Interacción entre el paciente y el proveedor de atención médica: respuesta a la acupuntura en la osteoartritis de rodilla

Este estudio examinará las respuestas al placebo en el contexto de las interacciones médico-paciente en el momento del encuentro. La Fase 1 de este estudio identificó los determinantes relacionados con el paciente de la respuesta al placebo, como las creencias y expectativas sobre el tratamiento de la artrosis de rodilla con acupuntura. La fase 2 del estudio evaluó una herramienta de evaluación para medir estos determinantes. La fase 3 del estudio es un ensayo controlado aleatorizado para evaluar si el estilo comunicativo de los acupunturistas puede mejorar los efectos del placebo en pacientes con artrosis de rodilla, lo que puede afectar las creencias y expectativas cognitivas del paciente.

Inicialmente, los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos, cada uno con un modelo diferente para la interacción médico-paciente. Los profesionales de la acupuntura recibirán capacitación para seguir estilos comunicativos semiestructurados, incluidos los enfoques tradicionales de la medicina china y las técnicas descritas anteriormente en los estudios de comunicación médico-paciente. Dentro de cada uno de estos grupos, los pacientes serán aleatorizados para recibir acupuntura o acupuntura simulada. Los pacientes tendrán 6 semanas de visitas de tratamiento quincenales. Los pacientes serán seguidos durante 6 meses. Las visitas serán semanales durante las primeras 6 semanas del estudio y mensuales a partir de entonces.

El estudio también incluirá un grupo de cohorte natural compuesto por pacientes en una lista de espera del estudio; a estos pacientes se les ofrecerá acupuntura 3 meses después del ingreso al estudio.