- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00101153
Tipifarnib, Cytarabin og Daunorubicin til behandling af ældre patienter med akut myeloid leukæmi
Et fase I-studie af terapi med Farnesyl Transferase-hæmmeren R115777 (Zarnestra) kombineret med konventionel induktions- og konsolideringskemoterapi til tidligere ubehandlede patienter over 55 år med akut myeloid leukæmi (AML)
RATIONALE: Tipifarnib kan stoppe væksten af kræftceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom cytarabin og daunorubicin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give tipifarnib sammen med cytarabin og daunorubicin kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis tipifarnib, når det gives sammen med cytarabin og daunorubicin til behandling af ældre patienter med akut myeloid leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af tipifarnib, når det administreres sammen med cytarabin og daunorubicin til ældre patienter med tidligere ubehandlet akut myeloid leukæmi.
- Bestem toksiciteten af denne kur hos disse patienter.
- Bestem farmakokinetikken for dette regime hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er et multicenter, dosis-eskaleringsstudie af tipifarnib.
Induktionsterapi (1 kursus): Patienterne får cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-7, daunorubicin IV på dag 6-8 og oral tipifarnib to gange dagligt på dag 6-15 i fravær af uacceptabel toksicitet. Patienter, der opnår fuldstændig remission, fortsætter til konsolideringsterapi.
Konsolideringsterapi (1 kursus): Efter hæmatologisk bedring begynder patienterne konsolideringsterapi 35-60 dage efter starten af induktionsterapi. Patienter får cytarabin, daunorubicin og tipifarnib som i induktionsterapi.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af tipifarnib, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. I alt 10 patienter behandles med den anbefalede fase II-dosis.
Patienterne følges hver 3. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 3-28 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 1,5-22 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Canada, N6A 465
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af akut myeloid leukæmi (AML)
- Alle undertyper, undtagen akut promyelocytisk leukæmi, er tilladt
- Mindst 20 % knoglemarv eller perifere blodblaster ELLER biopsi-bekræftet ekstramedullær sygdom
- Ingen cerebrospinalvæske involvering
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 56 og derover
Præstationsstatus
- ECOG 0-2 ELLER
- Karnofsky 60-100 %
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Se Sygdomskarakteristika
- WBC < 100.000/mm^3 (behandling med hydroxyurinstof tilladt)
Hepatisk
- Bilirubin ≤ 1,25 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST og ALT ≤ 2,0 gange ULN
Renal
- Kreatinin < 1,7 mg/dL ELLER
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
Kardiovaskulær
- LVEF ≥ 50 %
- Ingen symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
Immunologisk
- HIV negativ
- Ingen historie med allergisk reaktion tilskrevet forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som tipifarnib eller imidazol-lægemidler (f.eks. ketoconazol, clotrimazol eller miconazol)
- Ingen igangværende eller aktiv infektion
Andet
- Ikke gravid
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- I stand til at sluge oral medicin
- Ingen anden ukontrolleret sygdom
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Ingen forudgående kemoterapi for AML undtagen hydroxyurinstof til cytoreduktion
Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi undtagen hydroxyurinstof (6 uger for nitrosourea eller mitomycin) og restitueret
- Mindst 24 timer siden tidligere hydroxyurinstof
Endokrin terapi
- Ingen samtidig dexamethason
Strålebehandling
- Mere end 4 uger siden tidligere strålebehandling og kom sig
- Ingen forudgående strålebehandling > 3.000 cGy til marvproducerende områder
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen andre samtidige antileukæmiske midler
Ingen samtidig behandling med nogen af følgende:
- Ketoconazol
- Itraconazol
- Voriconazol
- Clarithromycin
- Erythromycin
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Barbiturater
- Cyclosporin
- Pimozid
- Warfarin
- Grapefrugtjuice
- Simvastatin
- Lovastatin
- Atorvastatin
- Ingen samtidig magnesium- eller aluminiumholdige antacida inden for 2 timer før eller efter administration af tipifarnib
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tipifarnib med konventionel induktion og konsolidering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis af tipifarnib, når det administreres sammen med cytarabin og daunorubicin
Tidsramme: minimum 30 dage pr. behandlingscyklus
|
minimum 30 dage pr. behandlingscyklus
|
|
Toksicitet
Tidsramme: Alle cyklusser
|
Alle cyklusser
|
|
Farmakokinetik
Tidsramme: Dag 6
|
Dag 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Joseph Brandwein, MD, Princess Margaret Hospital, Canada
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- akut monoblastisk leukæmi hos voksne (M5a)
- akut monocytisk leukæmi hos voksne (M5b)
- akut myeloblastisk leukæmi hos voksne med modning (M2)
- voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- akut myelomonocytisk leukæmi hos voksne (M4)
- akut basofil leukæmi hos voksne
- akut eosinofil leukæmi hos voksne
- voksen erythroleukæmi (M6a)
- ren erythroid leukæmi hos voksne (M6b)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cytarabin
- Daunorubicin
- Tipifarnib
Andre undersøgelses-id-numre
- PMH-PHL-026
- CDR0000405840 (REGISTRERING: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6670
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cytarabin
-
Sohag UniversityRekruttering
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Vedvarende sygdomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende kronisk myelomonocytisk leukæmi | Refraktær kronisk myelomonocytisk leukæmi | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Tilbagevendende højrisiko myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom | Sprænger 10-19 procent af knoglemarvskerneholdige... og andre forholdForenede Stater
-
Jianxiang WangUkendtAkut myeloid leukæmiKina
-
Sunesis PharmaceuticalsAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater, Canada, Spanien, Belgien, Korea, Republikken, Australien, Frankrig, Tyskland, Polen, New Zealand, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Østrig, Ungarn, Italien
-
Roswell Park Cancer InstituteJazz PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Sekundær akut myeloid leukæmi | Terapi-relateret akut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi med myelodysplasi-relaterede ændringerForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Sekundær akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMyelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloproliferativ neoplasma | Akut myeloid leukæmi med genmutationerForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterJazz PharmaceuticalsAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndrom med overskydende blaster-2 | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Federal Research Institute of Pediatric Hematology...RekrutteringDowns syndrom (DS) | AML (akut myelogen leukæmi)Rusland