- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00101153
Типифарниб, цитарабин и даунорубицин в лечении пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом
Исследование фазы I терапии ингибитором фарнезилтрансферазы R115777 (Zarnestra) в сочетании с традиционной индукционной и консолидирующей химиотерапией у ранее не леченных пациентов старше 55 лет с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ)
ОБОСНОВАНИЕ: Типифарниб может остановить рост раковых клеток, блокируя некоторые ферменты, необходимые для роста клеток. Лекарства, используемые в химиотерапии, такие как цитарабин и даунорубицин, действуют по-разному, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Назначение типифарниба вместе с цитарабином и даунорубицином может убить больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы I изучает побочные эффекты и оптимальную дозу типифарниба при применении с цитарабином и даунорубицином при лечении пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определите максимально переносимую дозу типифарниба при введении с цитарабином и даунорубицином у пожилых пациентов с ранее нелеченным острым миелоидным лейкозом.
- Определите токсичность этого режима у этих пациентов.
- Определите фармакокинетику этого режима у этих пациентов.
ПЛАН: Это многоцентровое исследование типифарниба с увеличением дозы.
Индукционная терапия (1 курс): пациенты получают цитарабин в/в непрерывно в дни 1-7, даунорубицин в/в в дни 6-8 и типифарниб перорально два раза в день в дни 6-15 при отсутствии неприемлемой токсичности. Пациенты, достигшие полной ремиссии, переходят к консолидирующей терапии.
Консолидирующая терапия (1 курс): после гематологического восстановления пациенты начинают консолидирующую терапию через 35-60 дней после начала индукционной терапии. Пациенты получают цитарабин, даунорубицин и типифарниб, как и при индукционной терапии.
Группы из 3–6 пациентов получают возрастающие дозы типифарниба до тех пор, пока не будет определена максимально переносимая доза (МПД). MTD определяется как доза, предшествующая той, при которой 2 из 3 или 2 из 6 пациентов испытывают дозолимитирующую токсичность. В общей сложности 10 пациентов получали лечение в дозе, рекомендованной для фазы II.
Пациенты наблюдаются каждые 3 месяца.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Всего в этом исследовании в течение 1,5-22 месяцев будет набрано от 3 до 28 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Канада, N6A 465
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Диагностика острого миелоидного лейкоза (ОМЛ)
- Допускаются все подтипы, кроме острого промиелоцитарного лейкоза.
- Не менее 20% бластов костного мозга или периферической крови ИЛИ подтвержденное биопсией экстрамедуллярное заболевание
- Отсутствие вовлечения спинномозговой жидкости
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст
- 56 лет и старше
Состояние производительности
- ЭКОГ 0-2 ИЛИ
- Карновский 60-100%
Продолжительность жизни
- Не указан
кроветворный
- См. Характеристики заболевания
- WBC < 100 000/мм^3 (разрешена обработка гидроксимочевиной)
печеночный
- Билирубин ≤ 1,25 раза выше верхней границы нормы (ВГН)
- АСТ и АЛТ ≤ 2,0 раза выше ВГН
почечная
- Креатинин < 1,7 мг/дл ИЛИ
- Клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин
Сердечно-сосудистые
- ФВ ЛЖ ≥ 50%
- Нет симптоматической застойной сердечной недостаточности
- Отсутствие нестабильной стенокардии
- Отсутствие сердечной аритмии
иммунологический
- ВИЧ-отрицательный
- Отсутствие в анамнезе аллергических реакций, связанных с соединениями, сходными по химическому или биологическому составу с препаратами типифарниба или имидазола (например, кетоконазолом, клотримазолом или миконазолом)
- Отсутствие продолжающейся или активной инфекции
Другой
- Не беременна
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
- Возможность проглатывать пероральные препараты
- Нет другой неконтролируемой болезни
- Отсутствие психиатрических заболеваний или социальных ситуаций, препятствующих соблюдению режима исследования.
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия
- Не указан
Химиотерапия
- Никакой предшествующей химиотерапии ОМЛ, за исключением гидроксимочевины для циторедукции.
Более 4 недель после предыдущей химиотерапии, за исключением гидроксимочевины (6 недель для нитрозомочевины или митомицина) и выздоровление
- По крайней мере, через 24 часа после приема гидроксимочевины
Эндокринная терапия
- Нет одновременного дексаметазона
Лучевая терапия
- Более 4 недель после предыдущей лучевой терапии и выздоровление
- Отсутствие предшествующей лучевой терапии > 3000 сГр на зоны, продуцирующие костный мозг
Операция
- Не указан
Другой
- Нет других параллельных исследуемых агентов
- Отсутствие других одновременных противолейкозных средств
Не допускается одновременное лечение любым из следующих препаратов:
- Кетоконазол
- Итраконазол
- Вориконазол
- Кларитромицин
- Эритромицин
- Фенитоин
- Карбамазепин
- Барбитураты
- циклоспорин
- пимозид
- Варфарин
- Грейпфрутовый сок
- Симвастатин
- ловастатин
- Аторвастатин
- Отсутствие одновременного приема антацидов, содержащих магний или алюминий, в течение 2 часов до или после приема типифарниба.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Типифарниб с обычной индукцией и консолидацией
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Максимально переносимая доза типифарниба при применении с цитарабином и даунорубицином
Временное ограничение: не менее 30 дней на цикл лечения
|
не менее 30 дней на цикл лечения
|
|
Токсичность
Временное ограничение: Все циклы
|
Все циклы
|
|
Фармакокинетика
Временное ограничение: День 6
|
День 6
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Joseph Brandwein, MD, Princess Margaret Hospital, Canada
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с аномалиями 11q23 (MLL)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с inv(16)(p13;q22)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(16;16)(p13;q22)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(8;21)(q22;q22)
- нелеченый острый миелоидный лейкоз у взрослых
- острый мегакариобластный лейкоз у взрослых (M7)
- взрослый острый минимально дифференцированный миелоидный лейкоз (M0)
- острый монобластный лейкоз у взрослых (M5a)
- острый моноцитарный лейкоз взрослых (M5b)
- острый миелобластный лейкоз взрослых с созреванием (M2)
- острый миелобластный лейкоз взрослых без созревания (M1)
- острый миеломоноцитарный лейкоз взрослых (M4)
- острый базофильный лейкоз у взрослых
- острый эозинофильный лейкоз у взрослых
- взрослая эритролейкемия (M6a)
- чистый эритроидный лейкоз у взрослых (M6b)
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Цитарабин
- Даунорубицин
- Типифарниб
Другие идентификационные номера исследования
- PMH-PHL-026
- CDR0000405840 (РЕГИСТРАЦИЯ: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6670
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .