- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00101153
Tipifarnib, cytarabina i daunorubicyna w leczeniu starszych pacjentów z ostrą białaczką szpikową
Badanie fazy I terapii inhibitorem transferazy farnezylowej R115777 (Zarnestra) w połączeniu z konwencjonalną chemioterapią indukcyjną i konsolidacyjną u wcześniej nieleczonych pacjentów w wieku powyżej 55 lat z ostrą białaczką szpikową (AML)
UZASADNIENIE: Tipifarnib może zatrzymać wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak cytarabina i daunorubicyna, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Podawanie tipifarnibu razem z cytarabiną i daunorubicyną może zabić więcej komórek rakowych.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki tipifarnibu podawanego z cytarabiną i daunorubicyną w leczeniu starszych pacjentów z ostrą białaczką szpikową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie maksymalnej tolerowanej dawki tipifarnibu podawanego z cytarabiną i daunorubicyną u starszych pacjentów z wcześniej nieleczoną ostrą białaczką szpikową.
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
- Określić farmakokinetykę tego schematu u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie tipifarnibu z eskalacją dawki.
Terapia indukcyjna (1 kurs): Pacjenci otrzymują cytarabinę IV w sposób ciągły w dniach 1-7, daunorubicynę IV w dniach 6-8 i doustny tipifarnib dwa razy dziennie w dniach 6-15 przy braku niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci osiągający całkowitą remisję przystępują do leczenia konsolidującego.
Terapia konsolidacyjna (1 kurs): Po wyzdrowieniu hematologicznym pacjenci rozpoczynają terapię konsolidacyjną 35-60 dni po rozpoczęciu terapii indukcyjnej. Pacjenci otrzymują cytarabinę, daunorubicynę i tipifarnib jak w terapii indukcyjnej.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki tipifarnibu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę. W sumie 10 pacjentów jest leczonych zalecaną dawką fazy II.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 3-28 pacjentów zostanie zebranych do tego badania w ciągu 1,5-22 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Kanada, N6A 465
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Diagnostyka ostrej białaczki szpikowej (AML)
- Dozwolone są wszystkie podtypy, z wyjątkiem ostrej białaczki promielocytowej
- Co najmniej 20% blastów w szpiku kostnym lub krwi obwodowej LUB choroba pozaszpikowa potwierdzona biopsją
- Brak zajęcia płynu mózgowo-rdzeniowego
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 56 i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2 LUB
- Karnowski 60-100%
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Zobacz charakterystykę choroby
- WBC < 100 000/mm^3 (dozwolone leczenie hydroksymocznikiem)
Wątrobiany
- Bilirubina ≤ 1,25-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT i AlAT ≤ 2,0 razy GGN
Nerkowy
- Kreatynina < 1,7 mg/dL LUB
- Klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min
Układ sercowo-naczyniowy
- LVEF ≥ 50%
- Brak objawowej zastoinowej niewydolności serca
- Brak niestabilnej dusznicy bolesnej
- Brak arytmii serca
immunologiczny
- HIV-ujemny
- Brak historii reakcji alergicznej na związki o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym jak tipifarnib lub leki imidazolowe (np. ketokonazol, klotrimazol lub mikonazol)
- Brak trwającej lub aktywnej infekcji
Inny
- Nie jest w ciąży
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Potrafi połykać leki doustne
- Żadnych innych niekontrolowanych chorób
- Brak choroby psychicznej lub sytuacji społecznej, która wykluczałaby zgodność badania
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nieokreślony
Chemoterapia
- Brak wcześniejszej chemioterapii AML z wyjątkiem hydroksymocznika do cytoredukcji
Ponad 4 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii z wyjątkiem hydroksymocznika (6 tygodni dla nitrozomocznika lub mitomycyny) i powrót do zdrowia
- Co najmniej 24 godziny od podania hydroksymocznika
Terapia endokrynologiczna
- Bez równoczesnego podawania deksametazonu
Radioterapia
- Ponad 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia
- Brak wcześniejszej radioterapii > 3000 cGy na obszary produkujące szpik
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Żadnych innych jednocześnie stosowanych leków przeciwbiałaczkowych
Brak równoczesnego leczenia z którymkolwiek z poniższych:
- Ketokonazol
- Itrakonazol
- Worykonazol
- Klarytromycyna
- Erytromycyna
- fenytoina
- Karbamazepina
- barbiturany
- Cyklosporyna
- Pimozyd
- Warfaryna
- Sok grejpfrutowy
- symwastatyna
- Lowastatyna
- Atorwastatyna
- Brak jednoczesnych leków zobojętniających sok żołądkowy zawierających magnez lub glin w ciągu 2 godzin przed lub po podaniu tipifarnibu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Tipifarnib z konwencjonalną indukcją i konsolidacją
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka tipifarnibu przy podawaniu z cytarabiną i daunorubicyną
Ramy czasowe: minimum 30 dni na cykl leczenia
|
minimum 30 dni na cykl leczenia
|
|
Toksyczność
Ramy czasowe: Wszystkie cykle
|
Wszystkie cykle
|
|
Farmakokinetyka
Ramy czasowe: Dzień 6
|
Dzień 6
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Joseph Brandwein, MD, Princess Margaret Hospital, Canada
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z inv(16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- nieleczona ostra białaczka szpikowa u dorosłych
- ostra białaczka megakarioblastyczna dorosłych (M7)
- ostra minimalnie zróżnicowana białaczka szpikowa u dorosłych (M0)
- ostra białaczka monoblastyczna dorosłych (M5a)
- ostra białaczka monocytowa dorosłych (M5b)
- ostra białaczka mieloblastyczna dorosłych z dojrzewaniem (M2)
- ostra białaczka mieloblastyczna dorosłych bez dojrzewania (M1)
- ostra białaczka mielomonocytowa dorosłych (M4)
- ostra białaczka zasadochłonna dorosłych
- ostra białaczka eozynofilowa dorosłych
- erytroleukemia dorosłych (M6a)
- czysta białaczka erytroidalna dorosłych (M6b)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cytarabina
- Daunorubicyna
- Tipifarnib
Inne numery identyfikacyjne badania
- PMH-PHL-026
- CDR0000405840 (REJESTR: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6670
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .