacjentem a pracownikiem służby zdrowia: odpowiedź na akupunkturę w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego

W tym badaniu zbadane zostaną reakcje na placebo w kontekście interakcji lekarz-pacjent w czasie spotkania. Faza 1 tego badania zidentyfikowała związane z pacjentem determinanty odpowiedzi na placebo, takie jak przekonania i oczekiwania dotyczące leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego za pomocą akupunktury. Faza 2 badania oceniała narzędzie oceny do pomiaru tych uwarunkowań. Faza 3 badania to randomizowane badanie kontrolne mające na celu ocenę, czy efekt placebo u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego może zostać wzmocniony przez styl komunikacyjny akupunkturystów, który może wpływać na oczekiwania poznawcze i przekonania pacjenta.

Pacjenci będą początkowo losowo przydzielani do jednej z dwóch grup, z których każda ma inny model interakcji lekarz-pacjent. Praktykujący akupunkturę zostaną przeszkoleni w zakresie stosowania częściowo ustrukturyzowanych stylów komunikacji, w tym tradycyjnego podejścia w medycynie chińskiej i technik opisanych wcześniej w badaniach nad komunikacją pacjent-lekarz. W każdej z tych grup pacjenci będą losowo przydzielani do grupy otrzymującej akupunkturę lub akupunkturę pozorowaną. Pacjenci będą mieli 6 tygodni co dwa tygodnie wizyt terapeutycznych. Pacjenci będą obserwowani przez 6 miesięcy. Wizyty będą odbywać się co tydzień przez pierwsze 6 tygodni badania, a następnie co miesiąc.

Badanie obejmie również naturalną grupę kohortową złożoną z pacjentów znajdujących się na liście oczekujących na badanie; tym pacjentom zostanie zaoferowana akupunktura 3 miesiące po włączeniu do badania.